ochiurilor de plasă chirurgicale pentru a trata prolaps de organe pelvine si incontinenta urinara

Aproximativ 50% din greutatea corpului uman este așa-numitul „țesut conjunctiv.“ Funcția sa principală este de a menține o structură a corpului constantă și integrarea tuturor țesuturilor rămase împreună.

Ligamentele si fascia - reprezentanți tipice ale țesutului conjunctiv. Aceste structuri fibroase dense (Suvite și filme) și fixați de țesut moale în interiorul structurilor lagărelor umane majore (osoase, tendon), oferind astfel un aranjament permanent și ordonată a corpurilor.

În această stare de echilibru cardio-vascular, respirator, digestiv, urinar și alte sisteme pot îndeplini pe deplin funcțiile lor. Pe de altă parte, eșecul țesutului conjunctiv duce la modificări structurale care pot afecta semnificativ activitatea organismului.

Principala structură de susținere a zilelor pelviene de sex feminin sunt exact ligamentele si fascie. deteriorarea lor conduce la faptul că dezvoltarea o condiție care se numește ptoza (prolaps) al organelor pelviene: vezica urinara, uter, intestin subțire, colon.

Termenul „prolapsul peretilor vaginali“ este uneori folosit (nu este științific, deoarece procesul nu descrie esența și indică numai simptome). Prolapsul vezicii urinare duce la urinare frecventă, nevoia puternică toaletă (până la incontinență urinară), senzație de golire incompletă a vezicii urinare, și atunci când formele exprimate - apariția de urină reziduale și de insuficienta renala (dezvoltare hidronefroză). rect Omiterea însoțită de constipație, dificultăți de golire, incontinenta si alte gaze. Omiterea uterului, de obicei combinate cu alte tipuri de coborâre și este Simptomatologia amestecat. În cazul în care ligament deteriorat de reținere în poziție de uretra de sex feminin (uretrita) se dezvolta incontinenta urinara de efort (tuse, strănut, râs, care rulează, etc).

Planșeului pelvin ca un hamac deține organele abdominale
(Traducerea textului cu ilustrații: „Nu sunt sigur că am putut imagina vreodată toate astea în așteptare“)

țesut conjunctiv (dens fibros) este aranjată astfel încât să fie în imposibilitatea de a recupera în mod adecvat de la leziuni (fracturi). Acest lucru înseamnă că, dacă ligamentele și fascia au fost deteriorate grav, singura modalitate sigură de a restabili structura lor este o intervenție chirurgicală.

Pana in prezent, incontinenta si prolaps (prolapsul) de organe pelvine pot fi vindecate numai prin intervenție chirurgicală.

Din păcate, nici formarea muschilor planseului pelvin, sau impactul unui laser, nici un medicament sau acupunctura nu sunt în măsură să ofere o eficiență acceptabilă. Este important de remarcat faptul că mușchii planșeului pelvin nu au o legătură directă cu dezvoltarea prolaps de organe pelvine, chiar și acestea nu sunt situate în zonele în care sunt formate defecte.

despre incontinenta urinara si chirurgie prolapsul organelor pelvine pot fi împărțite în două tipuri:

1. Restaurare (când chirurg pentru a determina locația exactă a discontinuităților fasciei și vâscoasă și „SEWS“ aceste defecte). Unele tipuri de operațiuni de date: din față și din spate kolporrafii ( „vagin de plastic“) reconstrucție paravaginalnaya, fixare sacro-spinal și colab.
2. Protetică (atunci când sunt implantate în țesutul o varietate de dispozitive care înlocuiesc funcția distrusă a ligamentelor și fascias). Cel mai frecvent utilizate în acest scop, implanturi cu ochiuri sintetice ( „grilă“), care, după instalarea a țesutului conjunctiv al pacientului de a germina și de a deveni ligamentele artificiale și fascia. Printr-o astfel de operațiune includ: implantează praștie suburetrale (bucle) - TVT, etc Urosling instalare curbate ochiuri protetice ... (Pelviks Eleveyt și colab.)

Primul grup de tranzacții cu siguranță mai atractive din punct de vedere fiziologic relativă și, din nou, relativ sigure. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil la defecte fiabil apropiate în țesutul fără utilizarea de material plastic suplimentar. În cazul în care gradul de distrugere a ligamentelor și a fasciei nu se poate dispensa complet cu utilizarea de „sintetice“, este recomandabil să se instaleze zonele cele mai afectate de implanturi de polimer și, astfel, oferă un rezultat de încredere. Sunt momente când utilizarea de tesut propriu al pacientului și chiar imposibilă datorită puterea lor foarte scăzută.

plasă chirurgicale - nu este un panaceu. Nu este întotdeauna necesar să se recurgă la implantarea de materiale sintetice. Dar atunci când se indică utilizarea implanturilor în reconstrucția podelei pelviene oferă o evidentă și, s-ar putea spune, o îmbunătățire radicală a rezultatelor tratamentului într-un număr mare de pacienți cu severe (!) Forme de prolaps si incontinenta urinara de efort. Până în prezent, implantarea sapanului poate fi într-un spital de o zi. Omiterea organelor pelviene necesita o spitalizare de 2-3 zile. În acest caz, reabilitarea are loc mult mai rapid decât a fost anterior folosind abordările tradiționale.

operații Efect folosind implanturi cu ochiuri ajunge la 80-90%.

Cu toate acestea, aceste tehnici necesită un nivel foarte ridicat de expertiză și calificare de chirurg! În caz contrar, pacientul poate fi în pericol de complicații grave și extrem de trudnoispravimye.

Aspect endoproteza - grila Ginefleks

Faptul că implantarea corectă de ochiuri chirurgicale cu eliminarea trebuie efectuată în structura bazinului adânc în imediata apropiere a vezicii urinare, rect, vasele mari și nervi. Deteriorarea acestor structuri amenință nu numai sănătatea, ci și viața pacientului. Acest lucru îi obligă medicul să stăpânească bine anatomia topografica a zonei. Educația clasică a ginecologi și urologi (atât în ​​Rusia, cât și în lume) este adesea destul de superficial acoperă acest domeniu de expertiză. Pentru a nu risca să lucreze în „pădurea întunecată“, mulți experți încearcă să implanteze suprafața implanturilor cu ochiuri (chiar sub mucoasa vaginală - în „zona obișnuită“), și, astfel, încalcă tehnologia. Aceasta conduce la faptul că peretele vaginal, lipsit de aport adecvat de sânge și inervare vindecă prost. Ca urmare, formarea eroziunii mucoase (în cazul în care grila este dezgolit), dezvoltă cicatrici și scurtarea vaginului, există disfuncții sexuale (dispareunie), și așa mai departe. Implantarea praștie suburetrale pentru incontinenta urinara este cu siguranță operație mai puțin complexă. Dar are un număr foarte mare de nuanțe, un impact direct asupra rezultatului, inclusiv: definirea indicațiilor pentru o intervenție chirurgicală (acest lucru nu este întotdeauna evident), bucle de locație / echipament de tensionare, etc alegeri endoproteze.

O caracteristică importantă a Chirurgie planseului pelvin este necesitatea de a restabili nu numai anatomia, ci, de asemenea, functia defectuoasa a organelor și a funcțiilor, menținând în același timp structurile adiacente! Pentru a rezolva această problemă, fără o pregătire specială în domeniul urologiei funcționale și Urodinamica neyrourologii uneori foarte dificil. Și mai imposibil de a face față în mod adecvat cu complicații.

Record pentru consultare urolog

În concluzie, este necesar să se sublinieze faptul că tulburările de podea pelvine sunt extrem de variabile. Este dificil de a găsi doi pacienți cu exact aceleași defecte anatomice și funcționale. Se face specialiști calificați de fiecare dată personal pentru a selecta chirurgie reconstructiva cea mai adecvată din arsenalul său vast pentru un anumit pacient, și nu invers.

Întrebați medicul

Vă rugăm să rețineți că toate câmpurile sunt obligatorii.

+7 (911) 153-89-96
(Weekday, 10-19)
+7 (911) 816-18-50

Faceți o programare

+7 (911) 816-18-50 sau +7 (911) 153-89-96 (9-00 la 18-00)