nevralgia de trigemen, cauze si tratamente
nevralgia de trigemen, cauze si tratamente
Cei care sufera de nevralgie de trigemen, această boală nu este necesară. crize severe de durere pe față, care amintește de un șoc, apar în cele mai multe acțiuni obișnuite. Pacientul se teme să se spele, să vorbească, să mănânce, perie dinți, bărbieri. Durerea însoțită de mișcarea aerului sau chiar o simplă atingere.
Cauza exacta a bolii nu este cunoscută, cu toate că există mai multe teorii pentru a explica originea sa. Se crede că nevralgie poate apărea ca urmare a compresiunea rădăcinii nervoase se extinde în apropierea vaselor de sange sau ca o complicație a bolilor inflamatorii ale dinților și gingiilor.
nervul trigemen are originea în cavitatea craniană, în ganglion Gasser lui. Din acest site lasă o rădăcină nerv sensibil, care este aproape imediat împărțit în 3 ramuri. Ei vin la suprafață printr-o deschidere naturală în oasele craniului feței și să ofere o sensibilitate la atingere, durere, căldură și frig. ramură I inervează frunte, sprancene si ochi, II din ramura responsabilă pentru sensibilitatea obraji, nas, buza superioară, maxilarul superior și palatului, III - acoperă bărbie, buza inferioară, maxilarul inferior, limba, și templul. bychno junghiuri începe cu zonele care se află în zona de inervare II și III ramuri.
Pentru tratamentul durerii la pacientii administrat Finlepsinum (carbamazepina), dar administrarea cronică eficacitatea sa scade necesare doze mai mari. Un medicament este destul de greu și pot avea efecte adverse grave asupra organismului. În unele cazuri, aceasta ajută la terapie fizică, dar efectul tratamentului conservator este adesea neglijabil, iar în 30% din cazuri nu este marcat deloc.
În cazul în care pastilele și fizioterapie nu ajută, este necesar să se aleagă metoda de tratament chirurgical. Există un set de operațiuni menite să elimine durerea de nevralgie de trigemen, dar ele pot fi împărțite în trei tipuri:
1 blocada în locul ramurilor de ieșire de pe suprafață. De obicei, produs de amestec alcool alcoolism nerv cu novocaină. Durerea trece repede, dar poate veni înapoi după un timp. blocuri nervoase repetate tind să fie mai puțin eficace.
2 Degradare nervului trigemen sensibil în cavitatea craniană. Cu acest tip de operațiuni la rădăcinile nervoase și peste obraz prin deschiderea naturală în ac punctie craniu os hrănite lung (vezi fig.) A fost apoi stins nervul prin orice agent. În urmă cu câteva decenii, utilizat pe scară largă prin intermediul acului de introducere de fierbere apă, alcool sau glicerină. Acum aplică undele electromagnetice de înaltă frecvență sau cu laser. Lumina laser este livrat la nivelul coloanei vertebrale, prin acte sensibile la lumina mai precis, care oferă rezultate bune ale operațiunii și absența efectelor secundare. Operația se efectuează sub anestezie locală, care permite utilizarea acestei metode la pacienții cu vârsta înaintată și prezența comorbidităților.
3. microvasculare decompresie trigemen se aplică numai în cazul în care compresia cauza nevralgia nervului este vasele de sânge din jur. Această operațiune de mare neurochirurgicale, care se realizează sub anestezie generală, cu acces intracraniană. În timpul funcționării între nave și nervul radicelă plasate garnitură care previne contactul între vas și impactul asupra coloanei vertebrale. Cu toate acestea, conflictul neurovasculare nu este întotdeauna cauza nevralgiei. În plus, pacienții cu boli concomitente, și pacienții vârstnici, este contraindicată această operație. Această metodă este mai traumatizantă pentru pacient și poate fi însoțită de complicații.
Șef al departamentului de chirurgie Ismagilov Svetlana Tagirovna răspunde la întrebări de pacienți
- Pentru tratamentul chirurgical al nevralgiei în metoda ta?
intervenție chirurgicală cu un laser la pacienții cu nevralgie de trigemen arătat care suferă de această boală este lung, atunci când terapiile conservatoare deja ineficiente.
- Care sunt avantajele metoda de tratament?
Această operație este scăzută-traumatică, ușor de tolerat, chiar și în vârstă. Radiația cu laser acționează la nivel local, astfel încât riscul de complicații datorate leziuni minime la structurile din jur.
- Cum se efectuează o intervenție chirurgicală?
Operația se realizează sub anestezie locală. Pacientul este în conștiința clară. Dacă această operațiune nu este făcută nici tăieturi. Prin ac nervoase furnizate doar prin care acțiunea cu laser. Pentru a controla poziția sa este o radiografie. Apoi acul este introdus fibra optică și distrugerea nervilor produsă de laser.
- Care sunt senzatiile pacientilor in timpul interventiei chirurgicale?
Atunci când sunt expuse la laser este ușoară durere, senzație de căldură în față, iar apoi apare amorțeli. Durere în timp ce se extinde treptat. Este posibil să se atingă zonele din care începe atacul. Pacientul poate vorbi cu medicul dumneavoastră fără durere.
- În cazul în care pacientul poate reveni la o viață normală?
După operație, pacientul se odihnește aproximativ 2 ore, apoi verificați efectele de funcționare: mâncare, băutură spălărilor. La 2-3 zile, pacientul este externat din spital, persoanele apte de muncă se întorc la locul de muncă.
- Ai o vastă experiență în tratamentul nevralgiei de trigemen. Și ce sunt rezultatele?
Este operat aproximativ două mii de pacienti, toate cu rezultate bune. Recidiva după operațiunile noastre sunt foarte rare - aproximativ 1% din cazuri.