oamenii Federmesser nu trebuie să câștige dreptul de a muri fara durere - RIA Novosti

comunitatea medicală românească discută rapid ceea ce este medicina paliativă, care ar trebui să ajute acei pacienți a căror stare este extrem de gravă, iar vindecarea este probabil să eșueze. La problemele de a asista bolnav în fază terminală, a declarat președintele Fundației de Caritate pentru Ospicii „Credința“ Nyuta Federmesser.

comunitatea medicală românească discută rapid ceea ce este medicina paliativă, care ar trebui să ajute acei pacienți a căror stare este extrem de gravă, iar vindecarea este probabil să eșueze. Pe problemele de asistență în fază terminală a declarat corespondentului RIA Novosti Irine Zubkovoy Președinte Fundația de Caritate pentru Ospicii „Credința“, șeful departamentului de organizare-metodologică a primului Moscova Hospice Nyuta Federmesser.

- Ce este îngrijirea paliativă? Ce este?

- Aceasta este îngrijirile paliative - o ingrijire mai degraba decat tratamentul?

- Nu, de ce, și de tratament, - de exemplu, simptomatic. a existat, în special, cu dezvoltarea de medicamente chimioterapie paliativă, atunci când este destul de evident că o persoană nu se vindeca de cancer, medicamentele utilizate, care poate reduce umflarea si presiunea exercitata asupra organelor vecine. Efectuate în scopuri paliative pentru undele radio, și nu pentru a distruge tumora, și la anesthetize; chirurgie paliativă ameliorează om. Dar componenta pur medicale - nu este tot. Mult mai important este faptul că Occidentul este numit „holistică“ - o abordare multidisciplinară.

Îngrijirile paliative în Rusia: ce este?

- În Occident? Și în România, cum?

- Aprobat dacă standardele pentru o astfel de activitate?

- Nu încă. În cazul în care termenul de „îngrijiri paliative“ a fost introdus la legea „privind protecția sănătății“, a fost adoptat următorul document - „Ordinul acordarea de îngrijiri paliative la populația adultă din România,“ sau „Ordinul 1343“, precum și în procesul de dezvoltare „proceduri pentru furnizarea de îngrijiri paliative pentru populația copiilor “. Este cu aceste documente și să discute „Credința“ Fundația, Moscova Hospice, iar acum întreaga țară. Faptul este că - vă puteți imagina - în „1343 Ordinul“ nu există nici un ospiciu. Medicii și activiști sociali apel la Ministerul Sănătății să revizuiască documentul, să facă o schimbare. Cred că este pur și simplu o greșeală care poate fi corectată.

- Ministerul Sănătății oferă o abandoneze complet hospice?

- Dar în acest scop și a adoptat o „procedură 1343“, nu-i așa?

- Nu chiar. În acest document, toate cu scopul de lupta pentru viață, mai degrabă decât confortul pacientului fără speranță. Cu condiția să existe centre de medicină paliativă - instituții gigant cu 150-200 de paturi, umplute cu diverse echipamente de diagnostic si terapeutice: scanere, dispozitive mamografie, terapie intensiva ... Acest lucru este adevărat: viața trebuie să fie luptat pentru. Mai mult decât atât, mulți pacienți cu cancer sunt evacuate foarte undertreated. Când paturile din spital, iar pacientul nu este suficient, din punctul de vedere al medicului, maloperspektiven în ceea ce privește recuperarea, iar la ușa biroului coadă de așteptare pentru spitalizare alte câteva persoane, care pot fi vindecate, apoi scrie „fără speranță“ și a pus pe termen lung. Această „gaură“ este chemat să umple centrele de medicina paliativă. Dar dacă o persoană este deja în ultima etapă, a rămas o săptămână, întotdeauna dacă ar trebui să împingă în pace oficială cu pereții cu gresie albă, cu o prin modul în ultimele ore, el a fost transferat să moară de terapie intensivă în chinuri, și rudele nu li sa permis? Cred că ar trebui să aibă libertatea de a alege. Cineva va spune: „Vreau să trăiesc, chiar și pentru câteva ore sau zile.“ Și celălalt - „Vreau să plec în pace și în lume, culcat în pat, înconjurat de familie, care nu am fost rănit, și că fiica sau soția a avut loc mână“ Asta este ceva pentru care au nevoie de aziluri, cel puțin adulți.

- În cazul în care o persoană care are nevoie de îngrijiri paliative, în cazul în care pentru a porni?

- Cât de mulți dintre ei ar trebui să fie în țară din regiune?

- Există standarde internaționale: un ospiciu la 400 mii populație. Dar pentru toate diagnostice. Rac au nevoie de mai puțin: una la un milion. În România, 100 aziluri sunt acum 150 de milioane de oameni. Deci, încă mai au nevoie de cel puțin 50 pentru a se asigura numai pacientii cu cancer. În același timp, ei trebuie să fie spitale de pe site-ul de servicii și relativ mici, mici, confortabil, informale, nu există mai mult de 30 de paturi, în caz contrar nu va fi confort si atmosfera de acasa. Primul Moscova Hospice cu 30 de locuri - până la patru decese pe zi. Dacă acest lucru a fost stabilirea unui pat de 150, ar fi un stres sever pentru toată lumea: pacienți, personal, pentru rude, care sunt aproape și de a vedea ce se întâmplă.

- Pentru cât timp pacientul este plasat într-un ospiciu? Ce este reglementat?

- În general, perioadele de spitalizare nu sunt precizate în documentele și ar trebui să fie determinată de starea pacientului. Dar, de fapt, la data sau primirea capului, sau este standardul pentru instituțiile medicale timp de 21 de zile. Dar acest lucru nu este singurul dezavantaj: multe aziluri, de exemplu, nu au licență de droguri pentru a opera -, prin urmare, nu poate anestezieze de calitate, evacuate acasă cu durere severă în speranța că pacientul va primi de droguri de la un specialist în comunitate. Cele mai multe încalcă un alt principiu important: accesul de ceas al rudelor. O persoană poate merge într-o altă lume, în orice moment, iar noi ar trebui să-i dea dreptul de a fi în acest moment, cu un iubit. Sunt cele care sunt potrivite pentru termeni formale și: 21 de zile - și scrie. Acest lucru nu este instituția în cazul în care durata de ședere poate fi fixată rigid. Și dacă persoana în a 19-a zi a devenit mai rău și nu se poate scrie? Trebuie să fim flexibili și să vină de la starea pacientului. Dacă este stabilă, și Hospice, spital, a reușit să ridice circuitul de anestezie, este necesar să se convingă rudele să-l ia acasă - poate chiar referindu-se la această „poziție“ același timp de 21 de zile. Dar, pentru ca să fie un serviciu de vizitare ospiciu, capabil de a oferi îngrijire la domiciliu. Desigur, nu poți bunica oncologic, care merge de unul singur, cu o tumoare putrefacție, pentru a menține în aceeași cameră cu un copil nou-născut, începe să se târască. Sunt oameni singuri, pentru care nimeni nu să se uite după. Fiecare familie toate în mod individual.

- De ce aziluri română - numai pentru bolnavii de cancer?

Utilizatorul este obligat să nu încalce legislația în vigoare în România.

Utilizatorul este obligat să fie respectuos altor Commenters, cititori și persoane fizice care se face referire în materialele.

Scrisoarea trebuie să cuprindă:

• Subiect - Returnarea
• utilizator Autentificare
• Explicarea acțiunilor care încalcă regulile de mai sus și a rezultat într-un bloc.

În cazul în care moderatorii consideră că este posibil pentru a restabili accesul, se va face.

În cazul unor încălcări repetate ale regulilor și utilizatorul de acces nu poate fi Blocați restaurate, de blocare atunci este completă.