O metodă de tratare a tsiliohorioidalnoy detașare, brevete Bank

Invenția se referă la medicină, în special pentru oftalmologie și poate fi utilizat pentru tratarea tsiliohorioidalnoy detașare care apare de obicei după operații abdominale glaucom antihipertensiv. Expunerea se face pe ochi, și anume, corpul ciliar, generând o mică intensitate laser infrarosu continuu cu o lungime de undă de 0,95 m, o densitate de energie de 0,5-1 mW / mm2 timp de 5 min, iar rata este de 4-5 proceduri efectuate zilnic. Metoda poate îmbunătăți eficiența tratamentului, reduce timpul de recuperare.

Invenția se referă la medicină, în special pentru oftalmologie și poate fi utilizat pentru tratarea tsiliohorioidalnoy detașare care apare de obicei după operații abdominale glaucom antihipertensiv.

Punct de vedere tehnic operațiune executată calitativ nu oferă certitudine absolută chirurg pentru a obține un rezultat planificat în prezența nivelului normal al IOP. O mare dezamăgire pentru medicul de operare este apariția postoperatorie „sindromul camerei anterioare superficial“, care este o consecință a desprinderii corpului ciliar și coroida. Această complicație, însoțită de hipotonie, mult mai degrabă ofensatoare pentru ochiul operat, deoarece aceasta poate provoca o progresie a cataractei sau a dezvoltării sale inițiale, miopie tranzitorie, glaucom secundar sinehialnoy și alte procese inflamatorii.

Acest lucru poate nega intervenția chirurgicală mai devreme.

moduri cunoscute de a preveni desprinderea apariției tsiliohorioidalnoy, constând în faptul că, înainte de etapa principală a operațiunii efectuate sclerotome provizorie (sau skleroektomiyu), sau în care în timpul unei intervenții chirurgicale abdominale antihipertensive la momentul finalizării prin plagă sau paracenteză administrate bule de aer sau soluție salină sterilă pentru a forma camera anterioară, creșterea presiunii intraoculare la niveluri normale de relații fiziologice și anatomice realiza structuri frontale segment al ochiului (chirurgia oculară / Manual Eds M.L.Krasnogo etc. 6. GL -.... M. Medicine, 1988, pp 316-318.).

Dezavantajele acestor metode este ridicat invazivitatea asociat cu o intervenție chirurgicală suplimentară în procesul intervenției chirurgicale complicate și oculare, ca urmare a acestei creșteri în termeni de recuperare.

Este cunoscută o metodă de tratament chirurgical dezlipire tsiliohorioidalnoy, care cuprinde efectuarea skleroektomii spate permițând evacuarea lichidului și să ajungă la detașare se potrivesc subhorioidalnuyu din Manualul coroida (chirurgia oculară / Eds M.L.Krasnogo etc. 6. GL -.... M. Medicine , 1988, p. 317).

Forțată din spate skleroektomiya este o traumă suplimentară pentru nebessledno ochiului operat reflectate în starea psiho-emoțională a unui pacient care a vizitat de două ori pe masa de operație. În plus, această intervenție chirurgicală este adesea ineficientă.

Cel mai aproape de metoda propusă este tsiliohorioidalnoy tratament dezlipire care cuprinde expunerea la ochi.

În ciuda utilizării de regimuri complexe bazate pe, această metodă nu este eficientă suficient, astfel încât nu reușesc întotdeauna să facă față cu tsiliohorioidalnoy detașare - o complicație, cele mai tipice operații abdominale antihipertensive în glaucom.

În conformitate cu cele de mai sus, sarcina care vizează îmbunătățirea eficienței tratamentului prin accelerarea reliefului detașării tsiliohorioidalnoy postoperatorii.

Pentru a realiza această sarcină într-o metodă de detașare tratament tsiliohorioidalnoy cuprinde expunerea ochiului, se propune să influențeze corpul ciliar al ochiului într-un mod continuu, generând de mică intensitate cu laser în infraroșu, cu o lungime de undă de 0,95 m, o densitate de energie de 0,5-1 mW / mm2 pentru 5 min, iar cursul este 4-5 proceduri efectuate zilnic.

mare efect al metodei tsiliohorioidalnoy detașamentul propuse ca stimularea IFC laser a corpului ciliar se datorează îmbunătățirii hemodinamicii regionale în vasele de sânge ale corpului ciliar, eliminarea stării atopice în sistemul vascular al proceselor ciliare prismatice, care este însoțită de creșterea secreției de fluid intraoculare și un fel de etape de uscare deshidratare ca urmare a efectului termic radiație laser în infraroșu asupra fluidului supracoroidiană.

Procedeul se realizează după cum urmează.

Se efectuează examinarea pacientului, care se află în perioada postoperatorie. Când semnele clinice inițiale, care constă în măcinarea camera anterioară, combinată cu presiunea intraoculară scăzută, adică „sindromul camerei anterioare superficial“, care este o tsiliohorioidalnoy detașare consecință, se procedează la tratament. Astfel produc efecte asupra corpului ciliar al ochiului într-un mod continuu, generând de mică intensitate cu laser în infraroșu, cu o lungime de undă de 0,95 m, o densitate de energie de 0,5-1 mW / mm2 timp de 5 min, 4-5 proceduri de curs efectuate zilnic.

Exemple specifice ale metodei.

Am observat două grupuri de pacienți care au dezvoltat după dezlipire tsiliohorioidalnaya operații abdominale antihipertensive.

La grupa 1, format din 11 persoane, tsiliohorioidalnaya dezlipire a avut loc la 9 pacienți după skleroiridoektomii profundă a SN Fedorov despre 2C glaucom cu unghi deschis și la 2 pacienți după o intervenție chirurgicală sinusostomii pridektomiey bazal pentru un atac acut de glaucom cu unghi închis. Toți pacienții au urmat terapie cu laser de intensitate redusă IFC pentru acest sistem. După fiecare sesiune de expunere cu laser, și toate dintre ele au fost de cinci, a remarcat dinamica pozitivă sub forma unui locaș și camera anterioară ridicarea IOP. Adâncime anterioara Low Intensitate laser Terapie CFI medie a camerei anterioare, definită prin ehobiometrii = 1,65 mm, presiunea medie intraoculare determinată cu ajutorul unui tensiometru Maklakova de încărcare de 10 g = 14,55 mm. După fiecare sesiune de terapie cu laser IPA adâncimea camerei anterioare a crescut cu o medie de 0,38 mm, iar creșterea presiunii intraoculare nivelul de 1,15 mm Hg.

La grupa 2 - 8 persoane, tsiliohorioidalnaya detașare a avut loc la 5 pacienți după skleroiridoektomii profundă a Fedorov despre glaucom cu unghi deschis 2C și 3 - după o intervenție chirurgicală sinusostomii iridectomie bazala pentru un atac acut de glaucom cu unghi închis. In acest grup de pacienți a efectuat terapie locală conservatoare sub formă de injecții și tratament medicamentos podkonyuktivalnyh (vezi. Prototip). Valoarea medie a adâncimii camerei anterioare, definită prin ehobiometrii = 1.58 mm. Valoarea medie a presiunii intraoculare, determinată folosind un tensiometru Maklakova sarcină = 14,2 g 10 mmHg. În medie, după fiecare injecție podkonyuktivalnoy adâncimea camerei anterioare a fost mărită până la 0,29 mm, iar creșterea nivelului intraocular = 1,04 mm Hg.

În grupul 1, după IFC-a avut loc terapia cu laser tsiliohorioidalnaya detașare scobită în 10 din 11.

La grupa 2, după conservator dezlipire tratament tsiliohorioidalnaya pune în 4 persoane, celelalte 4 pacienti necesare pentru a efectua un tratament suplimentar.

Compararea a studiilor de mai sus, cu un tratament diferit al celor două grupe de pacienți indică o eficiență ridicată a metodei propuse de tratament, comparativ cu cunoscute.

PRETENȚII

O metodă de tratare a dezlipire tsiliohorioidalnoy cuprinzând un efect asupra ochiului, caracterizată prin aceea că expunerea este efectuată pentru generarea corpului ciliar al ochiului într-un mod continuu, cu intensitate redusă cu laser în infraroșu, cu o lungime de undă de 0,95 m, o densitate de energie de 0,5-1 mW / mm2 timp de 5 minute , cursul este de 4-5 proceduri efectuate de zi cu zi.

MM4A Lapse a brevetului România pentru invenția de non-plată până la data scadentă taxa pentru menținerea în vigoare a brevetului