părinții Site-ul copiilor cu ADHD întrebări la un psihiatru

Separarea activitatilor de neurologie si psihiatrie la ce varsta se poate vorbi despre psihiatrie copil? Aceasta se referă la domeniul său de aplicare, nu neurostiintele?

Distincția dintre neurologie și psihiatrie, în principiu. Neurologie - este o stiinta medicala care studiaza structura si functia sistemului nervos, precum și diagnosticul și tratamentul bolii ei la nivel patologic general - nivelul de medicina clinica - este angajat în subsectorul său - neuropatologie. Zona neuropatologie - este o boală inflamatorie, infecții, traumatisme, tumori, boli ereditare, malformații congenitale ale sistemului nervos. Psihiatrie - știința mai presus de toate comportamentul anormal, indiferent de originea sa. În multe cazuri, se intersectează cu neurologului - o boală a sistemului nervos poate fi însoțit de un comportament patologic. În neuropsihiatrie un obiect material de studiu - creier, dar o fac în diferite funcții: - neuropatologie generală biologică, psihiatrie - cele mai mari funcții integratoare - cele care alcătuiesc esența omului ca ființă rațională. În acest sens, metode limitate de psihiatrie - este respinsă în metoda sa clinică-psihopatologice de interacțiune cu pacientul - comunicarea cu pacientul, studiul experiențelor și sentimentelor sale. În acest sens, putem vorbi despre psihiatrie din copilarie, variind de la cea mai mare parte 2-2,5 ani (cu excepția formelor flagrante de tulburări mentale ale copilăriei, care pot fi identificate și mai devreme).

Delimitarea psiholog, psihoterapeut, psihiatru?

De exemplu, în cazul în care un copil - un ipohondru sau de panică frică de cai (piscine, biciclete) - De unde știi când ai nevoie de un specialist - și în ce?

Să ne întoarcem la prima întrebare. Toate comportament anormal - cercul de competență psihiatru. În special - frica de animale, obiecte - este o fobie specifică (diagnostic cod F 40.2), (ipohondria - nu este o tulburare mintală independentă, ci un simptom care apare în diverse tulburări psihice, mai ales - în tulburările de personalitate, nevroza, schizofreniei). Cereți sfatul medicului trebuie să fie cât mai curând există simptome de tulburări psihice, - fără întârziere. Acest lucru îmbunătățește adesea foarte mult prognosticul. Psihiatru, dacă este necesar, atrage pentru diagnostic si tratament complet al specialiștilor conexe - un neurolog, psihologie anormale, electrofiziologie, etc.

În cazul în cazurile în care copilul are nevoie de consiliere psihiatru?

Să ne întoarcem la prima întrebare. Toate comportament anormal - cercul de competență psihiatru. Dacă există o neobișnuită, dificil de explicat, nu este un comportament tipic pentru această grupă de vârstă - ar trebui să consulte imediat un medic.

Ce și la ce vârstă ar trebui să acorde atenție? Vârsta weirdness stranietate aleatoare, un caracter dificil sau începutul unei boli mintale? Unde este linia?

Aceasta fata este foarte evaziv. Și acest lucru sau că un comportament nu poate fi evaluată în mod izolat din cauzele sale, forme de implementare, experiențe umane, pe care le observăm un anumit fenomen de comportament. Determina această linie poate fi doar un psihiatru, dar necesită adesea o mulțime de timp pentru observare, ajutorul altor experți, un cont detaliat al familiei pacientului pentru a verifica simptomele, diagnosticarea sindrom, tulburare mintală, sau să stabilească faptul sănătății mintale. Iată un exemplu: un om pentru o plimbare de o oră într-un ritm lent, într-un cerc în jurul unui stâlp de lumină. Comportamentul ciudat? Ciudat. Care este cauza ei? acțiune Obsesiv? Executarea ordinului de voci halucinatorii? Catatonic rulează Manezhny? Simularea de tulburare mintală? Am pierdut aici, „fericit“ monedă? Am pierdut argumentul - acum trebuie să meargă în jurul valorii de 1000 de ori postul? Nu vom ști niciodată până când intră în contact cu această persoană, nu utilizează metoda clinico psihopatologice - principalul instrument de psihiatrie. Prin urmare, în cazul în care aveți dubii, dacă comportamentul normativ vedeți într-un copil, este necesar să se consulte medicul său.

Ce mijloace sunt în arsenalul unui psihiatru copil, altele decât medicamente?

O mulțime de ei. Mai presus de toate, această terapie. În unele cazuri, psihoterapie poate fi complet refuza tratamentul medical, în unele cazuri, reduce perioada de a lua medicamente, în unele cazuri, îmbunătățește semnificativ starea generală a pacientului să continue să ia droguri. Psihoterapie și farmacoterapie - nu alternative și metode complementare. Deoarece psihiatru - un medic, în arsenalul său întreaga gamă de metode terapeutice de medicina clinica. Terapia Dieta - de exemplu, o anomalie genetică - fenilcetonuria - duce la demență profundă, vindecat% dieta 100. Toate metodele de tratament balnear Terrenkur la băi și dușuri. Vitamine, medicina pe bază de plante. Rar, dar practica si chirurgicale tehnici - de exemplu, în tratamentul formelor foarte severe de epilepsie.

Ceea ce părinții trebuie să știe, în cazul în cazul în care copilul este prescris medicație psihotropă? Cum de a evalua riscurile si beneficiile? De unde știi dacă aveți nevoie de acest tratament pentru copil?

nevoie mamă să cunoască toate efectele secundare ale medicamentelor care ia un copil (acestea sunt enumerate în prospectul), iar dacă este cazul, ar trebui să informeze imediat medicul. Ar trebui să știi ce medicamente și în ce doză copilul primește. Părintele trebuie să știe ce alte medicamente copilul ia, avertiza alti medici despre a lua un copil de medicamente psihotrope. Mamă ar trebui să cunoască efectul așteptat al medicamentului și intervalul de timp de așteptat pentru apariția acesteia. Pentru a evalua riscurile si beneficiile pe care le pot doar cu medicul, mai mult decât vă spun medicului despre comportamentul copilului dumneavoastră, cu atât mai ușor va fi de a alege tratamentul potrivit. Înțelegeți dacă medicația copil, fără a fi un expert, nu va trebui să. Este mai bine să aleagă un medic care aveți încredere, și se bazează în întregime pe mintea lui.

ADHD în ICD-10 - boli psihice legate de domeniul psihiatriei. Sunt cifrurile psihiatrice unele caracteristici care afectează pacientul?

Unii au. De exemplu, pacienții cu epilepsie care nu sunt destinate să devină un pilot. În caz contrar, se potrivesc pentru comenzile aeronavei va costa viața pe care și sute de pasageri și poporul său de pe acoperișul casei în care avionul cade. Unele au un efect redus sau deloc asupra vieții pacientului. Ti-e frica de om păianjen. Și Dumnezeu este cu ei. Este greu să ne gândim la o situație în care acesta poate juca un rol important în viața lui, ei bine, poate că nu va fi un zoolog-pauchatnikom. Pur și simplu codul de diagnostic - o simplă formalitate. ICD-10 generale de statistică, mai degrabă decât clasificarea clinică. Pe soarta pacientului afectează nu a stabilit diagnosticul său și tulburări psihice, pe care el suferă. În unele cazuri, se limitează drastic posibilitățile sale. Chiar dacă am pus diagnosticul „sănătos“ copil retardat mintal, un elev excelent la școală, el nu va ... Mulți oameni nu au merg la doctor - ca exemplu ilustrativ de alcoolici! Dar, cu lucrarea lor exmatriculat pentru absenteismul și apariția într-o stare de ebrietate, și nu pentru diagnosticul de alcoolism.

Ce valoare are un diagnostic psihiatric pentru viata mai tarziu ( „stigmatul de o viață„)?

Există un astfel de fenomen în societate - stigmatizare. De fapt, cuvântul latin stigmatul înseamnă literal „ștampila de imprimare“. Stigma - fenomen social și dificil de gestionat. În închisoare - un brand de viață, a avut sifilis - al doilea a fost tratat de către un psihiatru - a treia ... Dar viața se schimbă: Acum foștii criminali devin uneori parlamentari, si prostituate - idolii tineretii. Unii dintre pacienți psihiatrice - foști actori, scriitori, artiști, mutari și vibratoare de afaceri, sportivi, oameni de știință - cu alte cuvinte, de succes, oameni respectate. Și nici ei nu poartă stigmatul. Stigma impune nici un diagnostic. Impose stigmatul de oameni ignoranți.

Contabilizarea de către un psihiatru: în ce cazuri pozeze? Ce face el da? Care ar putea fi consecințele?

Acesta „a pus“ este întotdeauna, de îndată ce o persoană se întoarce la medic. Ai venit la clinică pentru ajutor la poliție? Tu i-ai dat? emiteți un certificat pentru un motiv: sunteți un psihiatru chestionate, rezultatele sondajului sunt incluse în hartă, ai plecat - și cardul plasat în registru pe raft. În Ministerul Sănătății a trimis voucher statistic. Aceasta se numește consultativ în considerare. Harta lain pe raft 5 ani - și emisiile sale. Pentru persoanele care vizitează medicul regulat din motive medicale există un cont clinic - are mai mult de a face cu faptul că majoritatea pacienților primesc medicamente gratuite, internat periodic în clinică, face, din păcate, supărare - toate necesită contabile și de control. medicul este foarte dificilă fără o istorie, este aproape imposibil de a lucra - deci nevoie de o hartă. Doar în societatea noastră există o prejudecată împotriva psihiatru și pacienții săi - același stigmatul, așa cum sa discutat mai sus. Deoarece cardul în spital mental este controverse atât de mult, iar cardul la dentist sau ginecolog la clinica prenatală este percepută ca norma. Pacienții cu cancer sau din partea clinica dispensar dermatovenereological simpatic si pacient psiho-neurologic? Acest lucru, din păcate, este o relicva a Evului Mediu, care trebuie să lupte o societate civilă.

De ce oferă internarea într-un spital de boli mentale pentru examinare? Este posibil pentru a evita internarea în spital ambulatoriu 6 chestionate?

Admiterea la spital este oferit de obicei în vederea unui diagnostic mai precis, în cazul în care nu este clar, sau pentru selectarea tratamentului sau de a efectua un studiu cuprinzător. De fapt, în cele mai multe cazuri, o mare parte din ceea ce se face in clinica, se poate face pe o baza in ambulatoriu, dar va trebui să-și petreacă mai mult timp și efort. Clinica este totul și totul este la îndemână. În unele cazuri, cum ar fi sistemul judiciar, expertiza militară - cameră din clinică este asigurată de forma de experți în cercetare și interzise prin lege.

În cazul în care un spital, centru de sănătate mintală ar trebui să și nu ar trebui să raporteze un diagnostic? Nu au dreptul de a trimite fiecare alte documente fără eliberarea mâinile părinților copilului? În ce condiții?

Autoritatea de reglementare medicale superioare. În instituțiile medicale responsabile pentru monitorizarea și tratamentul pacientului. Autoritățile de poliție și militare de înregistrare (pentru persoanele care urmează să fie numărate). Documentele medicale care nu au dreptul de a da arme părinților (reprezentanților legali) ale copilului, dar nu poate ascunde diagnosticul și metodele de tratament. Toate nuanțele sunt stipulate în Legea „Cu privire la îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în furnizarea acesteia“, precum și în reglementările relevante.

În cazul în care copilul diagnosticat fix, ceea ce face? (Permis de conducere, la învățământul superior, serviciul militar obligatoriu, dreptul de a fi un părinte adoptiv, capacitatea juridică?)

Diagnosticul este înregistrat în evidențele medicale, care sunt menținute în unități de îngrijire a sănătății, care vizionează un copil: o istorie de caz in clinica, clinici dispensar și tratați ambulatoriu și agenții specializate. După cum sa menționat mai sus, diagnosticul indiferent de ce nici un efect asupra capacității unei persoane de a-și exercita drepturile și obligațiile lor de a dobândi influența starea lui mentală. Pentru a obține dreptul sau de a merge la colegiu, trebuie să treci comisia medicală relevantă, care a stabilit aptitudinea de a conduce o masina sau cu trenul într-o universitate corespunzătoare sau de specialitate corespunzătoare. Pentru serviciul militar obligatoriu se întâlnește examen medical militar, efectuat de către serviciul medical al Ministerului Apărării, iar incapacitatea stabilită de instanța de judecată pe baza recomandărilor unei examinări medico-legale psihiatrice în cadrul unei proceduri civile. Toate aceste acțiuni sunt reglementate prin lege.

băieți agresive, impulsive cu ADHD sunt mai putin susceptibile de a merge la colegiu - Candidații pentru armată - o armă, astfel încât să nu se poate avea încredere. Cum de a proteja copiii, în cazul în care acestea sunt numite?

Trimiterea la biroul înrolarea militare - cum să colecteze? Tulburări ADHD și comorbid - care este o contraindicatie pentru serviciul militar, și ce nu?