necesită trei condiții de bază pentru dezvoltarea procesului epidemic (sau factor) sursă

1. Sursa de infecție - un om bolnav, bacillicarriers sau animal bolnav. Prezența persoanei bolnave nu este întotdeauna determină dezvoltarea procesului epidemic. În cazul în care pacientul a fost internat în departamentul infecțioase sau case izolate, răspândirea infecției nu poate fi.

În funcție de sursa de infecție a tuturor bolilor infecțioase pot fi împărțite în grupe:

Anthroponoses (Sursa persoana bolnavă își revine,

bacillicarriers; numai la om).

Anthropozoonosis (sursa - un animal bolnav); suferă de ambele animale și oameni; oameni de la fiecare alte infecții zoonotice, de obicei, nu devin infectate. Excepția este forma pneumonica de ciuma.

Zoonozele (sursa - animalul bolnav numai animalele bolnave). Cu toate acestea, în practică, de multe ori toate bolile care provin de la animale la om sunt numite zoonotice, de exemplu, bruceloza, tularemie, antrax, rabie, leptospiroza si altele.

2. Mecanismul de transmisie - este procesul de eliminare a agentului patogen din organismul infectat, deplasându-l în mediul extern și pune în aplicare într-un alt organism. Fiecare agent patogen are Organotropona sale, și anume o anumită locație într-un microorganism și patogeneza specifice, și anume mișcarea și reproducerea microorganismelor. In diferite boli infectioase microbi de la pacient sunt alocate în diverse moduri:

• particule din aer cu mucus sau salivă (tuberculoză, difterie,
gripă, rujeolă, scarlatină, etc.) .;

cu fecale și urină (dizenteria, febra tifoidă, holera, salmoneloză, etc.);

• sânge pentru diverse proceduri medicale asociate cu leziuni
integritatea pielii (hepatita B, SIDA și sifilis).

• cu secreții ale membranelor mucoase ale tractului genital (gonoree, SIDA, sifilis).

Într-un sănătos microbi corpului uman obține anumite specifice pentru fiecare agent patogen moduri. În acest caz, există așa-numitele atrium - un organ sau țesut prin care microb intră în organism. Deci, gonococi cauza bolii numai în cazul în care acestea cad pe membrana mucoasa a organelor genitale (gonoree) sau conjunctivei (oftalmie), agentul cauzator de dizenterie - membrana mucoasa a colonului; virusurile gripei, rujeolei, etc. -. în tractul respirator superior. În cazul în care aceste microorganisme sunt introduse în organism prin alte poarta de intrare, ei mor, de obicei, fără a provoca infecție. Unii microbi pot intra în organism în mai multe moduri: de exemplu, agentul cauzal al tularemie - prin piele și membrane mucoase ale tractului respirator superior, agentul cauzal al ciumei - prin tractul respirator și musca purici, virusul polio - picăturile din aer și din tractul gastrointestinal. Astfel, următoarele moduri de bază ale transmisiei:

Digestiv (fecală-oral) - cu alimente contaminate și apă, caracteristice infecțiilor intestinale (holeră, febră tifoidă, dizenterie și altele.). Deosebit de pericol este calea de transport apos, deoarece apa este esențială pentru viața umană (pentru băut, gătit, spălat și nevoile economice și t. d.). De regulă, toți locuitorii din sat folosesc apă pentru a bea din aceeași sursă. Și dacă la modul hidraulic încălcate sanitar-epidemică, este posibil la infecții intestinale într-un timp scurt, un număr considerabil de locuitori.

Aerogenic - prin aerul contaminat. Distinge praful din aer și calea de transmitere în aer. Când tușește sau strănută picaturile de mucus infectate pot răspândi la 9-10 m de sursa de infecție. picături mici sunt depozitate în aer într-o suspensie de până la 36 de ore sau mai mult, și sunt transportate de curenții de aer la o distanță considerabilă (difterie, gripa, scarlatina, varicela). praful din aer este posibilă numai în cazul bolilor de metode, agenții care sunt capabile un anumit timp pentru a supraviețui în afara corpului, adică, rezistent la uscare, raze UV, etc. d. (tuberculoza, variola, antrax, tularemie).

Transmisibilă - prin sânge supt vectori (păduchi, purici, căpușe, țânțari,), de exemplu, tifos, malarie, ciuma, trypanosomiasis și altele.

De contact cale de transmisie - prin contact direct (boală venerică, rabie) și contactul indirect, și anume mâinile murdare, prosoape, ustensile (plagă, infecții stafilococice).

3. organism receptivă. Dezvoltarea unei boli infecțioase și caracteristicile sale de curgere depinde de reactivitatea fiziologică generală asupra capacității sale de a menține homeostazia (constanței mediului intern). Toți factorii care slăbesc organismul (foame, hipotermie, hipertermie, radiații, alcoolism, expunerea cronică la factorii de mediu adverse, și așa mai departe. P.), să promoveze infecția. Dimpotrivă, nutriție bună, suficient de vitamine, de viață normală și condițiile de muncă a preveni apariția unor boli infecțioase. O valoare foarte mare a sistemului endocrin. La persoanele cu diabet zaharat sau disfuncții tiroidiene, semnificativ mai multe sanse de a dezvolta procese purulente. De o mare importanță pentru apariția și dezvoltarea infecției are un sistem limfatic de stat, ceea ce reprezintă o barieră puternică pentru penetrarea germenilor. Posibilitatea de infectare într-o anumită măsură, este de asemenea asociat cu varsta de un microorganism. Copiii sub vârsta de 6 luni. rezistente la rujeolă, difterie, scarlatină datorită prezenței anticorpilor derivați de la mama, dar este mult mai probabil pentru a obține pneumonie și enterită. Persoanele în vârstă nu poate tolera boli respiratorii - bronsita, pneumonie, gripa. Lipsa de proteine ​​in dieta, vitamine determină o creștere a incidenței tuberculozei, holera, dizenterie. Cu privire la dezvoltarea bolilor infecțioase, în special infecțiile intestinale, afecteaza starea microflorei normale a corpului uman. Fără motiv, utilizarea pe scara larga a antibioticelor pentru a modifica compoziția corpului obișnuit biocenozei microbiene (asociații microbiene), reduce numărul de bacterii - antagoniști microorganismele patogene contribuie la dezvoltarea dysbiosis. În acest caz, rolul protector al microflorei normale este practic inexistent.

Orice boală infecțioasă acută caracterizată printr-o succesiune de perioade diferite, și anume, Determinarea dinamicii.

Există următoarele perioade de infecție:

• clinică (înălțimea bolii)

Perioada de incubație (latență) - perioada latenta initiala a bolilor infectioase din momentul introducerii agentului patogen în macroorganism la primele semne clinice ale bolii. In timpul perioadei de incubare, este multiplicarea microbilor, diseminarea lor vecine celule, țesuturi și organe. Perioada de incubație nu este aceeași în diferite boli infecțioase, care variază de la 1-2 zile pentru gripa la câteva luni sau ani în lepră, SIDA. Pentru cele mai multe boli, această perioadă este o medie de 1-2 săptămâni. Inmultiti într-un organism, agenți patogeni secreta substanțe biologic active, otrăvitoare pentru exo- și endotoxine uman care provoacă intoxicație (intoxicații) organism.

Perioada de prodromal (precursori perioadei) - apariția primelor simptome ale bolii cauzate de intoxicație generală: febră, dureri de cap, slăbiciune și indispoziție. Durata lui de la câteva ore până la 4-5 zile.

Perioada de dezvoltare a simptomelor clinice de bază. Manifestările clinice ale bolilor infecțioase sunt diverse și depind de proprietățile agentului patogen. De obicei, febra apare, tulburări ale sistemului nervos, funcțiile diferitelor organe (respiratorii, digestive și altele.).

convalescenta. În această perioadă, a restabili treptat funcțiile fiziologice normale ale organismului. Durata sa de la câteva săptămâni la câteva luni. Corpul este eliberat din microbi patogeni, dar în unele cazuri se pot forma bacteriocarrier exemplu după dizenteria, holera, febra tifoidă.

Formele de manifestare a infecției. proces infecțios poate avea loc într-o varietate de forme în funcție de originea, localizarea agentului patogen, și de alți factori. Acest lucru face necesară pentru a clasifica sub forma unor semne de infecție:

De origine:. Exogenă - ca urmare a primirii microorganismelor de mediu cu alimente, apă, aer, etc; endogen (auto-infecție), care este cauzată de microbi oportuniste - reprezentanți ai microflorei normale a organismului.

Conform manifestării: simptomatice, șterse, atipice, asimptomatice (latente, ascunse), bacteriocarrier.

Localizare: local (alopecie) - agentul patogen este localizat într-un focar limitat, cum ar fi un abces, panarițiu; generalizate (total, comun) - patogen al sângelui este distribuit în diferite organe și țesuturi, de exemplu, tuberculoza, bruceloza, tifos, etc. Generalizarea infecție pot fi de natură diferită: sepsis - microorganisme se multiplică și se circulă în sânge. pyosepticemia - simultan cu propagarea bacteriilor in sange apar focare de inflamație purulentă în diferite organe; bacteriemia, viremia - prezența temporară a microbilor din sânge, sânge în astfel de cazuri este de numai vectorii mecanice ale infecției, deoarece agentul patogen nu reproduce; toksinemiya - flux și circulația sângelui exotoxine.

Pentru durata de ședere a microbilor în organism: acută, cronică, persistente. În cazul infecțiilor acute agentului patogen din organism dispare la scurt timp după recuperare. infecții cronice ultimii ani, însoțite de perioade de remisie și exacerbare, de exemplu, tuberculoza, bruceloza, boli venerice (în cazul tratamentului inadecvat).

Clasificarea bolilor infecțioase.

Justificarea teoretică pentru clasificarea bolilor infecțioase epidemiologul a dat LV românesc Gromashevskiy că aceasta se bazează pe doctrina mecanismului de transmitere. Conform acestei clasificări, toate bolile infecțioase sunt împărțite în 4 grupe:

Intestinal (febra tifoidă, hepatita A, dizenteria, holera).

infecții ale tractului respirator (gripa, difteria, meningita, pojarul, tusea convulsiva, tuberculoza, etc.).

infecția sângelui (tifosul și recidivante febra, febra galbenă, encefalita).

Infecții ale tegumentului (antrax, rabie, tetanos, gonoree, sifilis).

La rândul său, fiecare grup sunt alocate în conformitate cu sursa anthroponoses infecție și zoonoze.

În România a adoptat Clasificarea Internațională a Bolilor, care a propus, conform căruia o clasă a inclus boli infecțioase și parazitare, care sunt împărțite de principiul mixt în 14 grupe. Conform acestei clasificări nu este selectată de grup „ale tractului respirator Infecții“, dar având în vedere grupul independent „Tuberculoza“ si „poliomielitic si alte boli enterovirus“ etc. Clasificarea Prin urmare simplificată utilizată în scopuri practice, atunci când banda alocate boli infecțioase pediatrice, infecții virale, boli, boli cu transmitere sexuală etc.