murmur cardiac la un copil cauze, diagnostic si prevenire

La detectarea oricărei, chiar dacă nu este foarte periculos și boli grave în copil, părinții de multe ori încep să intre în panică prematur. Acest lucru este valabil mai ales atunci când vine vorba de copil cardiace. preocupări potențiale sunt întemeiate, cu toate acestea, nu este de multe ori atât de înfricoșător pe cât pare. murmur cardiac la un copil gasit cardiologi de multe ori nu sunt o cauză importantă de îngrijorare.

Pentru a confirma sau infirma pericolul bolii este suficientă pentru a efectua unele teste de diagnostic, precum și activități care sunt disponibile în lumea de astăzi, aproape în fiecare oraș.

Deoarece există zgomote?

Pentru a înțelege mecanismul de apariție a zgomotului, este important să aibă cel puțin o înțelegere minimă a structurii inimii și a activității sale. La om, acesta este format din patru camere. În timpul funcționării, se mută de sânge micșorează. În procesul de pompare de sange, trece pe supapele interchamber. Inima funcționează ciclic. Cu reducerea (faza sistola), camera este golit, iar la momentul de relaxare (faza diastola), are loc umplerea camerei cu sânge. atriu Compression sau ventricul, așa cum sa menționat mai sus, este însoțită de sânge de pompare și deplasarea valvei sale, care provoacă bătaia caracteristică. În medicină, acesta este conceptul de „ton cald“. Intre reduceri adiacente, există pauze, în timpul pe care le pot auzi, uneori, zgomote, care nu ar trebui să fie detectate în mod normal.

Schema de lucru a inimii

Cauza principală a sufluri cardiace patologice este legată direct de anomalii in structura celulelor inimii. Multe dintre ele sunt absolut sigure, iar unele ar putea duce la invaliditate și chiar moartea. De aceea este important, cât mai curând posibil, a determina cauza zgomotului. Aproximativ 25-26 de zile de gestație, inima fătului începe deja pentru a pompa sange.

Cauzele murmur cardiac la copii

Zgomotul în inima majoritatea copiilor asociate cu anumite stări ale organismului și handicap de dezvoltare. Convențional, cauzele pot fi împărțite în mai multe grupe:

1. Abateri în dezvoltarea valvelor cardiace:
   • stenoza mitrală si valva aortica (anatomic îngustarea);
   • regurgitarea valva descrisă mai sus (revers abandon de sânge);
   • stenoza tricuspidiană sau insuficienta (tricuspidă) supapă;
   • stenoza pulmonara.
2. Prezența deschiderilor anormale:
   • brevet canalului arterial (prezența vasului suplimentar de conectare artera pulmonara si aorta);
   • prezența unor găuri anormale intre camere: ASD (defect septal atrial) și VSD (defect septal ventricular).
3. Patologia miocardului (mușchiul inimii):
   • Modificări congenitale - cardiomiopatie hipertrofică;
   • defecte dobândite. Rare în copilărie. Acestea includ infarct miocardic, insuficienta cardiaca.
4. Alte boli dobândite și moștenite:
   • endocardită - inflamație a mucoasei inimii supapei de formare;
   • tetralogie Fallot - o combinație complexă de defecte cardiace, combinarea și înfrângerea mușchiului inimii și aparatul de supapă;
   • coardă suplimentară, situată în ventriculul stâng;
   • coarctație de aortă - îngustarea lumenului sale. Cel mai adesea, vasul a lovit segmentară;
   • mixom a inimii - o tumoare (benignă), este situat într-una din atrii. Cel mai adesea se dezvoltă pe o tulpină atașată septului atrial;
   • Sindromul de hipoplastic stang (SGLOS) - eșecul tuturor elementelor din atriul stâng și ventriculul;
   • anomalie Ebstein - este de aproximativ 1% din toate defectele cardiace. Este o flapsuri offset de valva tricuspidă în cavitatea ventriculului drept.
5. Din motive funcționale. Printre acestea se numără apariția zgomotului datorită ratelor de insuficiență a fluxului sanguin de anemie, etc ...

clasificare

murmur cardiac la un copil poate fi împărțite în tipuri în funcție de forma, cauza și locul de origine, sau în legătură cu fazele ciclului cardiac.

În funcție de locul de apariție:

1. Intracardiace. Aceste zgomote sunt asociate cu locul de muncă aparat de valve cardiace.
2. Extracardiace. Există doar sub inima, indiferent de starea supapelor.
3. Vasculare. Apar în sânge care trece prin vasul deteriorat.

În funcție de cauzele:

1. Regurgitant. Un astfel de zgomot poate fi auzit prin aruncarea sângelui în sens invers pentru orice supapă. Acest lucru se întâmplă atunci când eșec sau VSD.
2. Stenozei. Determinat îngustării patologice (stenoza) a elementelor sistemului cardiovascular. De exemplu, stenoza aortica.

În ceea ce privește o anumită fază a ciclului cardiac:

1. Sistolic. Se pare că, la momentul de contracție a camerelor inimii și ejecția sângelui de la ea.
2. Diastolic. Aceasta se produce atunci cand relaxarea musculara si in contact cu aparatul de fotografiat în sângele ei.

În funcție de forma poate fi distinsă în scădere, creștere ubyvayusche, treptat-scădere și zgomotul în creștere.

Punct de vedere clinic, este mai indicat să se împartă tot zgomotul în inima de gravitate și pericol lor pentru organism. Astfel, putem evidenția:

1. Zgomotul organic - este asociat cu structura anatomică a leziunilor cardiace. indică adesea defecte și poate avea consecințe periculoase.
2. zgomot funcțional - se produce din cauza o ușoară deviere de la norma a elementelor structurale ale inimii, sau în anumite condiții patologice. Majoritatea astfel de zgomot nu afectează funcționarea organismului.

In cardiologie pediatrica pentru medici, este important să se examineze riscul de cele mai multe dintre aceste zgomot, și anume, ele determină funcționale sau organice. Acest lucru se poate face în prezența unui anumit tablou clinic și rezultatele examinărilor instrumentale.

Simptomele bolilor asociate cu murmur cardiac

sufluri funcționale majoritate absolută nu au nici un simptom clinic și nu afectează activitatea altor organe ale corpului uman.

zgomot organic în funcție de patologia existentă poate fi însoțită de următoarele simptome:

• scurtarea respirației sau accelerație;
• perturbarea ritmului cardiac normal;
• senzația de durere în piept;
• apariția de edem din cauza insuficiență cardiacă congestivă;
• toleranță redusă exercițiu;
• oboseală;
• amețeli, dureri de cap și leșin;
• cianoza (albastru) a buzelor și a degetelor;
• cianoză generală a întregului corp la nou-născuți.

Apariția acestor simptome mai mult de o dată un copil ar trebui să alerteze părinții. În acest caz, este necesar medic pediatru de consultare în timp util sau cardiolog, deoarece orice modificare în organism poate duce în cele din urmă la o încălcare a diferitelor sisteme ale organismului în viitor.

legate de varsta, sufluri cardiace la copii

murmurele inimii de la naștere până la vârsta de o lună apar la aproape toți copiii cu copiii care cresc peste tot organele variază, cu toate acestea, uneori, există o discrepanță în dezvoltarea întregului corp și a sistemului cardiovascular. O astfel de Stunting de inimă sau de avans poate duce la apariția zgomotului în ea. Este important de știut că unele abateri ale ratei au loc. În funcție de vârsta lor, acestea pot fi ușor diferite.

De la naștere până la o lună de la neonatolog varsta poate detecta un zgomot ușor. Ele sunt observate la toate datorită faptului că se schimbă inima sistemului. Aproximativ 1,5% din nou-nascuti se nasc cu defecte congenitale. În acest caz, zgomotul oarecum diferit. Este important ca, cât mai curând posibil, pentru a identifica tipul de boli de inima.

La vârsta de o lună la un an nu ar trebui să fie, în general, nici un murmur cardiac. Dacă în această perioadă unul dintre scanări programate pediatrul locale a determinat însă prezența lor - destul de probabil un defect congenital cardiac.

Este adesea astfel încât doar primele zgomote se aud la sfârșitul vârsta de un an a copilului. În acest caz, nu te nervos și vă faceți griji, pentru că la această vârstă apar murmur cardiac funcțional, nu există dovezi cu privire la orice patologie.

Până la vârsta de doi-trei ani, înregistrat la cardiolog pediatru despre un murmur cardiac este deja aproximativ 30% dintre copii. Motivul pentru declarația lor cu privire la examinarea clinică arată în mod frecvent malformații. Adesea, patologia în această vârstă dispare și declarația eronată pe contul datorită prezenței zgomotului funcțional la momentul inspecției anterioare. Acestea ar putea fi cauzate de temperaturile ridicate sau fizice de pre-încărcare a copilului.

La vârsta preșcolară (aproximativ 7 ani) sunt benigne zgomot când se ascultă inima. Adesea, ele sunt cauzate de anxietate crescuta, efort fizic sporit, febră, sau hipotiroidism. La eliminarea acestor factori, activitatea cardiacă a revenit la starea fiziologică normală.

La debutul pubertății (12 ani și mai mult) poate fi auzit peste funcția de zgomot, care sunt legate de nepotrivire de lungimea și lățimea recipientelor. Ei timp cu formarea completă a sistemului cardiovascular dispar complet.

diagnosticare

ECG inima copilului pentru determinarea sigură a cauzelor murmur cardiac specifice trebuie în mod necesar pentru a efectua unele studii instrumentale. Numai o declarație completă a unui diagnostic clar poate asigura efectul maxim al tratamentului prescris. Dacă bănuiți că orice modificări ale sistemului cardiovascular, medic pediatru local, conduce copilul la un cardiolog, care, la rândul său, trebuie să numească oricare dintre următoarele teste de diagnosticare:

1. Electrocardiograma (ECG).
2. Raze X piept.
3. Ultrasonografie (SUA) a inimii.
4. Ecocardiografie. În momentul de față, acesta este cel mai informativ și metoda de diagnostic cea mai sigură pentru a determina cu exactitate patologia. In acest studiu, medicul nu observă doar imagine tridimensională a inimii, dar, de asemenea, monitorizează presiunea din camerele și viteza fluxului sanguin în ele.
5. imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) si tomografie computerizata (CT).
6. Angiocardiografie - studiul stării vaselor inimii.
7. Analizele de sânge. În funcție de tipul și metoda testelor de colectare și de sânge poate diagnostica alte boli care afectează inima. In acest mod, a detectat infecții, boli de rinichi si a sistemului imunitar.

Prezența zgomotului funcțional nu va fi în măsură să determine pe o electrocardiograma si radiografie toracica in nici un fel, cu toate acestea, cu ajutorul ultrasunetelor este de natură să înțeleagă cauza și prezența acestora.

Un punct important în diagnosticul și tratamentul copiilor cu murmur cardiac este observația de la același doctor. Acest lucru este de a se asigura că profesioniștii din domeniul medical pot urmări și înregistra schimbarea de stat în dinamica, timbrul și de a studia natura zgomotului.

zgomot funcțional la copii, de regulă, nu necesită nici un tratament special. Singurul lucru care poate recomanda un medic specialist - evitarea stresului și limitarea în sport. În cazul în care zgomotul este detectat și determinat prin patologia chirurgie organică atribuită.

Cel mai adesea, tratamentul chirurgical este efectuat în scopul de a înlocui valve cardiace, corectarea anomaliilor congenitale sau de a elimina tumorile. După efectuarea acestor operațiuni copii timp de doi ani sau mai mult, se recomandă individual de reabilitare. Aceasta include utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, subțiază sângele), viata de tratament blând și creșterea treptată a activității fizice. Pentru a nominaliza un tratament balnear.

Există cazuri în care se desfășoară operațiunea. Acest lucru este posibil cu costul ridicat, vârsta foarte mică, sau, invers, atunci când timpul pierdut, prezența unor boli concomitente periculoase. În aceste realizări, numit terapie medicală, al cărui scop este acela de a facilita compensarea de stat și tulburări ale funcției cardiace.

Medicamente prescrise pentru tratamentul bolii, poate fi destul de diverse, variind de la droguri, sprijinirea activității inimii și terminând cu antibiotice. Selectarea tratamentului se efectuează în mod individual, datorită faptului că zgomotul cauzează în inima mult.

Prognoza de zgomot în inima unui copil

Consecințele zgomotele funcționale sunt aproape întotdeauna favorabile. Astfel de modificări, de obicei, nu afectează calitatea vieții. În procesul de creștere a corpului cum ar fi zgomotul sau să dispară pe cont propriu, sau să rămână. De multe ori chiar a permis să joace sportul profesionist.

Cu situație de zgomot organic este mult mai gravă. Apoi, fie funcționează imediat pe pacient sau terapie de întreținere prescrise. zgomot organic Uneori patologia însoțită duce la complicatii periculoase, inclusiv moartea.

În cazul în care zgomotul cauzat de defecte cardiace congenitale, astfel de copii sunt mai sensibili la boli infectioase, anemie. uneori, suferă și sistemul nervos al copilului datorită modificărilor fluxului sanguin.

În absența tratamentului chirurgical este de multe ori putin pacient este incapacitate de muncă. În acest caz, se înregistrează o creștere de oboseală sau de decalaj în formare. Cu toate acestea, după o intervenție chirurgicală și posibilele complicații. Aproximativ 3% dintre pacienți, în ciuda tratamentului dat mor.

Pentru a preveni agravarea bolii în diagnosticul de încredere expus este extrem de important să ne amintim măsurile preventive care trebuie să fie luate în mod continuu.

Prevenirea complicațiilor

Prevenirea unui murmur cardiac înseamnă prevenirea bolilor cardiovasculare, care trebuie să înceapă înainte de naștere. De exemplu, o femeie gravidă este important să urmeze un stil de viață sănătos, o alimentație sănătoasă, să nu fie nervos și nu abuzează de alcool și nicotină. Este important sa observat în mod regulat la ginecolog și să treacă toate examenele numit, consultați un genetica.

La naștere măsuri preventive includ următoarele acțiuni:

1. Tratamentul precoce al oricărei boli inflamatorii.
2. Consumul de legume, fructe si vitamine.
3. Restricții privind utilizarea grăsimilor.
4. exercitarea adecvate.
5. Monitoriza cantitatea de fier în sânge.

Astfel, ca urmare a unui stil de viață sănătos și nutriție adecvată este suficient de des pentru a preveni multe boli asociate cu murmurele inimii la copii.