O biopsie (punctie) nodul tiroidian - studiu de biopsie de material, comentarii doctor - Siberian

Fine biopsie aspiratie ac (de obicei, dar numitul TAB) este o metodă de diagnostic major pentru pacienții obsledo-Vania cu noduri în glanda tiroidă. Inclusiv rezultatul unei puncție determină indicațiile pentru intervenție chirurgicală, și domeniul de aplicare al operațiunii planificate. Astfel, biopsia cu ac va scăpa de operațiunea în cazurile în care nu este necesar, și țineți-l în timp util, atunci când viața ulterioară a pacientului depinde de o intervenție chirurgicală.

Conform orientărilor actuale, în formarea de ori tiroidian-mer mai mult de 1 cm, se arată care deține o biopsie ac. În unele cazuri, este necesar să se efectueze o puncție și site-uri mai putin de un centimetru, dar rezolvă endocrinolog.

O metodă de biopsie ac fin al nodului glandei tiroide

Metodologia studiului este după cum urmează (Fig. 10). Sub controlul medicului efectuează străpungere cu ultrasunete (shot) în ansamblul ac tiroidian fin conectat la seringa goală. Odată ce vârful acului este în mod repetat în cadrul nodului medic aspiră (m. E. Sucks) conținutul ansamblului seringii. Apoi acul este extras, iar conținutul nodului este aplicat pe sticla de laborator. Volumul total de 2-3 injectare în locuri diferite gazdă pentru a obține un număr suficient de material biologi agenții și să excludă posibilitatea apariției erorilor.

Întreaga procedură durează mai puțin de 1 minut și pre-roșu tolerată. Mai bine pentru a aplatiza locul de injectare cu un tampon de vată timp de 10 minute, pentru a evita hematom sau vanataie la acest punct. În locul UCO tifon steril LA lipit Ball 2-ca cca La zece minute după biopsie, pacientul poate merge despre afacerea lor. Deja de patru-res ore 2 după biopsie poate scălda, juca sport.

Examinarea materialului biopsie (punctie) nod

Materialul rezultat biopsie intră pentru laborator de cercetare citologice. Conținutul site-ului Smulge-la depus pe sticla, pictura vopsele speciale etsya. Apoi, medicul-cytologist cu microscop la putere studierea compoziției celulare a nodului și formulează un aviz cu privire la dacă o structură a fost investigată de către nodul. În situația în care puncția obținută în materialul nu conține suficiente pentru diagnosticarea numărului de celule, se etsya Prizna uninformative și pacientul este recomandată în al doilea studiu. Răspunsul exact cytologist soții aproximativ POS-95-98% din cazuri, de exemplu, Material neinformativ-lea are loc după 2-5% biopsie cu ac fin.

Doctor studiind Conținutul site-ului, formulează concluzia acestuia, în conformitate cu anumite mare set-furcă pentru citologic Diagne-apel. Cel mai frecvent (în 80% din cazuri) apare ca răspuns la „nod coloidal“, indicând în mod clar natura benignă a găurite la apro. Tratamentul chirurgical al pacienților cu astfel de noduri este rară.

Al doilea grup de diagnostice citologice caracterizează în mod clar nodul investigat ca canceroase-TION. Concluzia în acest caz, conține cuvintele „carcinom papilar“, „carcinomul medular“, „carcinom anaplazic.“ SET-Leniye diagnosticul de malignitate biopsie cu ac fin este o indicație pentru o intervenție chirurgicală în toate SLE ceaiuri.

Al treilea grup include concluzii despre răspunsurile detectate în unitatea de proces inflamator ( „tiroidită“). Această concluzie a cytologist-Ancien a semnalat un fapt régime din care biopsie nu a fost înțepat nod, și așa-numitele „pseudoknot“ - secțiunea Soare-Palen țesutului tiroidian. Cu ultrasunete de studiu-kovom astfel de leziuni de multe ori imposibil de distins de nod adevărat și necesită puncție. Cu toate acestea, tratamentul-opera tive în acest caz, nu este necesară.

Al patrulea grup de diagnostice - așa-numita „afacere cu malignitate Somni-TION.“ În astfel de cazuri, răspunsul este de obicei scurt cytologist „neoplasmul folicular“ sau „neoplazie folicular“. Concluzie „Neoplasm foliculara“ indică faptul că nodul este detectat la un pacient este fie adenom folicular (tumoră benignă) sau carcinom folicular (tumori maligne) Conform statisticilor, se știe că aproximativ 20% din tumorile foliculare sunt maligne. In acest caz, biopsie ac nu permite divizat, grupele de boli și într-un astfel de caz este prezentat un tratament chirurgical termen obligatoriu test de asamblare intraoperator.

Comentarii Doctor biopsie a glandei tiroide

Majoritatea pacienților sunt slab informați cu privire la esența metodei a locului de punctie a glandei tiroide, iar cele mai frecvente întrebări adresate de medic, va suna ca aceasta (a se vedea mai jos), în acest sens. medicul examinat pacientul tiroidian biopsie va isechrpyvayuschuyu și informații fiabile.

Cât de dureros este procedura de o biopsie (punctie)?

Unii întreb cum procedura de a lua o punctie biopsie este dureroasă. Aceasta este o lovitură normală, care este cel mai mult am făcut în fesă sau braț - numai în gât! De aceea, nu este necesară nici anestezic. Și chiar dacă faci anestezie, aceeași împușcat, a face o singură injecție în loc de 2, 3 sau mai multe.

Nu deteriorați celelalte organe?

masina de ultrasunete folosite, iar medicul poate vedea clar în cazul în care acul este ghidat, care exclude contactul cu alte organisme pentru o orientare precisă ac.

Nu ar punctie răspândirea creșterii tumorii sau gazda?

Numeroase studii au stabilit că nu există nici o tumora sa raspandit dupa biopsie, puncție și, de asemenea, provoacă nici o schimbare a ratei de creștere a nodului. creștere unitate depinde de factori complet diferite.

Cum să se pregătească pentru o biopsie (punctie) nodul tiroidian?

În principiu, o biopsie (punctie) a nodului glandei tiroide nu are nevoie să se pregătească. Nu este necesar să postească înainte de încercare. Cu toate acestea, nu este necesar să se folosească de cercetare și alimente lichide în cantități excesive.

În cazul în care mai bine pentru a face o biopsie?

trebuie să știe pentru a selecta clinici, cât de multe biopsii efectuate pe saptamana in ea. Acesta a considerat echipa calificată care efectuează cel puțin 40 biopsie ac fin într-o săptămână. De asemenea, este foarte de dorit, dar pentru a efectua acest studiu în centre-TION de specialitate implicate în diagnosticarea și tratamentul bolilor tiroidiene - se va da suplimentar-ing o garanție că o biopsie va matura eficient.

Cât de des ar trebui să repete biopsie (punctie)?

biopsie ac fin (puncție) - nu este o metodă de observație. În cazul în care în timpul studiului inițial au primit răspuns informativ, atunci o biopsie nu este necesara repeta-ryat. Biopsia repetată poate acoperișuri la într-un caz în care primul studiu a relevat nod natura-ext rokachestvenny, dar a marcat în continuare o creștere de asamblare permanentă sau apariția simptomelor „suspecte“ (răgușeală, ka-Shel, tulburări de înghițire și respirație).

Oferind o biopsie fără monitorizare cu ultrasunete. Acc-shatsya?

În orice caz! Această metodă de diagnostic a devenit o parte a istoriei. Biopsia cu biopsie ultrasunete ghidate si fara ultrasunete (controlat prin palpare) - este o complet diferite metode de cercetare. Dost biopsie ac de fidelitate cu ghidaj ecografic depășește cu mult exactitatea biopsii „oarbe“.

Biopsia Rezultat uninformative. Remodeleze?

Absolut! Tu și medicul dumneavoastră trebuie să fie semi-pici prin biopsie topkoigolnoy cea mai valoroasă de informații TION. În cazul în care materialul primar nu este suficient în formarea pentru un diagnostic precis, Biop-UIS trebuie repetată. Studiile neinformativ, nu poate fi considerată o consecință a specialiștilor necalificați sau erori care efectuează o biopsie. În cele mai multe clinici de follow-up studiu VERIFICARE ditsya gratuit și din rândul său, - pur și simplu de a menține reputația.