piste standard ale membrelor

În primul rând a înregistrat conduce la nivelul membrelor. electrozi ECG de metal sunt aplicate la mâinile și picioarele pacientului. Electrodul pe piciorul drept actioneaza ca un teren electric. Electrozii atașat la mâinile deasupra mâinii, pe picioarele tale - deasupra gleznei.

Fig. 3-3. Pentru a înregistra electrocardiograma folosind electrozi metalici. Electrodul de pe piciorul drept îndeplinește o funcție de împământare pentru a preveni interferența de la AC.

Inima proceselor electrice pot fi proiectate pe trunchi și membre. Din acest motiv, un electrod, plasat pe încheietura mâinii drepte, înregistrează aceeași tensiune ca și pe umărul drept; tensiunea pe încheietura mâinii stângi sau o altă porțiune din mâna stângă corespunde tensiunii de pe umărul stâng.

În cele din urmă, tensiunea peste electrozi plasate pe piciorul stâng, este comparabil cu stresul pe zona coapsei sau inghinală stângă. In practica clinica, electrozii sunt atașate la încheieturi și glezne pentru comoditate. Evident, pentru înregistrarea electrocardiogramei la un pacient cu amputarea unui membru sau a unui ghips este necesar să se plaseze electrozii în apropierea umărului sau inghinală, în funcție de circumstanțe.

Aloca bipolar standard, (I, II, III) și amplificate (aVR, aVL, aVF) conduce la nivelul membrelor. derivatii bipolare au fost numite, deoarece istoric, deoarece acestea înregistrează diferența de potențial electric între cele două aspecte.

Electrozi racordați cablurile standard, ale membrelor

Am de retragere, de exemplu, scrie diferența de tensiune dintre electrozii de pe mâna stângă și mâna dreaptă:

Am de retragere = mâna stângă - mâna dreaptă.

retractarea II detectează diferența de tensiune între electrozii de pe piciorul stâng și brațul drept:

Lead II = piciorul stâng - mâna dreaptă.

III abstractizare permite să se estimeze diferența de tensiune între electrozii de pe piciorul stâng și brațul stâng:

Plumb III = piciorul stâng - mâna stângă.

La înregistrarea are loc următoarea I retragere. Electrod din stânga măsuri de mână excitație electrică a inimii cu vectorul îndreptat spre mâna stângă și electrod dreapta - cu vectorul îndreptat spre mâna dreaptă. ECG detectează diferența de potențial dintre mâna stângă și mâna dreaptă, și arată-l la I plumb. La înregistrarea unui plumb II același lucru se întâmplă cu potențialul electrozilor piciorului stâng și mâna dreaptă, iar atunci când scrieți plumb III - piciorul stâng și brațul stâng.

triunghi Einthoven

I, II și III de răpire poate fi reprezentat schematic sub forma unui triunghi, numit triunghiul Einthoven lui în numele fiziologului olandez care a inventat electrocardiograf la începutul anilor 1900. În primul rând, o înregistrare ECG a constat numai din I, II, III și conduce. Einthoven Triangle reflectă dispunerea spațială a celor trei conduce standard, la nivelul membrelor (I, II, III).

Fig. 3-4. Locația I, II, III și conduce. (I Alocarea înregistrează diferența de potențial electric între mâini stânga și dreapta, II retragere - între piciorul stâng și brațul drept, III retragere - între mâna stângă și piciorul stâng).

I proiecție de evacuare este orizontală. Capătul din stânga (mâna stângă) am epuizat pozitiv, în timp ce capătul din dreapta (dreapta) - negativ, cu toate acestea alocând I = mâna stângă - mâna dreaptă. retracția proiecție II îndreptată în jos în diagonală. capătul inferior (piciorul stâng), este pozitivă, iar capătul de sus (dreapta) - negativ, cu toate acestea de retragere II = piciorul stâng - mâna dreaptă. Proiecția III de evacuare este îndreptat în jos în diagonală. capătul inferior (piciorul stâng), este pozitivă, iar capătul superior (mana stanga) - negativ, deci III retragere = piciorul stâng - mâna stângă.

Einthoven, desigur, ar putea indica diversiune diferit. In aceasta forma derivațiilor bipolare descrise prin următoarea formulă simplă:

I + III retracție retracție = retragere II.

Cu alte cuvinte, în cazul în care valoarea de tensiune ori dinți I și III conduce, vom obține tensiunea la plumb II. Aceasta este doar o regulă de degetul mare. Este fezabil cu înregistrarea simultană a celor trei conduce standard cu un canal ECG sincronizat când vârfurile dinților R din cele trei conduce nu sunt simultane.

regulă locală curentă este după cum urmează: maxim a undei de tensiune R (sau orice alt punct al ECG) în abducție II este suma valorilor acestor dinți în I și III conduce la punctele corespunzătoare sunt înregistrate simultan.

Această formulă poate fi verificată. Adăugarea undei de tensiune R I în răpire (9 mm) și undei R în III conduce (4 mm), obținem 13 mm - tensiune undei R în timpul plumb II. Același lucru se poate face cu unda P și T.

ecuația Einthoven - rezultatul înregistrării bipolare conduce. Potențialul electric al electrodului pe mâna stângă în plumb I pozitiv și negativ în plumb III, echilibrul se produce atunci când se adaugă celelalte două conduce:

Am Retractare mâna stângă = - mâna dreaptă;

Lead piciorul stâng II = - mâna stângă;

I + III retragere retragere = piciorul stâng - mâna dreaptă = II retragere.

Astfel, ECG unu plus unu este egal cu doi.

Deci, I, II și III ale răpirii - standard (bipolare) conduce la nivelul membrelor, care a inventat mai devreme decât altele. Aceste evacuare înregistrând diferența de potențial electric dintre membrele selectate.

Figura Einthoven triunghi ilustrat astfel încât I, II și III de evacuare se intersectează într-un punct central. Pentru a face acest lucru, pur și simplu m-am mutat în jos răpirea, II - dreapta, III - la stânga. Rezultatul este o diagramă tridimensională. Această diagramă reprezentând trei evacuare bipolară este utilizat în „axa electrică a inimii și deviația acesteia“.