Omisiunea cauze hepatice, simptome, tratament

Daca ficatul este coborât sub rata naturală (de frontieră anatomice), diagnosticată gepatoptoz. Omiterea ficatul este visceroptosia congenitale sau dobândite. De obicei, boala - asimptomatice. Dar forma se caracterizeaza prin durere severă în spațiul intercostal drept (usoara pana la colici biliare), dispepsie. Diagnosticat cu rezultate de examinare cu ultrasunete, RMN, scintigrafia. Ptoza moderată tratate cu tehnici de restaurare și formă exprimate este eliminat chirurgical.

prejudecată patologia hepatică poate fi congenitală sau de a dezvolta în timpul vieții.

Când ficatul gepatoptoze se deplasează în jos în raport cu alte organe, din cauza mobilității anormale. Poziția normală a corpului - marginea Rib a spațiului intercostal al 10-lea. Dacă în valoare a unei persoane, prolaps de ficat se produce un maxim de 10 mm.

De multe ori prin mișcare anormală a ficatului suferite de copii și femei.

forma izolata este rara si este mai frecventa la copii cu malformații congenitale - gepatoptoz congenitale. În alte cazuri, mobilitatea anormală a parenchimului hepatic datorită visceroptosia dezvoltării, când aproape toate organele interne își schimbă poziția lor în cavitatea abdominală.

Numărul maxim de apariții înregistrate ale bolii la femei și copii. Barbatii rareori se îmbolnăvesc. Patologie adesea sorazvivaetsya manual nephroptosis și kolonoptozom - în 75 și 50 procentul de cazuri, respectiv, sau 62% la pacienții cu toate cele trei boli în același timp.

În funcție de cauza care stau la baza bolii se disting:

forma congenitală - pacienți cu anomalii ale dezvoltării fetale;
Formele Dobândite - pacienții vârstnici afectați de efectele adverse ale endogene și / sau factori exogeni.

Muta ficatul poate afecta anumite părți ale acesteia, sau a muta corpul complet.

Pe scara bolii stabilite se disting:

formă izolată - omiterea uneia sau mai multor părți ale ficatului;
formă totală - deplasarea totală a ficatului și a altor organe interne (visceroptosia).

Factorii predispozanti pentru gepatoptoza congenitale sunt:

tulburări de dezvoltare ale ligamentelor musculare la întârzierea creșterii intrauterine;
displazie congenitală de fibrină;
cauze genetice adverse.

Gepatoptoz această formă - o rara (3-5% din cazuri).

Cauzele profunde ale apariției formelor dobândite:

ficat de compensare poate provoca fluctuații de greutate fiznagruzki sarcinii, inflamații ale organelor interne.

sarcinii, și travaliul obstrucționat (femei);
slaba dezvoltare a sistemului muscular;
muncă fizică grea;
rezecție extensivă a tumorilor mari cu țesuturile înconjurătoare;
pierdere bruscă în greutate;
forme cronice de inflamație în pleurei pe dreapta.

Gepatoptoz, ca o etapă visceroptosia mână, declanșată de:

creșterea țesutului adipos visceral;
Creșteri intracolonică și presiunii abdominale;
atoniej mușchii abdominali;
prolaps extins de organe interne.

Ca o omisiune boală independentă a cotei sau întreg ficatul este rară.

Gepatoptoz diferite tablou clinic ușoară, care se caracterizează printr-o ușoară disconfort în partea dreaptă. În cazul în care o modificare semnificativă în poziția apar durere moderată în spațiul intercostal drept, care se extinde la partea din spate și omoplatul drept la umăr. manifestare specifică a patologiei - ameliorarea sau ameliorarea completă a durerii atunci când se face în poziția culcat.

Deplasarea ficatului se face simțită de durere în spațiul intercostal, partea din spate sub omoplatul.

Palparea ficatului margine subțire și elegant se simte sub arcada coaste. În cazul în care organismul este rotit în jurul unei axe orizontale, limita inferioară nu este palpabil, deoarece este orientată în jos și se află în spatele.

ficat excesivă în mobilitate declanșează coturile fascicul de ștergere a vaselor de sange si vezicii biliare care provoaca dezvoltarea colicilor hepatice. În cazul în care cotul este preocupat principala ischemia arterei hepatice apare cu atacuri puternice de durere. La cotitura ramuri cecumului simptome de obstrucție intestinală apar.

complicații

Atunci când sunt combinate cu omiterea gepatoptoza alte organe, cum ar fi vezica biliară, partea dreapta a colonului, dezvolta urmatoarele complicatii:

ileus tranzitorie;
agravarea colecistita;
țesuturile hepatice miocardice.

Diagnosticul redus de ficat

diagnostic precis al gepatoptoze pus pe baza rezultatelor obținute în timpul integrate de diagnostic, care include:

sondaj - evaluarea prezentării clinice și a plângerilor;
inspecție generală - studiul a pielii de pe frunte, cu palmele, tălpi;
palparea - senzație de stomac cu o estimare a gradului de ptoză a ficatului și a altor organe, definirea domeniului de aplicare și coerența acesteia;
X - vizualizare raze a părții superioare a ficatului pentru a evalua natura bolii, prezența abcesului confirmare / retragere și alte complicații.

Abordări actuale la gepatoptoza terapie bazată pe utilizarea unor tehnici conservatoare, inclusiv:

de tratare a apei;
bracing exerciții;
dietoterapie;
purtând o proteză specială.

prolaps Exprimat necesită o intervenție chirurgicală, care de multe ori elimină problemele asociate cu alte organisme. Tratamentul medicamentos are ca scop restabilirea funcției hepatice. Abuzul de droguri poate provoca o deteriorare, astfel încât medicamentele ar trebui sa fie prescrise doar de medic.

echipamente conservatoare

Baza metodelor tradiționale de eliminare a unei forme moderata a bolii - utilizarea procedurilor de refacere care încep cu terapia dieta. Numit de mare de calorii, meniu bogat în proteine pentru restaurarea greutate normala. Când se pompează ficat grăsime și alte organe sunt fixate într-o poziție naturală.

Obiectivele terapiei fizice la gepatoptoze - intarirea sistemului muscular, cu accent pe formarea muschilor presei. Numit de:

mersul pe jos în aer curat;
exerciții de dimineață;
înot.

Este important să se elimine exerciții grele și agresiv, deoarece acestea pot provoca o încălcare și mai mare a poziției organelor interne. Este vorba de alergare, sărituri, îndoire și pantele ascuțite ale corpului.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală:

omitere totală nu numai ficatul, ci și în alte organe;
a redus calitatea vieții pacientului;
consolidarea dezvoltării simptomelor proceselor inflamatorii in organele regionale.

Înainte de operație, numit endoscopist consultare.

Cu ștergerea simultană a ficatului, rinichi, colon sau intervenție deplină visceroptosia nu este afișată. Numit terapia conservatoare.

Tehnici de interventie chirurgicala:

Fixarea marginii hepatice la suprafața diafragmei în coaste. Dezavantaje - necesitatea unei incizii mici în capsula ficatului și impunerea sudurilor profunde asupra intregului organism.
gepatopeksiya plastic fixat la deschidere grilă-implant. Avantaje - oferind stabilitatea corpului, reducând riscul de recurență gepatoptoza.
operație de urgență. Realizarea în timpul dezvoltării complicațiilor.

Predicția și prevenirea

rezultatul tratamentului - o favorabil, dar sub rezerva recomandărilor medicului. Orice defecte sunt pline de erori și agravarea bolii pacientului, apariția complicațiilor până la leziuni hepatice severe, cum ar fi ciroza sau carcinom hepatocelular.

Măsuri preventive pentru a reduce riscul de recidiva următoare:

modul rațional și alimente nutritive;
fiznagruzki montate în mod corespunzător;
conservarea o greutate sanatoasa;
întărirea mușchilor abdominali în curs de pregătire pentru sarcină;
purtarea centurii atunci când gestație.