Pirogen (febrilă) reacție - complicație a terapiei de perfuzie-transfuzie -

Pirogen (febrilă) reacție - cel mai frecvent răspuns negativ la transfuzie.

Clinic se manifesta prin febra si frisoane. În creștere marcată ușoară a temperaturii corpului la 38 ° C. Reacțiile se caracterizează prin creșterea în greutate medie a temperaturii corpului la 38,5-39 C exprimată prin frisoane. În reacții severe de temperatură mai mare a corpului, dureri musculare, frisoane, dificultăți de respirație, dureri de cap, greață și vărsături, dureri observate în piept sau spate.

Creșterea temperaturii corpului în timpul sau după transfuzie poate fi asociată cu prezența pirogene sau apariția răspunsurilor imune. Cauza cea mai frecventă reacții pirogene contaminarea bacteriană a apei, citrat de sodiu, vase sau sisteme utilizate pentru transfuzie.

Sterilizarea ucide bacteriile, dar efectul substanțelor pirogene este menținută. O parte din substanțele pirogene se referă la clasa de endotoxine.

Menținerea sterilitatea de conservare și de ambalare, sisteme de unică folosință, care sunt ușor accesibile cu tehnologie modernă aproape elimină posibilitatea introducerii pirogenii donatori. Cauza principală reacții pirogene servește leucocite și trombocite incompatibilitate imunologice și proteinelor sanguine [Filatov A. N. 1973] și temperatură ridicată a corpului este o consecință a eliberării din celulele deteriorate ale pirogeni.

Reacțiile alergice sunt observate la aproximativ 3% din transfuzii [Rush, Lee, 1980]. De obicei, acestea apar în câteva minute după începerea perfuziei și transfuzie sau de sensibilizare din cauza diferitelor imunoglobuline rezultate din transferate anterior transfuzie, sarcina sau grefarea.

Punct de vedere clinic, ele pot apărea prurit, eritem și erupții cutanate, bronhospasm, greață și vărsături, adesea însoțită de febră și eozinofilie. In timpul anesteziei prima manifestare a unei reacții alergice pot fi eritem de-a lungul venei, în care transfuzie, precum și erupție cutanată pe piept, gât și față.

„Terapie de perfuzie-transfuzie de pierdere acută de sânge“
EA Wagner, VS Zaugolnikov