Pneumomediastin cauze, tratament, medjournal
Pneumomediastin se produce atunci când aerul intră în mediastin din căile respiratorii deteriorate, care produce presiunea asupra inimii și a vaselor de sange majore, ceea ce face ca circulatia. Pneumomediastin, de obicei, nu patologie severă, dar, în cazuri extreme, atunci când volumul de aer este mare, ea poate pune în pericol viața umană.
Pneumomediastin (spontan pneumomediastin SPM) poate pune viața în pericol. Prezența aerului în circulația sângelui mediastin reflex, mai ales în sistemul venos. leziune mediastinal este deplasată în direcția opusă, ceea ce duce la comprimarea venelor mari, situate în mediastin și circulația stază în jumătatea superioară a corpului.
Pneumomediastin: cauze
Cauzele emfizem mediastinal - apariția aerului în mediastin - cele mai frecvente:
- pauza alveolele
- perforație a bronhiilor sau a esofagului
- complicație după o intervenție chirurgicală (proceduri dentare, chirurgie a glandei tiroide, amigdale, Mediastinoscopy, biopsie de măduvă sternului sau biopsie renală)
- prejudiciu piept
- leziuni la nivelul capului și gâtului
- un prejudiciu în mediastin
- traumatisme abdominale
- leziuni pulmonare parenchimatoasă
- ventilație mecanică cu STG
- leziuni pulmonare parenchimului barotraume datorate
Pneumomediastin poate însoți astfel de boli ca:
- abces pulmonar
- tuberculoză
- emfizem
- ARDS (sindromul de detresă respiratorie acută)
- astm bronșic
- boli ale laringelui
- tuse banală
Se poate dezvolta, de asemenea, sub influența vărsături intense sau după strecurat cu constipație. Motivul este, uneori, un corp străin în căile respiratorii.
Cauze rare de emfizem mediastinal includ:
- boala cheson
- convulsii
- acidoză metabolică
- anorexie
- care primesc stimulente și droguri.
Pneumomediastin: Simptome
pneumomediastin mici provoacă dureri în piept, radiind la umăr, sau dureri de spate, disconfort în zona gâtului. O acumulare mare de aer agravează circulația venoasă. pneumomediastin mare este:
- cianoză din jumătatea superioară a corpului
- emfizem subcutanat
- tuse
- disfagie
- dispnee
- tahicardie.
Apariția emfizem subcutanat în gât sugerează prezența pneumomediastin.
Pneumomediastin: Diagnostic
În cazul simptom emfizem mediastinal apare Hammana - mediastinuma crepitus coroborat cu ritmul cardiac - sistola și diastola. Acest simptom este cel mai ușor de văzut în poziționarea pacientului de pe partea stângă.
Diagnosticul mediastinal emfizem da bazate pe simptome intermediare (emfizem gâtului, scurtarea fluxului venos părții superioare a corpului) și XRD care indică prezența aerului în mediastin, dar acestea nu sunt întotdeauna fiabile, se recomandă să se efectueze o scanare CT. Se acționează ca bronhoscopie (endoscopie tractului respirator) si oesophagoscopy (endoscopie esofagian). Scopul acestor studii este de a evita perforarea a traheei, bronhiilor si esofagului.
Tratamentul de emfizem mediastinal
Tratamentul are ca scop principal eliminarea cauzelor emfizem. Aceasta este urmată de un tratament conservator, deoarece aerul din mediastin merge în mod natural în țesutul subcutanat al gâtului. În cazul în care narostaet încălcarea circulației venoase - este necesar să se efectueze drenaj chirurgical (decompresia) de emfizem mediastinal.