O supradoză de lidocaină - semne, prim ajutor, tratament, consecințe

Lidocaină - anestezic local si antiaritmic. Acesta este utilizat sub formă de soluție de clorhidrat de lidocaină pentru administrare intramusculară și intravenoasă în flacoane (1 ml - 20 sau 10 mg de substanță activă) și 10% sub forma unui spray dozat (4,8 mg de lidocaină în 1 doză).

Efectul medicamentului este asociat cu blocarea formării impulsurilor nervoase la nivelul neuronilor senzoriali și comportamentul lor în continuare a fibrelor nervoase. Caracteristic, lidocaina inhibă nu numai dureros, dar orice vârfuri din cauza terminatiile sensibile.

Când are loc intravenos efect „asupra acului“ prin 45-90 secunde după contactul cu venă, intramusculară - 5-15 minute. Atunci când se aplică spray efectului pielii sau mucoaselor anestezic este, în medie, în decurs de 15 minute. Durata - 10 minute până la o oră și jumătate, în funcție de aplicație.

Acesta este utilizat pe scară largă în diverse domenii ale medicinei.

Intravenos si intramuscular:

  • efectuarea de suprafață, infiltrare, conducere, epidurală, spinală, anestezie intraligamentary în timpul intervenției chirurgicale și traume;
  • ameliorarea aritmii ventriculare;
  • ameliorarea și prevenirea reapariției fibrilației ventriculare, accese de tahicardie ventriculară.
  • în stomatologie pentru îndepărtarea dinților și gingiilor în timpul fixării Proteză anesteziei;
  • procese supurative chirurgie de suprafață;
  • suturarea rănilor;
  • anestezia mucoaselor și suprimarea reflexului faringian în producerea de manipulare endoscopice;
  • excizarea tumorilor și defecte ale mucoasei superficiale;
  • rezecție de polipi nazali;
  • abces peritonsilar autopsie;
  • amigdalectomie și adenotomija (cu excepția copiilor sub 8 ani);
  • rectoscopia prealabilă și, dacă este necesar înlocuirea catetere în urologie;
  • anestezia perineului pentru a efectua o epiziotomie sau suturi;
  • pregătirea câmpului chirurgical în obstetrică și ginecologie;
  • în practica oftalmologică pentru anestezie în timpul intervențiilor scurte de pe conjunctiva si cornee metodele de contact.

Lidocaina este utilizat cu precauție la copii și adolescenți până la 18 ani (din cauza lent metabolismului s-ar putea acumularea acesteia), persoanele cu vârsta peste 65 de ani, prezența cardiace cronice (II-III cenți.), Insuficiența renală sau hepatică, tulburări de ritm cardiac, cu o tendință de hipotensiune arterială și bradicardie la pacienții cu epilepsie sau antecedente de convulsii.

Care este cantitatea de lidocaină necesară pentru a supradozajului?

Doza este determinată în mod individual pentru fiecare pacient, este recomandabil să se utilizeze minimum doza care provoacă un efect analgezic de durată. Volumul determinată de dimensiunile porțiunii de țesut injectat să fie anestezie.

Doza maximă pentru copii - 4 mg / kg pe zi. Copiii până la 3 ani pentru a primi nu mai mult de 1,25 ml, multiplicitatea nu mai mult de 4 ori pe zi. În cazul administrării intravenoase - 1 mg / kg (de obicei, nu mai mult de 50-100 mg).

În doze în exces a indicat dezvolta supradozaj acut.

Simptomele de supradozaj

Cu o supradoză de lidocaină în victimele opresiunii sunt simptome ale sistemului central nervos și cardiovascular marcate. Caracteristic este dezvoltarea progresivă a intoxicației, o creștere treptată a severității procesului:

  • furnicături și „crawling“ în jurul gurii;
  • transpirație excesivă;
  • piele palidă
  • frisoane;
  • somnolență sau, invers, stare de agitație agitație;
  • amorțeală a limbii;
  • amețeli, dureri de cap;
  • sensibilitate dureroasă la sunete și zgomote în urechi;
  • tulburări vizuale (incapacitatea de a se concentra ochi, vedere dublă);
  • tremor, spasme musculare, uneori trecând în convulsii generalizate cu o durată de la câteva secunde până la câteva minute;
  • episoade de stop respirator spontane;
  • scăderea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac încetinirii;
  • ritm cardiac anormal în cazuri severe - stop cardiac.

Pericolul de supradozaj este crescută prin administrarea intravenoasă a medicamentului.

lidocaina supradozajului acut în timpul anesteziei spinale și epidurală în timpul nașterii poate duce la inhibarea ratei fetale cardiace, hipotensiune arterială severă și inhibarea centrului respirator, până la stop respirator.

Primul ajutor pentru supradoză de lidocaină

În cazul în care simptomele supradozajului trebuie:

  1. întrerupe imediat administrarea medicamentului.
  2. Dă-victima poziția orizontală a corpului cu un capăt piciorul ridicat.
  3. Furnizarea de aer proaspăt (undo constrângătoare haine, deschide ferestrele).

Deoarece lidocaina nu este luat pe cale orală, lavaj gastric, laxative enterosorbentilor și în acest caz, complet ineficiente.

antidoturi specifice pentru Lidocaină nr.

Când aveți nevoie de asistență medicală?

ajutor medical este nevoie de 100% de supradozaj lidocaină, t. Pentru a. Eventuala stopul cardiac și moartea.

De interes special este aplicarea cauzei Lidocaină:

  • apariția simptomelor neurologice (pierderea de orientare în timp și spațiu, bloc sau agitație excesivă, convulsii, etc ...);
  • modificări ale ritmului cardiac, o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
  • starea de conștiență a oprimat, indisponibilitatea contactului pacientului;
  • cianoză bruscă a pielii și mucoaselor;
  • tulburări respiratorii.

După un tratament de urgență, dacă este necesar, victima este internat într-un profil al unui spital, unde a primit un tratament special:

  • intubație, ventilație mecanică și terapie cu oxigen in cazul comei si depresie respiratorie;
  • soluțiile intravenoase electrolitice (clorură de sodiu, Laktasol amestec polarizator) sau înlocuitori de plasmă (Reomakrodeks, Reopoligljukin, Poliglyukin);
  • anticonvulsive - diazepam intravenos, tiopental de sodiu;
  • bradicardie - m-holinoblokatory (atropină), vasoconstrictoare (noradrenalina, fenilefrină).

posibilele consecințe

Efectele supradozajului lidocaina pot fi:

  • paralizia mușchilor respiratori;
  • încălcarea conducerii intracardiace;
  • colaps;
  • reacții alergice de severitate diferite, până la angioedem;
  • stop cardiac, moarte.

Știați că:

Oamenii de stiinta americani au efectuat experimente pe soareci si a constatat ca sucul de pepene verde previne dezvoltarea aterosclerozei. Un grup de șoareci de băut apă simplă, iar al doilea - suc de pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost libere de placi de colesterol.

Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.

rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el ar putea trăi pe o perioadă lungă de timp, care ne-a arătat norvegian Rybak Yan Revsdal. „Motorul“ sa oprit la ora 4:00, după un pescar a pierdut drumul său și a adormit în zăpadă.

oase umane sunt mai puternice decât betonul de patru ori.

sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.

Conform studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de cancer de san.

În Regatul Unit există o lege potrivit căreia chirurgul poate refuza să facă operația pacientului, în cazul în care el fumeaza sau sunt supraponderali. Omul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, și atunci poate că nu va avea nevoie de o intervenție chirurgicală.

stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.

Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.

Fiecare persoană care nu numai că are amprente digitale unice, dar și limbajul.

Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.

Primul Vibratorul a fost inventat în secolul al 19-lea. El a lucrat pentru motorul cu aburi și destinate pentru tratamentul de isterie de sex feminin.

Cu vizita regulat sansa solar de a dezvolta cancer de piele creste cu 60%.

Turismul medical în Israel

În țările din fosta Uniune Sovietică, mulți sunt dezamăgiți în facilitățile de îngrijire a sănătății locale și nivelul de îngrijire medicală. În materie de alegerea locației pentru lech.