Opțiunile de stabilire a prețurilor pentru serviciile medicale 1

1. Calculul tarifului pentru serviciile medicale din sistemul CHI.

Până în prezent, tarifele la sistemul MMI include 4-5 tipuri de costuri, adică nu toate costurile instalațiilor de sănătate. Aceste costuri, care nu compensează pentru tariful ar trebui să compenseze bugetul. Principalele tipuri de cheltuieli sunt incluse în prețul serviciilor medicale în sistemul MMI, sunt salariile lucrătorilor de sănătate, angajamente pentru salarii, medicamente și pansamente, costurile de alimentare (pentru spital), inventar moale (în unele regiuni).

Metoda de calcul a articolului „compensare“ (coduri 110111-110115).

Pentru calculul unui articol intitulat „Remunerație“ costurile necesare pentru a avea date cu privire la numărul de posturi pentru personal, salariul mediu lunar de bază (încărcare pe bază). În primul rând, există statul de plată lunar (de exemplu, suma totală a medicilor departamentul terapeutic este multiplicat cu salariul mediu de încărcare), atunci numărul rezultat este multiplicat cu 12 luni. și este statul de plată anuală.

În plus, s-ar putea plăti fondul de salarii pentru plata de noapte, taxa festivă, înlocuirea lucrătorilor aflați în concediu, piscina bonus.

Exemplu. Calculați cheltuielile de bază în cadrul „Remunerare“, dacă știți următoarele informații:

1. lunar Fondul de salarii de bază în tratamentul:

(2300 • 4) + (20 • 1400) + (12 • 800) = 9200 + 28000 + 9600 = 46800 freca.

2. Fondul anuale Salariile de bază în tratamentul:

46800 • 12 = 561600 ruble.

3. Fondul de bază salariul lunar în chirurgie:

(8 • 3100) + (26 • 1600) + (18 • 950) = 24800 + 41600 + 17100 = 83500 freca.

4. Salariul de bază Fondul anual în chirurgie:

5. lunar Fondul de salarii de bază în departamentul de copii:

(2300 • 4) + (20 • 1400) + (12 • 800) = 9200 + 28000 + 9600 = 46800 freca.

6. anual fondul de salarii de bază în departamentul de copii:

46800 • 12 = 561600 ruble.

Costurile salariale 7.Oosnovnye:

Exemplu. Calculați costul elementului „taxe cu privire la costurile forței de muncă,“ dacă știți că personalul spitalului anual de salarizare este de 2,125,200 de ruble.

(2 125 200/100) • 26 = 552 552 ruble.

Metode de calcul al costului medicamentelor și pansamente (cod comun 110300). Calculul acestui articol poate fi efectuată în mai multe variante: la cost, calculat pe baza standardelor valorice ale costurilor de medicamente sub formă naturală de material.

La calcularea costului real al costului de consumabile medicale pentru fiecare ramură pe baza numărului de „cerere“ la farmacie pentru eliberarea medicamentelor. Suma tuturor costurilor este împărțită la cantitatea reală de muncă efectuate corespunzător valorilor de ramură obținute sunt costurile articolului pe unitatea de volum de lucru (pat de zi, vizita, etc.).

La calcularea conform standardelor luate ca bază normele estimate de cheltuieli, în conformitate cu ordinele și deciziile organelor executive.

Al treilea exemplu de realizare este utilizat în cazul formulei de calcul a standardelor economice și medicale:

Tehnica se bazează pe costurile de putere ale spitalului (cod 110341). Determinată într-un spital pe o zi pe pacient. Pe baza fiecarei rate de consum de produse alimentare și de prețul său este valoarea de zi cu zi a acestui cost de hârtie corespunzător costul pe pat de zi. Puteți calcula costul produselor alimentare separat pentru birouri.

2. Calculul prețului serviciilor medicale cu utilizarea „pas metoda“ costurilor.

Conform recomandărilor OMS pas cu pas tehnica utilizată în mod tradițional pentru a calcula costul serviciilor spitalicești, iar producția a fost propusă pentru prima dată în cadrul programului în SUA „Medicare“. Tehnica este utilizată pentru a calcula un pacient-zile în spital, și, în consecință, pentru a determina prețul de servicii medicale cu plata.

La calcularea prețului de servicii medicale plătite ar trebui să fie aloce în mod corespunzător costurile serviciilor spitalicești auxiliare și de a le transfera la unitatea principală.

Principalele diviziuni sunt departamentul clinic al spitalului (chirurgicale, terapeutice, si altele.). Una dintre cerințele financiare pentru compartimentul principal - definirea exactă, domeniul de aplicare al serviciilor, care este livrat la un pacient. De exemplu, pentru departamentul de chirurgie este numărul de operații. Unități de sprijin - este departamentul de urgenta, servicii administrative, de contabilitate, servicii juridice, de securitate, spălătorie, sala de mese, etc ..

Principiul birourilor de distribuție a costurilor auxiliare, este după cum urmează: compartiment principal, care utilizează cele mai multe dintre departamentele de servicii de sprijin, se atribuie proporțional mare parte din costul biroului de sprijin.

Un exemplu al problemei. Paturi pentru spitale 300 ofera inpatients de ingrijire medicala grupuri de diagnostic A și B. Numărul de paturi în compartimentul A și B, respectiv 100 și 200 de paturi. Durata medie de ședere este de 5 zile, în cadrul Departamentului A și 10 zile în departamentul B. Din departamentele auxiliare la spital are un birou administrativ, o sală de mese și o sală de spălătorie. Rata de ocupare a secțiilor de spital - 100% costul .Rasschitat de tratament într-un spital pentru birouri.

1. Costurile serviciilor spitalicești

Valute Suport de birou (den.ed)

Servicii administrative 900

Un departament 1200

Filiala din 1000

2. Unitatea de bază pentru fiecare compartiment auxiliar

Servicii administrative Numărul de angajați în birouri

Numărul de sala de mese de portii

greutate rufe rufe (în kg)

3. Personalul de birouri

Servicii administrative 10