O metodă de tratare a parodontite apicale cronice

A61P1 / 02 - preparate dentare, cum ar fi medicamente pentru tratamentul cariilor, aphthas, periodontita

A61K6 - medicamente și medicamente pentru scopuri terapeutice, stomatologice și de igienă (producție de construcții de forme de dozare A61J; aspectele chimice sau utilizarea materialelor pentru dezodorizare a aerului, dezinfectarea sau sterilizarea sau pentru bandaje, pansamente, tampoane absorbante sau dispozitive chirurgicale A61L, compuși per se C01 , C07, C08, C12N; săpun C11D; microorganisme per se C12N)

A61K35 / 78 - materiale din plante

Invenția se referă la medicină, și anume la stomatologie. Metoda constă în faptul că emulsia utilizată căpușele succesiune, în care în emulsie sunt leafs merișor, care insistă alcool 70% la rata de 1:10 timp de 7 zile și se filtrează. Metoda crește eficiența tratamentului.

Invenția se referă la domeniul medicinei, acesta poate fi utilizat în practica medicinei dentare.

Parodontitelor apicale - una dintre cele mai comune boli în stomatologie restauratoare. Conform datelor statistice ale tuturor se aplică la instalațiile dentare cuprinde aproximativ 30% pacienți cu parodontită.

Problema tratamentului medical al parodontitei apicale este încă relevantă, pentru că, după tratamentul cu cel mai mare număr de dinți este eliminat din cauza progresia bolii si a complicatiilor in curs de dezvoltare. Inflamația în parodontal nu numai că duce la învinge țesuturi dinte okoloverhushechnyh și provoacă suferință pacientului, dar, de asemenea, condiții periculoase, pentru formarea corpului sensibilizare favorizează focarele inflamatoare ale fățișă și sub acoperire (2).

Din poziții moderne în țesuturile inflamate okoloverhushechnyh are toate componentele necesare pentru desfășurarea reacțiilor alergice. Acest lucru este demonstrat prin studii imunologice, în care se găsesc în țesuturile inflamate okoloverhushechnyh împreună cu alte celule macrofage, limfocite T și B, celule plasmatice și celulele mast.

Prezența în sursa de inflamație cronică okoloverhushechnyh elemente celulare enumerate considerate ca confirmare de primire a antigenului permanent sistemului canalului radicular.

Pacienții cu parodontită cronică a relevat o tendință de creștere a nivelului seric de imunoglobulina A și C (I).

Având în vedere datele recente privind patogeneza agenților parodontite apicale cronice, pentru tratamentul acesteia ar trebui să includă cât mai mult posibil link-uri patogenice. Deși în ultimii ani în tratamentul diferitelor forme de parodontite apicale atins un succes considerabil, metodele existente de tratare a parodontal inflamate nu este perfectă, adesea însoțită de complicații severe sub forma unor procese inflamatorii acute maxilo (periostita, abcese, osteomielita, etc.). Prin urmare, problema tratamentului parodontitei apicale nu a fost încă rezolvată (3-5).

Preparate cerc care au o acțiune immunocorrective destul de îngustă și limitată pastă în principal endometazonovoy și levamizolovoy.

O metodă de tratare a unei parodontite apicale, care este o pastă de „endometazon“. Metoda este utilizată pentru umplerea canalelor radiculare ale dinților cu periodontita apicala.

„Endometazon“ - întărire sau material de umplutură, care cuprinde dexametazonă, hidrocortizon acetat.

Avantajul acestei metode este de a accelera procesele de regenerare în țesuturile periapicale.

Dezavantajul acestei metode constă în faptul că tratamentul parodontitei cronice sunt posibile complicații care apar tardiv după obturații dentare. În prezența severe organism boală generală, de asemenea, nu se recomandă utilizarea acestei metode.

Tratamentul cunoscut al parodontită cronică, care este o levamisol pasta (dekaris).

Avantajul acestei metode este accelerarea proceselor reparative în țesuturile modificate patologic de reducere a parodontal complicațiilor după etanșare mai apropiate rădăcinilor dinților.

Imunomodulator levamisol recomandat de ieșire pentru vârful rădăcinii.

Dezavantajele metodei includ: natura chimică a pastei, posibilitatea apariției reacțiilor alergice.

Cel mai aproape în esență tehnică metodei revendicate pentru tratamentul formelor distructive ale periodontitei apicale cronice este o metodă de aplicare a emulsiei pasta de succesiune bazată pe căpușele. Preparatul conține 10% emulsie de succesiune căpușe, la care se adaugă pulbere de oxid de zinc într-un raport de 1: 4.

Pasta este folosită ca umplerea canalului radicular in tratamentul parodontitei apicale cronice.

Pasta are o puternica actiune desensibilizante, dar are o activitate antiseptică slabă și de aceea sunt posibile recăderi.

Scopul invenției, în legătură cu o metodă de tratament a periodontitei - eficiența tratamentului conservator datorită unui material de umplere acțiune desensibilizante pentru canale de rădăcină.

Scopul este atins prin faptul că tratamentul conservator al periodontitei efectuate folosind fitopasty pentru umplerea canalului radicular, care se bazează pe o succesiune de emulsie 10% căpușe și frunze cranberries. utilizată în grupul principal o pastă de 10%, seria emulsie și frunze merișorul, care a fost preparat dupa cum urmeaza pentru sigilarea canalelor radiculare: o parte la sol uscat plante insistat alcool 70% la rata de 1: în interiorul (alcool 100 g planta la 1 litru) 7 10 zile și se filtrează. Pentru o acțiune prelungită fitosmesi alcool soluție este amestecată cu glicerol în părți egale. Astfel emulsie preparată are culoare Zelenova, aromă și un gust plăcut, persistă un timp îndelungat în condiții normale.

Tratamentul pacienților cu parodontite apicale cronice a fost efectuat in 2-3 vizite. Purtat prelucrarea canalului radicular pentru a îndepărta masa putridnyh și dând forma canalului pentru sigilare. Tratamentul farmacologic a fost efectuat soluție 3% de peroxid de hidrogen, cloramina, yodinolom, endodontic au fost uscate cu turundy bumbac steril. În prima vizită la stânga în canalul radicular cu bumbac turunda 10% serie emulsie și sigilate sub lingonberry frunză bandaj timp de 2-3 zile. Pe parcursul a doua vizită în prezența urmelor de fluid sau contaminare turundy un rapel canal tratament farmacologic prin procedeul de mai sus. In absenta exudate urme turundy curs clinic favorabil și a canalului radicular se spală cu 10% emulsie dintr-un tren și merișorul sau 1% Dioxydinum, uscat și sigilat.

Informatizat pastă serie emulsie și lingonberry preparată imediat înainte de umplerea canalului. Pe suprafața plăcii de sticlă a fost plasată 2-3 picături de emulsie și pulbere de oxid de zinc. Malaxat la o consistență de pastă groasă și sigilate canal utilizând fișiere endodontic și reamers. Pasta se întărește în 20-30 de minute.

O serie de tripartit posedă proprietăți anti-inflamatorii și desensibilizante. Conține uleiuri esențiale, taninuri, slezistye și substanțe amare, caroten, acid acetilsalicilic, flavonoide, mangan. Lingonberry antiseptice și a pronunțat acțiuni inflamatorii. Introducerea pastei care conține o serie de căpușe, se reduce cantitatea de microfloră, ameliorează procesul inflamator și creează un mediu favorabil pentru seria de expunere immunocorrective.

Introducerea pastei conținând 10% emulsie, oxid de zinc dă radioopacitate și flexibilitate. Pasta nu modifică colorarea țesuturilor dure dentare, în dinți temporari nu împiedică resorbția rădăcinii dintelui.

EXEMPLUL 1 în vârstă de 22 de ani mari J., sa plâns de senzații neplăcute în dinte în mandibulă lăsat puțină durere atunci când musca pe dinte. Anterior, tratamentul a dintelui nu a fost.

Obiectiv: 6 pe suprafața mestecare a cavității carioase profunde făcut dentină pigmentată care comunică cu cavitatea dintelui, simțind la gurile canalului radicular reacția nedureroase la percuție nedureros rece ușor dureroasă. Pozitiv simptom bruiaj rădăcină-EDI 120 uA. Pe radiografiile în regiunea periapicală a rădăcinii 6 a resorbția osoasă distal rotunjite margini ascuțite, cu diametrul de 3 mm.

Diagnostic: periodontita granulomatoasă cronică 6.

Mai întâi pregătire activă cavitate, prelucrarea canalului radicular, tratamentul medicamentos al canalelor radiculare soluție 3% de peroxid de hidrogen, cloramina, yodinolom autopsie deschidere distal apicală a tăvii sub rădăcină antiseptic. Canalele radiculare lăsate turundy cu 10% emulsie de un tren și lingonberry sub pansament etanș la aer timp de 2 zile.

A doua vizită: plângeri ale pacientului nu arată. De 6 depozitat bandaj etanș la aer, percuție nedureros. Removal pansamente ermetice, tratamentul medicamentos al canalelor radiculare, uscarea canalelor radiculare turundy sterile. Root canal pasta de umplere pe baza unei emulsii dintr-un tren și frunze de afine. Căptușeli izolatoare și de umplere permanente.

Ulterior, pacientul nu se plânge (perioada de observație de 12 luni). Pe radiografiile a arătat o recuperare completă a țesutului osos în regiunea periapicală.

Exemplul 2. Pacientul T. 26 de ani, sa plâns de neliniște în dinte în disconfortul corect mandibulei atunci când musca pe dinte. Anterior, tratamentul dintelui nu a fost, cu câteva luni în urmă a văzut apariția membranei mucoase în dintele pacientului umflarea și înroșirea gingiilor cu formarea de puroi, „balon“, în care a fost descoperit câteva zile mai târziu, cu eliberarea de picături de puroi.

Obiectiv: suprafata de mestecat medial profund cavitatea carioase 7, a făcut dentina pigmentat dedurizată care comunică cu cavitatea. Probeze în gurile canalului radicular nedureros, reacția la percuție nedureros rece puțin dureroasă. vazoporeza Simptom pe Lukomsky pozitiv. EDI = 140 uA. Pe radiografiile medialyazychkovogo periapicală resorbției radiculare ovale osoase, cu limite indistinct, cu un diametru de până la 55 mm.

Diagnosticul: cronic Granularea periodontita 7.

Mai întâi pregătire activă cavitate, prelucrare, tratamentul farmacologic al canalelor radiculare soluție 3% de peroxid de hidrogen, cloramină, yodinolom. Canalele radiculare lăsate turundy cu 10% emulsie de un tren și lingonberry sub pansament etanș la aer timp de 2 zile.

A doua vizită: pacientul nu plângeri, 7 bandaj ermetic păstrat, percuție nedureros. Removal etanș pansament re tratament medicamentos canalelor radiculare, uscarea canalelor radiculare turundy sterile. Root canal de umplere pasta pe baza unei succesiuni de tripartite și afine. Căptușeli izolatoare și de umplere permanente. Ulterior, pacientul a avut nici o plângeri (perioada de observație de 9 luni). Pe radiografiile a arătat o recuperare completă a țesutului osos în regiunea periapicală. Tratarea pastei propuse au trecut 103 pacienți cu parodontită (59 femei și 44 bărbați) cu vârste cuprinse între 18 și 30 de ani, inclusiv pentru periodontitis cronice granulomatoase - 45 pacienți, granularea parodontită cronică - 48. Utilizarea metodei revendicate este posibila realizarea unui nivel ridicat clinic rezultate radiologice și imunologice. În acest grup de pacienți cu 107 dinți au fost vindecați.

Înainte de începerea tratamentului și după umplerea canalului radicular, precum și 6, 9, 12 luni, la pacienții cu examenul clinic a fost efectuat și cu raze X de control al calității de umplere și a nivelului de umplere a canalului radicular și recuperarea calendarul țesutului osos în regiunea periapicală.

Efectuat tratate investigație rădăcină dentară de umplere clinică și radiologică canal de fitopastoy în formele distructive ale periodontitei a relevat o eficiență ridicată a metodei.

Rezultate obținute pe termen scurt și lung a arătat o eficiență terapeutică marcată de utilizarea metodei pentru tratamentul formelor distructive ale periodontitei apicale cronice.

Dupa 9 luni lipsesc dinți la dinamica pozitivă a dintilor a fost de 59.56% refacerea parțială a țesutului osos la 40.44% - vindecarea completă a osului.

După 12 luni, 79,5% din dinți a fost de recuperare completă a țesutului osos în regiunea periapicală.

Astfel, tratamentul conservator al periodontitei folosind fitopasty pentru umplerea canalului radicular este mult mai eficient în comparație cu materialele de umplutură cunoscute pentru umplerea canalului radicular, evidențiată prin performanța clinică și radiologică ridicată.

2. Ivanov VS Ovrutsky GD Gemonov VV endodonție practice. M. Medicine, 1984, -224 p.

4. Kuryakina NV Katerova GF Zharov LI Kaydalova VI Agentul pentru tratamentul periodontitei. Auto. Certificat de inventator. N 1698927 - prototip.

O metodă de tratare a parodontite apicale cronice folosind fitopasty bazate pe 10% serie emulsie de căpușe, caracterizată prin aceea că emulsia include, de asemenea, leafs merișor care insistă alcool 70% la rata de 1 la 10, timp de 7 zile și se filtrează.