note de curs Microbiologie - 1

2. complicații majore ale chimioterapiei

Toate complicațiile chimioterapie pot fi împărțite în două grupe: complicații ale microorganismului și de microorganisme.

Complicațiile microorganismului:

1) reacție alergică. Severitatea poate fi diferit - de la ușoară până la șoc anafilactic. Prezența alergie la unul din grupul de medicamente este o contraindicație pentru utilizarea altor medicamente în acest grup, deoarece pot exista sensibilitate încrucișată;

2) un efect toxic direct. Aminoglicozidele au ototoksichnostyu și nefrotoxicitate, tetracicline perturba formarea oaselor si dintilor. Ciprofloxacina poate avea efecte neurotoxice, fluorochinolone - determină artropatie;

3) efectele secundare toxice. Aceste complicații nu sunt asociate cu o directă și un efect indirect asupra diferitelor sisteme ale corpului. Antibioticele care acționează asupra sintezei proteinelor si metabolismul nucleici, deprimă întotdeauna sistemul imunitar. Cloramfenicolul poate inhiba sinteza proteinelor in celulele maduvei osoase, cauzand limfopenie. Furagin, penetrarea prin placenta poate provoca anemie hemolitică la fetus;

4) reacția acută. În aplicarea agenților chimioterapeutici în primele zile ale bolii pot apărea agenți de deces în masă, însoțite de eliberarea unor cantități mari de endotoxina și alte produse de descompunere. Acest lucru poate fi însoțită de o deteriorare de până la șoc toxic. Astfel de reacții sunt mai susceptibile de a avea copii. De aceea, tratamentul cu antibiotice trebuie combinate cu activități de dezintoxicare;

5) dezvoltarea dysbiosis. El este mai probabil să apară în timpul tratamentului cu antibiotice cu spectru larg.

Complicațiile microorganismului sunt prezentate dezvoltarea rezistenței la medicamente. Aceasta se bazeaza pe o mutatie a genelor cromozomiale, sau achiziționarea de stabilitate plasmidic. Există genuri de microorganisme care au o rezistență naturală.

Baza biochimic de rezistență furnizate de următoarele mecanisme:

1) inactivarea enzimatică a antibioticelor. Acest proces este mediat de bacterii sintetizat enzime de degradare antibiotice porțiilor activă;

2) se modifică permeabilitatea peretelui celular sau inhibarea antibiotic transportul său în celulele bacteriene;

3) modificarea structurii componentelor celulei microbiene.

Dezvoltarea unui mecanism de rezistență depinde de structura chimică și proprietățile bacteriilor la antibiotice.

Metode de tratare a rezistentei la medicament:

1) cercetarea și dezvoltarea de noi agenți chimioterapeutici;

2) crearea de preparatele combinate care includ diferite grupe de agenți chimioterapeutici care sporesc efectele reciproc;

3) o schimbare periodică a antibioticelor;

4) principiile de bază ale chimioterapiei raționale:

a) antibioticele trebuie administrate în conformitate cu sensibilitatea lor patogeni;

b) tratamentul trebuie început cât mai curând posibil;

c) medicamente chimioterapie trebuie administrate la doze maxime, prevenind microorganismele se adapteze.

Numărul PRELEGERE 9. Introducere în Imunologie

1. Conceptul de imunitate. tipuri de imunitate

Imunologie - o știință care studiază sistemul imunitar.

imunologie infecțioasă studiază legile sistemului imunitar în legătură cu agenți microbieni, mecanisme specifice de protecție antimicrobiană.

Sub imunitar înțelege totalitatea fenomenelor biologice care vizează menținerea unui mediu intern constant și protejarea organismului împotriva infecțiilor și a altor agenți străini genetic pentru el. Fenomenele de imunitate diversă. Sarcina sa principală - recunoașterea unui agent străin.

Imunitatea poate fi infectioase, anti-tumoral, transplant. Imunitatea prevăzută de sistemul imunitar, aceasta se bazează pe mecanisme specifice.

Tipuri de imunitate infecție:

Infectarea Imunitatea poate fi:

1) steril (patogen în organism nu este prezent, iar rezistența la este);

2) nesteril (patogen localizat în organism).

Distinge între specii înnăscute și adaptive, active și pasive, și imunitatea individuală.

Imunitatea innascuta la boli infecțioase este disponibil de la naștere. Poate speciile și individuale.

Imunitatea specifică - imunitatea unuia specii de microorganisme animale sau umane, care cauzează boli la alte specii. El este determinat genetic în specia umană, adică. E. Persoana nu suferă de boli zoonotici. Imunitatea specifică este întotdeauna activ.

Individuale imunitatea naturală pasivă, deoarece transmisia furnizat imunoglobuline de la mama la fat prin placenta (placenta imunitatea). Astfel, nou-născut este protejat de infecție că mama a fost bolnav.

Imunitatea dobândită se numește o astfel de imunitate a organismului uman la agenți infecțioși, care se formează în procesul de dezvoltare individuală și se caracterizează printr-o specificitate strictă. El este întotdeauna individuală. Acesta poate fi naturală și artificială.

imunitate naturala poate fi:

1) active. Format după o infecție anterioară; Imunitatea postinfecțioasă poate persista pentru o lungă perioadă de timp, uneori de-a lungul vieții;

2) pasiv. Un copil cu lapte transmis imunoglobulinele mamei sale de clasa A și I.

Imunitatea artificială poate crea în mod activ și pasiv. Active formate prin introducerea preparate antigenice, vaccinuri, toxoids. Imunitatea pasivă este formată prin introducerea seruri și imunoglobuline finite, anticorpii t. E. Ready.

Crearea de imunitate este baza imunizarea specifică a bolilor infecțioase.

2. Factori de protecție non-specifice

Antagonisti ai protecție se efectuează:

membrane 1) pielea și mucoase;

2) ganglionii limfatici;

3) lizozimul și alte enzime ale gurii și tractului digestiv;

4) microflorei normale;

6) celule fagocitare;

7) celule natural killer;

8) Sistemul complement;

pielea intactă și membranele mucoase este o barieră pentru penetrarea microbiană în organism. Ca rezultat al descuamarea epidermei sunt indepartate, multe microorganisme tranzitorii. Proprietățile germicid are transpirația secretă și glandele sebacee. Dacă există leziuni, arsuri, pielea formeaza o poarta de acces pentru infecție.

Secretele secretate membranele mucoase și glandele salivare ale aparatului digestiv, lacrimi microorganismele clătit cu suprafețele mucoase au un efect bactericid.

Lizozimul -. Proteinele gasite in fluidele tisulare, plasmă, ser, leucocite, laptele matern etc. Aceasta cauzează liza bacteriilor, activitatea împotriva virusurilor.

Reprezentanții microflorei normale pot acționa ca antagoniști ai agenților patogeni, a interfera cu introducerea și reproducerea lor.

Inflamația - o funcție de protecție a corpului. Aceasta limitează accentul de infecție la locul de poarta de intrare. Elementul principal în dezvoltarea inflamației este fagocitoza.

fagocitoză Completat - funcția de protecție a corpului.

Fagocitoza pas sunt următoarele:

Dacă nu există ultimele două etape, este fagocitoza incomplet. In acest proces se pierde funcția de protecție în interiorul macrofage bacteriile raspandit prin corp.

Celulele ucigașe naturale - populația de celule având citotoxicitatea naturală față de celulele țintă. Morfologic sunt limfocite granulare mari. Sunt celule cu antitumoral efectoare, antivirale, și activitatea antiparazitară.