Paraziți în anizakidoz de pește marin - Simptome si tratament - portalul medical Siberian

Această întrebare este pentru mulți fani de pește, pacienții mei, unul dintre principalele fanii de pește pot fi distinse de la alți pacienți cu o caracteristică: începe să comerciale cu privire la pește, puteți avea în continuare un gust sărat. Recepția a fost întotdeauna spunând că orice pește să mănânce doar tratate termic. Am auzit ca răspuns: opisthorchiasis și diphyllobothriasis în pește marin acolo, sarea ucide viermii, precum alcoolul, delicatese marine (calmar, midii și caracatiță) există paraziți.

Astăzi, în Moscova, Ucraina, mulți medici sunt informați cu privire la noile boli parazitare. Dar, diagnostic și tratament nu a fost inventat. Literatura pe această temă nu este prezent, numai datele de pe Internet și articole științifice. Am consultat la Institutul de Cercetare a Parazitologie profesorului Bronstein AM Acesta a încurajat să monitorizeze cercetarea științifică. Orientările privind bolile infecțioase și parazitare pentru diagnostic medical si algoritm de tratament nu cred că va fi în curând. Toate informațiile găsite de mine din diverse surse: Medical Journal românesc, un site web cu privire la bolile infectioase si literatura de specialitate.

persoana Anizakidoz

Patogenii anizakidoza persoana - stadiile larvare ale dezvoltării genurilor helmintic: Anisakis, Contracaecum, Pseudoterranova, Hysterothylacium, aparținând ordinului Ascaridida Skrjabin et Schikhobalova, 1940 familia Anisakidae Skrjabin et Korokhin, 1945. gazde definitive ale acestor helminților sunt multe mamifere marine (cetacee, pinipede) pește marin de pradă și păsările mănâncă pește din tractul gastro-intestinal, care sunt masculi parazite și femele anisakids. De aici numele bolii - anizakidoz.

Durata medie de femele anisakids 60-65 mm, masculi - 50-55 mm. corp fusiform, se îngustează la ambele capete (mai îngustate la capătul capului). La anisakids capătul dinspre cap are trei buze. Fertilizat ouăle în apă, în cazul în care acestea larvă, care înghit primele gazde intermediare - crustacee, compoziția de krill, cea mai mare parte din familia de Euphausiidae.

Gazdele suplimentare sunt multe marine pește, crustacee, crustacee mari, care se hrănesc cu crustacee mici. Larve anisakids gazde intermediare în organism, în cavitatea corpului este localizată pe suprafața sau în interiorul diferitelor organe interne și mușchi din pește. Acestea sunt situate în interiorul unei capsule translucide - chisturi, sau fără ele. Dimensiunile chisturile sunt, în medie 3-7 h1-2 mm. Anisakids Larvele care nu encyst exemplu P.dicipiens, au o lungime de la 1,5 până la 6 cm.

Infectarea de gazde anizakidozom definitive are loc prin consumul acestora infectate gazde intermediare: pește, crustacee și moluște. În cazul în care gazdele intermediare mai mari sunt alimentate de mai mici, care să invadeze larve, aceste larve se acumulează în corpul unui pește mai mare, de ruinare.

Cum esti infectat

Omul este infectat prin consumul de pește marin și crustacee, care conțin larve viabile. Decontaminarea de fructe de mare din larve anisakids posibile de congelare și de încălzire. În soluție de sare și oțet convențional, folosit pentru pește gătit, anisakids larve pot supraviețui timp de mai multe zile sau chiar luni. Congelarea pește la -18 ° C care duce la distrugerea tuturor larvelor anisakids 14 zile; la -20 ° C, ei mor în decurs de 4-5 zile; omorât la 30C timp de 10 minute. De anisakids calmari de larve ucise la 40C timp de 40 min.; la -32S - 1.5 oră; 20C - pe zi.

Și normele sanitare Olanda SUA reglementate de pește congelare, care nu vor fi supuse unui tratament termic ulterior la 20 ° C, timp de 5 zile.

Larve poate transmite anisakids ridicarea temperaturii la + 45C. La o temperatură de + 60 ° C sau mai mare, ele mor în 10 min. Astfel, fumatul de pește proaspăt, la o temperatură cuprinsă în intervalul de + 45-60S nu garanteaza decontaminare din anisakids larvelor. Imunitatea nu este rezistent. Posibila re-infestare.

umane Anizakidoz a fost diagnosticată pentru prima dată în Țările de Jos în 1955. În ultimele două decenii, această invazie a devenit una dintre cele mai importante probleme în parazitologie medicale. Până în prezent cazuri de infecție anizakidozom raportate în multe țări din Europa, America de Nord și de Sud și Asia de Sud-Est.

Incidența de oameni au o tendință puternică de a crește datorită creșterii populației consumului de alimente de pește marin, creveți, calamari, caracatiță și alte fructe de mare, precum și din cauza diagnosticului imbunatatit al acestei boli. În 1987, în Germania, a existat un precedent serios, împreună cu descoperirea anisakids larve vii în produsul finit de Atlantic hering (Rollmops).

În ultimii ani, tradițiile culinare răspândite ale României din Japonia, Coreea, China și alte țări din Asia de Sud-Est, în cazul în care multe feluri de mâncare sunt preparate cu pește crud sau semi-coapte, crustacee, calmari și alte moluste. Tradiționalul populația românească din nord și Orientul Îndepărtat, consumul de pește crud sau insuficient sărate sau afumate, și „cinci minute“ caviar reprezintă un real pericol pentru răspândirea în anizakidoza țară.

Mulți pește marin infectate cu anisakids larve. Astfel, de exemplu, 25 până la 100% din populațiile macrou, halibut, cambulă, somon Chum, cod, Moiva, hering și alții. Pești Okhotsk ei uimit. Nu coborâți nivelul de contaminare și de pește din Pacific și Oceanul Atlantic. Prevalența calmar Pacific ajunge la 28%. După captura de larve de pește anisakids din care o parte a fost în organele digestive, rapid și migrează în mod activ de acolo la alte organe (mușchi, ouă, lapte). De aceea, eviscerare și curățarea de pește și crustacee, cât mai curând posibil după recoltare reduce dramatic riscul de infecție părți comestibile.

Atunci când se injectează în tractul gastrointestinal al unui anisakids larva uman a introdus în mod activ capătul capului în mucoasă și submucoasă de-a lungul întregii sale lungimi de faringe la intestinul gros. Cel mai adesea ele sunt găsite în pereții stomacului și a intestinului subțire. La locul de introducere a larvelor dezvolta inflamatie, însoțită de infiltrarea eozinofilică, edem, ulcerații și gemoragiyami. Ulterior, formarea granulomului eozinofil, necroza si perforarea peretelui intestinal. proceselor inflamatorii și a reacțiilor neuro-reflex poate duce la obstrucție intestinală. Uneori anisakids larvele migrează în vezica biliară, ficatul și conductele pancreasului în aceste organe care provoacă un răspuns inflamator și formarea de granuloame. De anisakids om înainte de pubertate nu se dezvolta, iar durata de viață variază de la câteva săptămâni până la 2-3 luni. Cu toate acestea, simptomele cauzate de influențe toxice-alergice de larve helmintică în corpul uman, inclusiv ca urmare a formării granulomului pot fi observate timp de mai multe luni și chiar ani.

Simptomele anizakidoza și pentru

Perioada de incubare variază de la câteva ore până la 7-14 zile. În multe privințe, tabloul clinic, anizakidoza simptome sunt cauzate de localizarea paraziților site-ului. Dacă găsiți larve în lumenul intestinului subțire a simptomelor poate fi destul de limitate. Când localizare gastrică (cea mai comuna forma a bolii) pacienții îngrijorat cu privire la durere severă în durere epigastrică, greață, vărsături, uneori cu sânge. Se remarcă faptul subfebrilitate, sau o febrilă, dezvoltarea reacțiilor alergice de tip imediat (urticarie, edem angioneurotic). În cazul migrării retrograde a anisakids de larve din stomac in esofag apar simptome cum ar fi durere și iritație în gât, tuse. Atunci când pacienții anizakidoze intestinale se plâng de dureri în buric și în regiunea iliacă dreaptă, huruitul în abdomen, balonare. Poate că apariția unor simptome de abdomen acut, tipic de apendicita sau obstrucție intestinală. Boala poate fi acută, subacută sau cronică.

complicații

Grave complicatii gastro-intestinale anizakidoza se referă perforarea peretelui intestinal și conținutului intestinal de la intrarea în cavitatea abdominală cu dezvoltarea peritonitei.

Diagnosticul Diagnosticul și diferențiat

Anisakids larvele pot fi detectate prin radiografie de contrast si endoscopie, sau studiul rezecați în timpul intervenției chirurgicale a stomacului și a zonelor intestinale. Atunci când fibrogastroduodenoscopy în helminților implementare câmp, edem la nivelul mucoaselor este detectat cu mai multe eroziuni puncte. La examenul de sange a relevat leucocitoza moderata si eozinofilie. nu au fost dezvoltate metode de diagnostic serologic. Atunci când nu anisakids detectate larve scatoscopy sau ouă. Identificarea parazit genului și speciei larvelor este posibilă atunci când studiul indepartat prin endoscopie sau o intervenție chirurgicală.

Anizakioz trebuie diferențiată de ulcer gastric și duodenal 12 ulcer, gastrită, pancreatită, colecistită și tumori. In forma intestinala trebuie eliminate apendicita, diverticulita, tumori, colită, enterocolită.

Cere-le la boli infectioase.