nevroze pentru copii
nevroze pentru copii. Clinica nevroze la copii
Nevroze. sau boli ale sistemului nervos funcționale apar la copii de toate vârstele, de la copilarie. În anumite perioade de vârstă, respectiv 2-4 ani, 7-8 ani, iar la vârsta de pubertate, există o înviorare de stări nevrotice.
Tabloul clinic al nevroze nevrozelor copiilor diferă de sărăcie pentru adulți și simplificarea simptomelor psihopatologice și o mai mare severitate tulburărilor somatice-vegetative. De multe ori există o tulburare a funcției sistemului digestiv sub forma de pierdere a apetitului, vărsături; funcția sistemului respirator și cardiovascular; încălcarea urinare, enurezis nocturn deosebit. simptom Aproape obligatorie a stării nevrotice a copilului este tulburare de somn: spaimele un dificil de a adormi, somn superficial, somnambulism, snogovorenie, noapte. Examenul neurologic este declarat de obicei, a crescut excitabilitate reflexă și numeroase simptome de distonie vegetativa: akrozianoz, transpirație, role musculare.
tulburare relativ comune de circulație - ticuri, furtuna cu motor, rar - pareze tranzitorii și paralizie.
Cu toate severitatea tulburărilor vegetative-somatice, acestea nu epuizează întreaga imagine a nevrozelor. Comportamentul copiilor nervoase cumva întotdeauna diferite de cea a colegilor lor sanatoase. În ceea ce privește nevroze pentru copii, cât și pentru nevroza pentru adulți încă deține poziția de o diferențiere foarte condiționată a nevrozelor și psihopatie.
Fotografii de tulburări nevrotice în perioade diferite de vârstă nu sunt identice și diferă de nevroza adult este mai mare mai tineri de vârsta copilului. Unele forme de nevroza, cum ar fi psychasthenia, dar în conformitate cu cele mai multe clinicieni, există doar adolescenți, fluxul de alte forme caracterizate printr-o serie de caracteristici unice.
Descris ca reacții nevrotice, care apar numai la copii, numit „dezvoltare nevroze» (Stokert, 1949), sau forma predominantă de reacții din copilărie psihogene (Osipova, 1940, Simeon, 1958; Sukharev, 1959).
Schimbarea imaginii nevrozelor în diferite perioade de vârstă ale copilăriei este asociată cu dezvoltarea psihicului copilului, complicarea interese, schimba domeniul de aplicare al activităților, precum și caracteristici anatomofiziologicheskie acestui veac. T. P. Simeon (1958) constată că, în dezvoltarea de boli nervoase afecteaza in primul rand aceste funcții, care, în această vârstă sunt cel mai puțin mature, în curs de dezvoltare rapid și au o mulțime de importanță vitală. Acest lucru explică, de exemplu, apariția frecventă a balbismul în timpul dezvoltării vorbirii.
tulburări vegetative-somatice la diferite vârste schimba, de asemenea, natura lor și pot fi exprimate într-o mai mult sau mai puțin brusc. Deci, copii mici detoy nevroza este adesea exprimată prin încălcarea funcției digestive și de nutriție. O tulburare a sistemului nervos autonom este caracteristic nevrozelor preșcolar și oarecum mai puțin pronunțat la copii în vârstă de 7-12 ani nervos. În vârstă prepubertară și în perioada de dezvoltare sexuală a tulburărilor vegetative este în creștere din nou, cu pronunțat în special în această perioadă tulburări cardiovasculare (Fehér, în 1934, Medovikov 1936, Harkov, 1937, Gelman și Brown, 1937; Maslow, Tour Danilevich, 1938; Maslov, 1953, Simeon, 1958, Sukharev, 1959).
Doctrina patogeneza și etiologia nevrozelor copilarie sunt acum în legătură cu dezvoltarea de predare I. P. Pavlova și pătrunderea sa în reconstruita medicina clinica. Schimbarea opinii cu privire la relația dintre factorii endogeni și exogeni în boli apariția și dezvoltarea nervoasă, clarifică și adâncește conceptul de „ekzogoniya“.
Dacă în anii precedenți un rol important in originea bolilor nervoase atribuite ereditate, este timpul pentru a evalua rolul factorilor genetici sunt foarte prudenți. În acest sens, simptomele unei noi copii sunt tratate nervozitate devreme. Reviewed conceptul nevrozelor constituționale și diateză.
În anii douăzeci și treizeci de ani ai acestui secol a fost doctrina pe scară largă a anomaliilor constituției. Diverse neuropatică descrisă constituție, de exemplu, constituția vazonevroticheskaya, diateze neuro-artritice și colab.
În prezent, liniile directoare interne privind neurologie și pediatrie, precum și în monografiile individuale nu folosesc termenul de „constituție“ din cauza incertitudinii sale. În același timp, recunoaște importanța timpurie slăbiciune congenitală sau dobândită a sistemului nervos ca un sol favorabil apariției bolilor nervoase. Cu această înțelegere, ea este negată complet apariția inevitabilă a bolilor neuronale și subliniază importanța factorilor exogeni.