Periodontita cronica fibrotice, granularea, simptome și tratament

parodontita cronica este boala in care tesutul din jurul radacina dintelui inflamate mult timp, dar nu aduc disconfort vizibil. Cel mai adesea, o patologie dezvolta carii și pulpitei nu întărite datorate.

O acumulare de bacterii și de a distruge smalțul dintelui apar pete carii întunecate. Treptat distrus dentina, inflamatia merge pe pachet neuro-vasculare - în creștere pastă. Dacă tratamentul nu este pornit, boala se va răspândi la rădăcini, și apoi în țesutul din jurul dintelui. Odată cu dezvoltarea ligament parodontale inflamate, care ține țesutul osos dinte și maxilarului. Boala începe cu zona de rădăcină, deoarece cel mai bine situat la locul leziunii.

Particularitatea forma cronică a bolii, care de multe ori pacientul simte nu este schimbat, nu apare senzații dureroase, tipice formei acute de balonare. Dar, modificari patologice in ligamente dentare si a tesutului osos inca apar. Ele duc la slăbirea dinților și resorbția osoasă.

Stadiul de dezvoltare a bolii

parodontită cronică, ca regulă - rezultatul unui curs acut, dar uneori se dezvoltă propria sa, datorită activității inferioare a apărării imune.

Există trei etape ale procesului cronic.

parodontita fibrotic

parodontita cronica fibrotic aproape nu se manifestă, nu există nici o durere sau abia vizibile. Pe parcursul dezvoltării patologiei ligament dintelui înlocuit cu țesut fibros conjunctiv.
Diagnosticul se bazează adesea pe rezultatele examinării cu raze X.

granularea parodontită

parodontita granularea cronică - etapa cea mai severa a bolii. țesut de granulație și Loose granulară umple zona de topuri rădăcină. distrugerea osoasă în acest rapid și intens.
Principalul simptom al acestei forme de durere este dureros cu exacerbări periodice. Devine moderat atunci când atingând dintele și fălci de presare. Poate prezența unei fistule, din care iese în evidență o cantitate mică de puroi.

parodontita granulomatoase

periodontita granulomatoase cronice, urmat de supurație care seamănă cu un sac. Poate fi granuloame (diametru - 5 mm) kistogranulemoy (5 până la 10 mm), chist (peste 10 mm). Cu cât diametrul este mai mare presiunea asupra mucoasa peretelui și a maxilarului os. Acest lucru conduce la accelerarea resorbției a acestuia din urmă.

parodontita granulomatoase în stadiile incipiente ale dezvoltării unor simptome similare fibroase: durere sau fără dureri, prin acțiune mecanică asupra dinților nu este amplificat. Treptat disconfort amplificat și această formă a bolii devine similară cu stadiul incipient al granularea periodontita.

proceduri de diagnosticare

Problema principală a diagnosticului este ca parodontita cronica de multe ori se produce fara simptome. În lipsa plângerilor, boala poate fi detectat prin interviu clinic și examinarea pacientului. Medicul evaluează starea dinților și a gingiilor, întrebându-i cum au simțit în timpul mesei și a pastei de dinți alte sarcini, prezența durerii după canalele de umplere și alte manipulare terapeutice. Sugerează prezența bolii este posibilă, în cazul în care pacientul a avut cel puțin să apară uneori dureroase.

A doua etapă de diagnostic - examen radiologic. parodontita fibrotic cronică într-o imagine afișată decalaj parodontală îmbunătățită - distanța de la rădăcina dintelui la nivelul osului alveolar. periodontita cronica apare granularea cu distrugerea osoasa, acest proces poate fi văzut în imagine: rădăcina apex plameobrazno estompat, acesta indică resorbția tisulară și înlocuirea granulelor sale. Examinarea cu raze X parodontita granulomatoase este afișată prin întunecarea apariția formei rotunjite cu limite clare. Aceasta este zona în care osul este deja rezolvată. limite clare, netede și indică faptul că capsula cu puroi mai dens și nu este conectat cu osul.

exacerbare faza

Periodic apar dureri acute, umflarea gingiilor și a țesutului moale umflarea definesc parodontită cronică în stadiu acut. Ea se manifestă printr-o serie de simptome:

  • senzații dureroase variază de la abia vizibile la intens;
  • Durerea este crescută printr-o acțiune mecanică asupra dintelui;
  • Dintele se extinde din gaura (adesea în sus);
  • Există un sentiment că zona afectată de rupere, presiunea se acumulează în ea;
  • Gumele și obraz lângă site-ul rana se umfle si sa înroșirii;
  • Gât, bărbie, limfa mandibulare si parotide nodurile creste.

parodontita cronica este exacerbată din următoarele motive:

  • jacheta abces este deteriorat. Acest lucru se întâmplă atunci când o sarcină excesivă asupra dintelui, ceea ce duce la reluarea activității soptit focar de infecție. Kistogranulema precum și puroi umplut chist nakusyvanii crește presiunea din carcasă și poate provoca ruperea acestuia. Agravata cu parodontită cronică apare deoarece infecția în exterior de ieșire.
  • Fluxul de puroi de focarul inflamator rupt. kistogranulemy de conținut și de chisturi în creștere. Dacă este posibil, va fi afișat prin fistulă sau o cavitate în canalele radiculare ale bolii cariei apare fara simptome, aproape imperceptibil. Dar dacă fistula este închis, canale de rădăcină înfundate cu puroi acumulate în site-ul inflamat. Țesutul începe să se umfle, există o durere ascuțită, tumefiere, și așa mai departe. D.
  • Sistemul imunitar este slăbit. Funcțiile de protecție ale corpului, care ar inhiba reproducerea infecției în țesutul parodontal, sunt încălcate. Ea îmbunătățește inflamația.

Exacerbarea parodontitei cronice nu este mai puțin frecvente, de multe ori ajută la detectarea bolii pentru prima dată și a începe tratamentul ei.

Metode de tratament

Etapele și metodele de terapie sunt determinate de stadiul bolii. Durata tratamentului parodontitei fibrotică cronică este minimă: toate procedurile necesare medicului pentru 2 vizite efectuează. vârful rădăcinii ușor inflamate, astfel încât prima etapă se introduce sigiliu de dozare, al doilea - constanta. granuloase cronică și parodontita granularea este tratat timp de câteva luni, în care pentru a vizita la dentist de cel puțin 3 ori:

  1. teste de diagnostic Held (sondaj, inspecție, imagine cu raze X). Anestezia locală este introdus, tratamentul ulterior este nedureros. Medicul perforatoare din tesut cariat, devine posibil pentru a ajunge la canal. Elimină pulpa necrotică, în cazul în care parodontita a apărut ca o complicație a pulpită sau perforatoare sigiliul, în cazul în care cauza a bolii în îngrijirea sub standard. Apoi sunt măsurate canalele, instrument extensibil și spăla antiseptic după cum este necesar. Set turundy impregnat cu un medicament, și a avut loc o umplere temporară. În concluzie, medicul prescrie o recepție la casa de droguri: antibiotice, antihistaminice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  2. După 2 zile, în cazul în care nu există plângeri, umplere temporară și turundy eliminate. Canalele spălate din nou cu un antiseptic și sigilat temporar cu un material gidroskidom special de calciu, care stimulează procesele de regenerare in oase.
  3. După 3 luni, medicul face o imagine cu raze X pentru evaluare. În cazul în care dimensiunea țesutului osos distrus scăzut, este posibil de a plasa un sigiliu permanent. Canalele sunt procesate soluții antiseptice și umplute cu compoziție gutapercă. Se efectuează o imagine de raze X, astfel încât medicul este îndeplinită în totalitate, până la vârful rădăcinii, canalul de umplere materialul de umplere.

Când granularea periodontita apar uneori diametru chist mai mare de 10 mm. În astfel de cazuri, tratamentul conservator este nejustificat de lungă și nu întotdeauna eficientă. granularea agravata periodontita însoțită de durere și umflarea țesuturilor moi, ceea ce complică și mai mult tratamentul. Prin urmare, este recomandabil să se efectueze o rezecție a rădăcinii dintelui.

Tratamentul chirurgical constă în mai multe etape:

  1. Pregătitoare. Pentru 24-48 ore înainte de intervenția chirurgicală se efectuează umplerea canalului radicular, în cazul în care această procedură nu a fost efectuată anterior.
  2. Introducerea anesteziei locale.
  3. Organizarea accesului la vârful rădăcinii. Medicul taie mucoasa gumei la locul de frunze de incizie, dezvăluind osul. Deoarece osul este retezate cu ajutorul echipamentelor speciale.
  4. îndepărtarea Chist. Prin medic gaura rezultată găsește vârful rădăcinii, se taie și trage împreună cu un chist cu forcepsul.
  5. Restaurarea osului. Cavitatea rezultată este umplută cu un os sintetic.
  6. Sutură. Locul guma de incizie este suturate, instalat 2 zile de drenaj.

Tratamentul chirurgical al formelor acute și cronice ale granularea periodontitei este de departe cel mai eficient și rapid. Procedura durează mai puțin de o oră, perioada de recuperare nu durează mai mult de o lună.

Cauze și prevenirea

Principalele cauze ale parodontita XP care apar 5, unele dintre ele sunt de origine infecțioasă:

  1. Nu a fost vindecat în timp la pulpa. infecție a cavității devine într-o pulpă, apoi se repede prin canalele către vârfurile rădăcinilor și cauzează abcese parodontale (sac purulentă). măsură preventivă este de vizite regulate la dentist, depistarea precoce si tratamentul bolilor.
  2. Nu până canalele de capăt de plumb sigilate. Uneori, în timpul tratamentului canalelor pulpită nu sunt complet închise, o infecție se dezvoltă în apexul rădăcinii. Curând provoacă abcese parodontale, care merg dincolo de dintele. Pentru a evita acest lucru, după procedura de umplere este necesar pentru a face un control de imagine cu raze X.
  3. Contactul cu infecții ale cavității bucale. Boala parodontală moderată și severă este însoțită de un buzunar între rădăcină și osul. Se încadrează infecție a gurii și se extinde mai adânc spre vârful rădăcinii. Prevenirea acestui eveniment va solicita tratamentul parodontitei și igiena orală meticulos.
  4. Leziuni. Aceste cazuri includ: dislocarea dintelui. pachet neurovasculare decalaj, fractură de rădăcină. Leziunile pot apărea în situații de zi cu zi, din cauza aparatelor ortodontice instalate în mod necorespunzător, erori în tratamentul și protezele. Prin urmare, apariția de disconfort și durere după proceduri medicale, este necesar să se apeleze la dentist, chiar dacă simptomele au fost temporare (se poate vorbi despre procesul de tranziție în forma cronică, atunci când există o parodontita fibrotic).
  5. Impactul drogurilor. Uneori, inflamația apare ca urmare a unor compuși chimici în tratamentele terapeutice asupra osului: antiseptice, de etanșare, pastă arsenios, etc ...

Prevenirea, la fel ca în cazul precedent, este necesar pentru a vedea un medic la primul semn al unei reacții.

Legate de intrări:

Cât de periculos este fluorozei dentare parodontita apicală: specii Ce sunt fistule dentare și cum să le trateze Cum de a trata parodontită cu antibiotice: Sfaturi dintii putreziti: cauze si tratament