obstrucție intestinală la copii cauze, simptome, tratament, chirurgie, dieta

Ileus - o încălcare a promovării conținutului intestinal, și anume produse alimentare și sucuri intestinale. Aceasta este o boală destul de gravă, care provoacă durere și vărsături în copil. De multe ori, obstrucție intestinală la copii necesită o soluție la problema cu ajutorul chirurgiei.

Dezvoltarea obstrucției intestinale asociate cu probleme gastro-intestinale. Amploarea bolii depinde de cazul în care într-un blocaj. Cu cât neoplasmul este, cu atât mai greu va curge tratament. De obicei, simptomele apar într-un timp scurt, există simptome caracteristice.

obstrucție intestinală la copii - un sindrom fenomen polietiologichesky, ceea ce explică cele mai multe dintre motivele pentru care, și are o varietate de forme. Diagnosticul corect și în timp util este un factor critic care influențează rezultatul.

Obstrucția forma acută a tractului gastrointestinal tratate în principal de o intervenție chirurgicală.

clasificare

Clasificarea bolii este predeterminată prin diferite mecanisme genetice, anatomice si clinice. Tipul de obstrucție intestinală într-un copil depinde de modul în care tratamentul va avea loc. Va fi o operație sau terapie intensivă.

În funcție de originea acestor tipuri de alocare obstrucție intestinală:

Din mecanismul de obstructie este:

Tabloul clinic:

Prin specii de compresie vasculară, care alimentează intestin, următoarele tipuri de obstrucție intestinală:

• strangularea;
• obstructiva;
• mixt (adeziv).

congenital

obstrucție intestinală congenitală apare ca urmare a unor anomalii la nivelul tractului gastro-intestinal în dezvoltarea unui copil. În unele defecte, care se formează într-un stadiu incipient, obstrucție intestinală congenitală apare mai mult în uterul mamei și a copilului născut atunci când simptomele obstructie deja inerente. Cursul bolii depinde de gradul de obstrucție.

În cazul în mare, obstrucție intestinală la nou-născuți însoțite de vărsături de bilă cu impurități. Există balonare. În timpul nivelului scăzut de obstrucție este principalele simptome de scaun întârziată și vărsături, care are loc la câteva zile după începutul vieții.

Dacă obstrucție intestinală congenitală este detectată cu întârziere, aceasta poate duce la perforarea intestinului și cauza peritonită.

dobândite

Există diferite forme de obstrucție dobândite. Cele mai frecvente - invaginație sau obstrucție mecanică. Mai puțin frecvent manifesta boala adeziv. Observate în principal la copiii alăptați la patru luni la un an. Boala apare brusc, se caracterizeaza prin accese de durere, apoi a adaugat un proces gag. Uneori, un scaun de copil cuprinde amestec de sânge și mucus.

Cauza principală a obstrucției dobândite - stagnarea fecale, care sunt din cauza slăbiciunii intestinului.

mecanic

Clasificate și forma obstructivă a strangulării. Când obstructiva apar stoarcere lumenul intestinal, fără a vaselor de compresie mezenteric o tumoare, fecale. Durerea exprimat puternic, este crampe în natură. Atunci când se produce tulburare formă strangularea circulator, atunci poate veni necroză și peritonită.

dinamic

obstrucția dinamică este cauzată de încetinirea circulației mezenteric regionale, modificări ale aparatului nervos central care reglementează funcționalitatea tractului gastro-intestinal. Perturbarea fluxului sanguin duce la inflamatie. În mijlocul tuturor tipurilor de obstrucție la copii, un cont dinamic pentru aproximativ 10%. Distinge formă paralitic și spastică.

• Formularul spastic se caracterizează prin accese de durere la nivelul abdomenului, temperatura rămâne normală, nu abdomen destins, rareori are loc o dată selecția vomei.
• tip paralitic este cele mai frecvente și mai grave complicații după o intervenție chirurgicală.

Pareza rezultată ca urmare, de înaltă presiune intracolonică circulația sângelui dificil în pereții intestinali. Aceasta crește permeabilitatea peretelui și se poate produce infecție secundară a cavității stomacului.

obstrucția completă reprezintă un risc pentru viața unui copil. În această formă a operațiunii este nevoie urgentă. De multe ori, obstrucția completă se dezvolta dupa interventii chirurgicale abdominale din cauza anomalii congenitale.

Acesta se află în faptul că intestinul nu este complet închis și o cantitate de fecale creează dificultăți. În general, astfel de situații sunt legate de a încetini sistemul muscular. Principalele simptome de balonare, scaun este lichid in natura. obstrucția parțială este destul de dificil de identificat, de aceea este adesea tratat prea târziu.

Pentru obstrucția acută caracteristică violare trecerea conținutului intestinal într-o direcție de la stomac la anus. Ocluzia acută are o consecință a diferitelor boli, cum ar fi tumorile exterioare hernii abdominale în intestin. În dezvoltarea obstrucția acută alocă acești pași:

• Etapa „ileusnogo plâng“, lungimea lui de la două la douăsprezece ore, durere severă predomină.
• Apoi vine o etapă de durată intoxicare 12 ore la 1,5 zile, a redus intensitatea durerii. De asemenea, împreună cu aceasta, există balonare, constipație, flatulență lent.
• Ultima etapă a terminalului, vine după 1,5 zile, se caracterizează prin schimbări ascuțite în geodinamica. ar trebui să fie furnizate imediat ajutor în obstrucție intestinală acută.

cronic

obstrucție intestinală cronică este caracterizată prin dureri crampe, care apar la câteva ore după masă. Localizate dureri la nivelul abdomenului inferior. Există constipație persistente. Epuizarea are loc. Copii se plâng de vărsături repetate periodic.

sugrumare

obstrucția Strangulare se răsucește în jurul axei longitudinale a intestinului, pentru conturile de acest tip pentru aproximativ 5% din toate tipurile de obstrucție. Inversiunile sunt subtiri de colon, orb și sigmoid. Motivele care cauzează o astfel obstrucția includ o creștere a presiunii abdominale, nerespectarea dieta, foame prelungită, urmată de congestie severă a stomacului.

obstructiv

Pasajul deranjate conținutului intestinal datorită suprapunerii parțială sau completă a lumenului intestinal, astfel nu există nici o comprimare a mezenterului. Acest tip de tumoare poate fi declanșat, inflamație, intestin Ciolan de corpuri străine.

ileus adeziv se produce din cauza tulburărilor care provoacă adeziuni în cavitatea abdominală. Aceasta este cea mai comuna forma. Până în prezent, numărul de astfel de boli este în creștere ca urmare a creșterii numărului de operații pe abdomen. Boala Adezivul este cauzata de inflamarea peritoneului.

Cauzele de obstrucție intestinală în copil există un număr foarte mare. Cele mai frecvente motive:

• anomalie congenitală;
• tulburări în structura organelor interne;
• volvulus, unul din intestin;
• procese inflamatorii;
• pătrunderea obiectelor străine;
• viermi;
• acumularea de adeziuni;
• hernie, tumori;
• cecum mobile;
• pietre fecale și bilă.

Principalele simptome observate la copii în timpul obstrucție intestinală:

• dureri abdominale care au crampe în natură;
• balonare;
• refuzul de a mânca;
• greață, vărsături repetate periodic;
• deshidratare;
• flatulență;
• scaun întârziat;
• dificultăți excreția de fecale.

Dacă găsiți simptome de copil, ar trebui să caute ajutor imediat, deoarece poate avea obstrucție desigur acută, iar întârzierea diagnosticului poate duce la consecințe rele. Există o probabilitate mare de deces.

Tratamentul de obstructie intestinala nu poate fi amânată. Dacă există o suspiciune de obstrucție intestinală la un copil, ar trebui să pună în aplicare imediat spitalizare mic pacient in cadrul Departamentului de Chirurgie. Înainte de examinarea completă de către un medic nu este recomandat pentru a pune clisma copil, da un laxativ sau de a face lavaj gastric.

Tratamentul este dat numai după un studiu cuprinzător. Screening-ul pentru obstructie intestinala efectuate de chirurg. În cazul în care un copil a scos la iveală complicații, acesta va fi programat doar o intervenție chirurgicală.

În cazul în care boala nu este în forma acută, se efectuează în tratamentele de calmare a durerii, curățarea clisma intestinale, terapie intensivă, ia măsurile necesare pentru actualizarea echilibrului de apă și sare.

terapia conservatoare

Aceasta a efectuat atunci când nu există complicații grave. Tratamentul constă dintr-un set de măsuri pentru a elimina stagnarea în intestin și lupta împotriva otrăvirea organismului. Micul pacient este prescris de foame și terapie liniștită, intensivă, care cuprinde următoarele etape:

• folosind o umbrelă flexibilă, care este administrat prin cavitatea nazală în stomac. Astfel, eliberarea tractului digestiv superior al stagnării alimentelor, ea ajută la stoparea proceselor de voma;
• administrat intravenos soluții care reînnoiesc echilibrul apei sare a corpului;
• clismele sunt administrate cu soluții hipertone și sifonul clismă cu o soluție de clorură de sodiu;
• în cazul în care copilul se observă invaginației, în timpul zilei petrec netezirea intussusceptum prin introducerea aerului în rect;
• analgezice prescrise de droguri și antiemetic;
• Când exprimat puternic folosi peristaltism medicamente antispastice (Nospanum);
• pentru a stimula roboți intestinului Neostigmine administrat subcutanat.

Tratamentul paralitice are loc cu medicamente care ajuta la reducerea mușchilor și să efectueze promovarea tractului gastro-intestinal. Acest obstacol este temporară în natură, cu dreptul de tratament, iar simptomele dispar după câteva zile.

Atunci când terapia conservatoare nu are acțiunea dorită, efectuat o intervenție chirurgicală. Operațiunea are ca scop eliminarea obstrucției mecanice, îndepărtarea intestinului afectat, prevenind orice recurență a obstrucției.

În cursul operațiunii se efectuează astfel de activități:

• Eliminarea obstacolelor care împiedică promovarea conținutului. La încheierea operațiunii se efectuează asupra intestinului subțire, rezecția este realizată care este în întregime restabilește permeabilitatii. Uneori, pentru a rezolva problema operatie se face de mai multe ori;
• Toate țesut necrotic în intestine trebuie să fie eliminate. Este mai bine pentru a elimina un pic mai mult din țesutul afectat și de a elimina re-obstrucție;
• După o intervenție chirurgicală continuă să injecteze soluție salină pentru a restabili echilibrul electrolitic. Munca este, de asemenea, terapia anti-inflamator.

În primele zile după operația de mic pacientul este obligat să se întindă în pat. Bea și mănâncă primele 12 ore este imposibil. Puterea este furnizată intravenos cu o sondă.

laxativ

În timpul lumina bolii, în scopul de a facilita simptomele unui copil, este posibil utilizarea de laxative, inclusiv dumneavoastră fierte.

suc de prune

Înainte de a aplica medicație, încercați să gătească un laxativ natural. Puteți folosi suc de prune, diluat cu apă, aproximativ 50 până la 50 este lăsat să se aplice pentru un copil cu patru luni la 2 linguri. Kid cu vârste cuprinse între unu și doi ani între a da un pahar de lichid preparat. Puteți da, de asemenea, un piure de prune.

Un efect laxativ bun este de fructe: pere, prune, piersici.

Nonprescription laxativ „Maltsupex“, care conține extract de maltoză și orz ajută să se înmoaie scaunul copilului. Copiii de la unu la doi ani pentru a da 1 lingura. l. o zi, amestecarea cu un pahar de apă. Odată ce scaunul revine la normal, doza trebuie redusă.

supozitoare (lumânări) laxative. Aceste supozitoare cu glicerina, care includ o componentă laxativ. Acesta poate fi folosit din când în când, atunci când constipație grele și nu ajută mijloacele de mai sus.

O condiție importantă pentru menținerea copilului normale de sănătate este dieta. Ar trebui să mănânce în același timp, nu este nevoie de a face intervale lungi între mese, nu supraîncărcați stomacul. Mesele trebuie să fie mici porțiuni. Dieta presupune eliminarea fermentație și putrefacție în tractul gastro-intestinal. Dieta ar trebui să aibă un caracter blând max.

• Din dieta ar trebui să fie evitate alimentele care produc gaze (lapte și produse lactate, băuturi răcoritoare, mazăre, fasole).
• Meniul ar trebui să constea din bulion conținut scăzut de grăsime, feluri de mâncare pe formularul de ras sau piure. Carne aburit sub forma de cotlete și chiftele.
• Dieta trebuie să includă jeleu din produsele de fructe, jeleu, lapte.
• Dieta pentru obstrucția recomandă utilizarea uleiurilor de morcov, sfeclă, legume.
• Dieta exclude produsele de faina, muraturi, dulciuri, carne la grătar și pește. Nu este recomandat pentru a da copilului legumele în forma lor brută, paste.
• În ceea ce privește băuturile, dieta include ceai verde, solduri bulion. Este strict interzis să bea sifon și băuturi reci.

In timpul dietei ileus promovează descărcarea intestinului, ajută la îmbunătățirea bunăstării copiilor și împiedică dezvoltarea exacerbărilor.

Ileus pot să apară în diverse forme. Este important să-l diagnostica la timp și să înceapă tratamentul în caz contrar pot să apară complicații severe, ducând chiar la moarte. Atunci când primele simptome, contactați persoana și du-te printr-un curs complex de tratament.