Patogeneza aterosclerozei

Patogeneza aterosclerozei este numit aterogeneză. În patogeneza distinge mai multe etape. patporazhenie aterosclerotica este un proces complex, care se datorează unor motive.

Etiologia si factorii patprotsessa

În momentul de față, nu există nici o singură teorie pentru a explica dezvoltarea acestei boli. Etiologia aterosclerozei progresia bolii în vedere mai multe teorii:

infiltrirovanie lipoproteină - teoria acumulării de lipoproteine în peretele arterial vascular;
disfuncției endoteliale - apariție a tulburărilor primare protejând endoteliu și a mediatorilor;
Teoria autoimună (apariția unor perturbări în funcționarea macrofagelor primare și a leucocitelor infiltrirovanie-le pe perete);
Monoclonal - teoria pereților celulelor inițiale de dezvoltare patklona;
Teoria virale - teoria infecției virale ale endoteliului;
Teoria peroxidul - teoria încălcări în sistemul antioxidant;
Teoria genetice defecte condiții angiogeneza;
Teoria chlamidiale peretilor vasculari Chlamydia;
Teoria Hormonal - teoria vârstei de a crește concentrația de hormoni, favorizează sinteza unor cantități mari de colesterol.

Cel mai frecvent factor de risc pentru ateroscleroza includ:

fumat;
hiperlipoproteinemie;
prezența în corpul hipertensiunii;
prezența în organism a diabetului zaharat;
obezitate;
mobilitate redusă și un stil de viață sedentar;
apariție val emoțională;
tulburări de alimentație;
prezența unei predispoziții genetice;
Perioada de menopauză;
dezvoltare hyperfibrinogenemia;
dezvoltare gomotsisteinurii.

Evaluarea gradului de influență a unui factor specific asupra dezvoltării patnarusheniya se realizează pe o scară special concepute.

Ateroscleroza: patogeneza, complicații, prevenirea, tratamentul bolii

Dezvoltarea Patporazheniya este un proces complex caracterizat prin intrarea în intimei și eliberarea din acestea a lipoproteinelor și a leucocitelor. În acest caz, există celule moarte procese și formarea reformatarea substanței care constituie spațiul intercelular. Concomitent cu aceste procese au loc și proliferarea peretelui vasului calcifiere ele. Aceste procese sunt sub controlul unui număr mare de mecanisme ale corpului, care pot avea adesea o altă direcție de acțiune.

Patogeneza încălcărilor

Există o mare cantitate de date, care indică prezența patizmeneniyami patsvyazi între funcțiile celulelor care alcatuiesc vasele de sange si leucocite care migreaza in peretele arterial vascular, în timp ce impactul asupra acestor factori de risc patnarusheniya procese.

În procesul de dezvoltare a patnarusheniya loc acumularea și modificarea lipoproteinelor. În starea normală intimei vaselor sanguine ale sistemului circulator format strat endotelial unicelulară care acopera celulele musculaturii vasculare netede. Celulele mușchilor netezi sunt scufundate în substanța intercelular.

Prima manifestare a bolii este apariția așa-numitelor pete de lipide, care este asociat cu depozitele de proces din intimei de lipoproteine.

lipoproteinele proprietăți aterogene inerente numai de joasă densitate joasă și ultra. Pornind de acumulare a acestor compuși se datorează apariției comunicării cu componente ale substanței intercelulare, care este o parte a musculaturii netede vasculare. Aceste substanțe sunt numite proteoglicani.

Acumularea de modificare lipoprotein și

In formarea petelor care conțin lipide observate prevalența sulfatilor heparan pe sulfat de keratan și condroitin sulfat. Lipoproteinele care pereții sunt intimă legate chimic la proteoglicani, sunt capabile de a intra în reacție chimică cu substanțe care fac parte din spațiul intercelular.

Reacțiile chimice majore sunt oxidarea și glicozilare neenzimatică. În intimei, în contrast cu plasma celulară care conține o cantitate mică de antioxidanți, din acest motiv, mai multe forme de lipide oxidate. În plus față de acumularea în intimei lipidelor oxidate în ea crește cantitatea componentului proteic oxidat. În timpul formării oxidării lipidelor are loc hidroperoxid, lysophospholipids, oksistearinov și aldehide. Ultimul compus este format prin peroxidarea oxidării acizilor grași. apoproteins procesul de oxidare se activează ruperea legăturilor peptidice și formarea de legături moleculare între catene laterale ale resturilor de aminoacizi incluși în lanțul polipeptidic. Aceste procese influențează aterogeneza, ceea ce duce la accelerarea acesteia.

Migrarea leucocitelor si a celulelor musculare netede implicate în patprotsessa dezvoltare

Apariția și dezvoltarea leucocitelor proceselor care migreaza reprezintă una dintre etapele de progresie a petelor lipidice. Migrarea oferă cazare la receptorii endoteliului. Cel mai cunoscut dintre ele sunt VCAM-1 și ICAM-1, care aparține familiei de imunoglobuline, în plus, cunoscute sunt receptori P-selectin. Sinteza crescută a acestor compuși contribuie citokine. cele mai recente de educație contribuie la absorbția de lipoproteine modificate de către macrofage. macrofagelor active si celulele peretelui se realizează producerea de radicali liberi de oxigen care activeaza procesul de proliferare a celulelor musculare.

Plaque Ateroscleroza este format din pete de lipide, dar nu toată lumea este format dintr-un loc în format placa. Plăcile observate acumularea de elemente fibroase.

Migrarea celulelor musculare netede în baiț lipidelor provocînd citokine și factori de creștere. derivat plachetar factor de creștere, provocată de celulele endoteliale, stimulează migrarea celulelor musculare.

Există stimularea formării celulelor de colagen. Sporită formării de colagen provoacă masa trombotică, din care se formează o placă.

Complicațiile, tratamentul și prevenirea aterosclerozei

Cea mai frecventă complicație a patnarusheniya este apariția leziunilor aterosclerotice. care este ocluzivă și arterial leziune stenozei. In plus, patogeneza aterosclerozei este capabil să declanșeze dezvoltarea unor forme cronice și acute de eșec în alimentarea cu sânge a organului afectat. Insuficienta dezvoltare îngustare a provoca lumenul interior al vasului de sânge. Dezvoltarea bolilor cronice provoacă ischemie, hipoxie, distrofice și patizmeneniya atrofice și scleroză mică focal.

Ateroscleroza este o patnarusheniem foarte gravă, care necesită imediată efectuarea procedurilor medicale.

Schema de tratament impune respectarea anumitor principii:

colesterol restricție de intrare și de scădere a sintezei acestui compus în celule;
consolidarea colesterolului O;
utilizarea terapiei de substituție hormonală în menopauză;
Impactul asupra infecției.

La efectuarea tratamentului acid nicotinic medical utilizat, fibrați, sechestranți ai acizilor biliari, medicamente sunt statine.

Chirurgia este realizată numai atunci când un grad ridicat de progresie a ocluziei arteriale placi sclerotice sau trombilor.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii este necesară pentru a renunța la fumat și consumul excesiv de alcool.

Reduce probabilitatea de a dezvolta boala contribuie la evitarea situațiilor stresante, trecerea la utilizarea de alimente colesterol saracit si exercitii fizice moderate. Progresia aterosclerozei încetinește efectele medicamentelor care pot ajuta la reducerea colesterolului din sânge.