Nursing în Obstetrică și Ginecologie

Tehnici endoscopice. Cu ajutorul tehnicilor endoscopice pot fi analizate pentru a inspecta site-ul. Pentru acest aparat scop cu un sistem optic și osvesche- Niemi.

Histeroscopia poate detecta leziuni ale mucoasei uterului in forma de tumori, aderențelor, etc. GIS teroskop introdus in uter prin colul uterin.

Laparoscopia se realizează prin puncție bryush- autoritățile de perete și de control din față clorhidric, prin intermediul unui laparoscop. O astfel de kim este posibil să se efectueze diferentiale uter diagnostic ku, fanere și alte organe interne.

În cazul în care laparoscopie este imposibilă (obezitate etc.). Culdoscopy. Culdoscopy introdus prin vagin în fornixul posterior Nij. Culdoscopy urmărește aceleași obiective ca și lapa- Research.

Toate aceste operații sunt efectuate sub anestezie. La fel ca culdoscopy, puncție transportate cavitatea abdominală prin fornixul posterior. Această procedură a fost folosită pentru suspiciune de sarcină ectopică SRI și boli acute Boc-inflamatorii ale uterului, parometriya pentru a detecta sânge, purulent sau extensibil soder- seroasă și administrarea medicamentelor în cavitatea peritoneală.

În scopul diagnosticării, și, uneori, pentru tratamentul primenya- metoda etsya gidratubatsii. Această metodă prevede introducerea medicamentelor în cavitatea uterină și prin ea - în trompa uterină. Astfel, pentru tratamentul sau obstrucție parțială a tuburilor falopiene în uter și tuburile Ma- exact doza administrată amestec seringă: lidasa, hidrocortizon, antibiotice dizolvat în ser D. Procedurile sunt efectuate în fiecare interval de două zile intermenstruale.

Tomografia computerizată ajută pentru a obține cu ajutorul razelor X emitor studiu imagine minut oblas- și dă o idee asupra organului țintă de Studii ale secțiunilor longitudinale subțiri. Principalele avantaje ale tomografii computerizate este faptul că feliile obținute nu au fost suprapuse pe fiecare parte, imaginea

Aceasta face posibilă obținerea de informații despre stratul lennogo densitate determinată, ceea ce dă o indicație despre natura leziunii și, prin urmare, tipul de patologie.

Studiile cu radioizotopi ale endometrului da en ori - tirovochnoe idee a gradului de procese proliferative ale endometrului și localizarea procesului patologic în caracterul său focal. Tehnica realizată sub administrare supă pomo- la izotopii de fosfor, care se acumulează în celulele tumorale, divizarea în mod activ țesuturi maligne speciale.

Studiile medicale si genetice dezvaluie PA-oamenii de stiinta sunt genetic si anticipa in avans Posibilitatea uneia sau alteia dintre anomalii congenitale.

Ecografie (diagnostic cu ultrasunete), în acest stadiu, diferit medicina Vitia este una dintre metodele de conducere folosite repetiție în ginecologie, datorită eficienței ridicate a, siguranța și ușurința relativă a transporta. Metoda se bazează pe faptul că diferite țesuturi au diferite ehoplotnost atât de diferit absorbi si reflecta undele sonore. În procesul patologic me- sunt grosime tesatura, consistența și structura. Se efectuează procedura poate transabdominally (clorhidric bryush- prin peretele frontal) și transvaginal (prin vagin). Cu aceasta tehnica pomo- schyu skie diagnosticat diferite procese patologice care sunt disponibile în corpul pacientului.

chiuretaj de diagnostic. Pokazani--l la răzuire de diagnostic cavitatea uterină de multe ori sunt asociate cu hemoragii aciclice diferite cauze (tulburări menstruale, cancer, polipoza, întrerupe sarcina, etc). Pentru aceasta le precondiționare POS (organele genitale de procesare), administrarea de oglinzi, procesarea vaginului si cervixul a acestuia din urmă este fixat prin intermediul forceps glonț. Chiurete mică cavitate uterina fragmentat, răzuire în flacon cu un alcool sau formol trimise pentru examinare histologică cu direcțiile de însoțire a acestora pe care numele specificat, prenumele, vârsta pacientului, diagnosticul și locul din care este luat materialul.

O asistentă medicală este obligat să cunoască progresul tuturor acestor proceduri și să pregătească instrumentele necesare Materialul de efectuarea cercetării, a pus pacientul la lo Cres, trata organele sexuale, și se acoperă cu un medic steril tabel proassistirovat în timpul procedurii de examinare a bolnav suplimentare. După aceea tra medses- trage direcția în procedură jurnalele de laborator înmuiate în instrumente de soluție dezinfectantă și apoi sterilizați-le.

În cazul în care orice complicații în timpul procedurii, asistenta ar trebui să fie în măsură să furnizeze un ajutor de urgență și să efectueze orice medic ordine.

Boala inflamatorie pelvină

În structura bolilor ginecologice boli inflamatorii generative ale organelor genitale feminine ocupa de locație vedu- prezente și se completează până 60-70% dintre pacienții ginecologice care caută îngrijire prenatală. Cel mai adesea este inflamația non-specifice, cauza Ko toryh, sunt, în principal stafilococi, E. PA-span de streptococi, viruși, și diverse Asociația Nye microbiene. Uneori procesul inflamator asociat cu introducerea sturzul ciuperca, ciuperca radiantă și alți agenți patogeni. Cel mai adesea în zone de infecție inflamație este amestecat.

Diagnosticul se realizează prin cercetare bacteriologică Cesky frotiu vaginal, însămânțare puroi Rezultatele obținute printr-o puncție sau deschiderea formațiunilor purulente.

Bolile inflamatorii nu afectează numai starea generală a pacientului și de a reduce capacitatea de a lucra, dar CAUZATE vayut infertilitate, disfunctii menstruale, poate duce chiar la moarte.

Diferite boli ale femeilor în organele interne, hipotermie, scăderea imunității suprasarcină ki organism poate complica cursul bolii inflamatorii comune ale organelor genitale feminine.

Inflamația este exprimata prin modificari in tesuturile aparatului circulator abaterii, umflătură și leucocitoză limfocitoză, schimbând astfel ansamblu de către organism; febră, dureri, sănătate etsya uhudsha-, modificări în sânge.

Foarte adesea provoca inflamație diferitele intervenții chirurgicale la accesări organice genitale feminine (smirgheluitul cavității uterine, puncția, luând bio PSII etc.).

Nursing în Obstetrică și Ginecologie

Toate procesele inflamatorii pot apărea în acută, subacută și cronică formă.

Rezultatul depinde de caracterul complet al terapiei și a respectării modul general și sexuală.

Pentru tendința modernă a procesului inflamator Ha lipsa unei clinice trăsătură clară noi și predilecția pentru karti- curs cronic pe termen lung cu exacerbări tymi chas-. Numai unii pacienți observate de faza acuta de expresie, boala rămasă începe și se continuă fără simptome clare cu prevalenta de durere. In mod avantajos inflamator afectează fanere uterin (82-86%).

Toate procesele inflamatorii ale organelor genitale sunt împărțite în:

1) privind inflamația organelor genitale externe;

2) inflamație genitale interne.

Inflamația a organelor genitale externe

Vulvitis - o inflamatie a vestibulului. El a MO Jette fie primar și secundar.

vulvitis primar este mai frecventa la fete, la un traumatism, sau în caz de încălcare a igienei organelor sexuale ale unui conținut (fata nu se spală imediat după urinat TION, defeka-, sau în cazul în care utilizează elemente de igienă comune (săpun, prosop, prosop, patul total). Contribuie la apariția vulvitis suportate boala comuna infectioase, acoperire epiteliale delicat.

vulvitis secundar afecteaza adesea femeile, lefties perebo- inflamație a organelor genitale interne.

Vulvitis apare în forme acute și cronice. In vulvitis înroșirea acute apar labiile, torusului kli-, puroi, umflarea țesuturilor, mâncărimi. Uneori, acest lucru este însoțit de o negii ascuțite (de creștere a țesuturilor).

vulvitis cronica insotita de eritem, prurit, senzație de arsură, uneori - hipertrofia buzelor.

Boala inflamatorie pelvină

vulvitis Diagnosticul se bazează pe istoricul, plângerile, și datele de examen pelvine.

Tratamentul vulvitis acut este pat PE banc, WC pudendal - curățarea tăvi și în soluție de permanganat de potasiu (1: 10000) sau Po- mashki de 2-3 ori pe zi, urmata de lubrifiere 2- soluție de acid boric 3%. Poate fi utilizat furatsilina lobi cu o soluție pri- (1: 5000) sau un decoct si infuzie de eucalipt (10,0: 200,0) 1 linguriță într-un pahar cu apa, schimbarea șervețelele de 3 -4 ori pe zi (3-4 zile) .

Cu puternic mâncărime vulvă lubrifiat anestezinovoy 5% unguent.

Atunci când vulva, cauzate de microflorei specifice Furazolidon prescrise cu antibiotice, hipnotice Proprietăți medii.

Atunci când sunt combinate cu boala inflamatorie vulvitis a organelor interne și tratamentul se efectuează simultan OC novnogo bolii. Fetele au nevoie pentru a ridica co organism protivlyaemost de destinație obscheukreplyayu- tratament conductor.

Prevenirea vulvitis este în conformitate cu activitățile nenocive, în timp util și de înaltă calitate extragenitala din stânga-chenii și patologie genitală.

Inflamația mare vestibul glanda numita bartolinită. Atunci când inflamația microbii pătrund Nye vyvod- canalele glandei vestibular mare, provocând inflamații în ea. Ești o gaură în jurul conductei de apă exterioară (în a treia pliul superior între buza sexuală majoră și minoră) este hiperemie marcată înconjurat cu role inflamatorii. Ca urmare a blocării canalului se formează vyvodno- abces fals. Pacientul se plânge de durere ascutita la palpare și dezvăluirea fantei genitale. piele și eritematoase, cianoză, edem. Temperatura scăzută grad. abces deschis poate efectua propria în labiilor sau, în cazul în care ocluzia proto-ka, continuă să evolueze. Apoi, starea pacientului se deteriorează, temperatura crește, durerea și umflarea în zona

Nursing în Obstetrică și Ginecologie

creștere a labiilor. ganglionii limfatici din jur sunt mărite și dureroase. În aceste cazuri, stațiune

la tratamentul chirurgical - abcesul autopsie.

În cererea inițială etapa prezentată de rece pentru a limita procesul inflamator și antibiotice Preparate fanilamidnyh sulfonic.

Cu auto înfășurată autopsie abces Suprafața a fost spălată cu soluție de apă oxigenată 3% și aplicat topic unguent pansament pentru Wisniewski.

În cazuri rare, pri- recurente bartolinită

rula la modul rapid Bartholin glandei decorticare.

Asistenta trebuie să fie capabil să execute oricare dintre procedurile de mai sus, dar, de asemenea, pentru a explica pacientului cum se aplică în casă.

Bolile inflamatorii ale organelor genitale interne

Coleitis - o inflamatie a mucoasei vaginale. Aceasta este cauzată de o floră mixtă. Pacienții se plâng de o durere ascutita in timpul actului sexual, senzație de zhzhe- vagin Nia, albii abundente. hiperemia mucoasei vaginale, seropurulent de descărcare de gestiune.

Aloca coleitis senile, apare in timpul menopauzei, când datorită estrogenului inferior în mucoasa atrofie a corpului, ridurile sunt netezite, hiperemie camping poyavlyaet-; mucoase ușor rănite, infectate.

Ca urmare a acestor modificări, nu este durere, leucoree, ulcere.

Pentru tratamentul vaginita prescrise soluții Douching sau băi nespecifice furatsilina, potasiu per- manganat (1: 6000), urmat de nou tampo- cu sintomitsinovoy streptocidal sau emulsie sau supozitoare vaginale (Betadina). Procedura se face pe timp de noapte timp de 15-20 de zile. În dimineața Tamponul este luată.

Când etiologia specifică obezitatea (fungi) la pehom INSTALLS aplică: ginopevaril, Ovidon, protivogrib-

cana Esmarch cu ginecologice smântânit com nakonechni-, forceps, mănuși, soluție dezinfectant, medicamente materiale sterile pentru irigații, soluție de cloramină 3%.

Puneți pacientul pe masa de examinare.

Pune cana de pe un trepied injectarea specială nu este mai mare de 50 cm deasupra nivelului de corpul pacientului.

4. Purtați mănuși.

soluție vulva 5. Procesul de permanganat de potasiu (1: 6000).

6. Se toarnă într-o cana de tinta de droguri PA, încălzită la 36-37 ° C

7. Schimbarea mănuși.

8. Se diluează labiilor degetul mare bolnav mari și mici și arătător de mâna stângă.

tubul 9. Mâna dreapta jos cu nechnikom nako- mai jos cercuri, pentru a elibera o cantitate mică de medicament (pentru îndepărtarea aerului și soluție lodnogo HO-).

10. Introduceți vârful din dreapta pentru dusurile vagin de-a lungul peretelui posterior la o adâncime de 5 până la 6 cm.

11. Prosprintsevat vagin toate Ko lichestvom lichid prin deplasarea vârfului în vagin.