motive urolitiaza
Factorii care contribuie la dezvoltarea ICD poate fi împărțită în exogene și endogene. Primul grup include natura alimentelor (o mulțime de dieta proteine, aportul insuficient de lichide, lipsa de anumite vitamine, si altele.), Lipsa de exercițiu, precum și să joace rolul de vârstă, sex, rasă, condițiile de mediu, geografice, climatice și de viață, ocupație, luând unele medicamente. Factorii endogeni includ factori genetici, infecții ale tractului urinar și modificările lor anatomice care duc la o încălcare a fluxului de urină, endocrinopathy, metabolice și tulburări vasculare in organism si rinichi.
Sub influența acestor factori este o tulburare a metabolismului în fluide biologice și substanțe în creștere kamneobrazuyuschih (calciu, acid uric etc.) în serul sanguin și, ca urmare, crește rinichii lor de izolare și suprasaturarea urinei. De aceea, sarea se precipită sub formă de cristale, care atrage după sine microlites formare mai întâi și pietre apoi urinare. Cu toate acestea, o supraabundență de urină nu este suficientă pentru formarea tartrului. Pentru formarea ei necesită alți factori: încălcarea fluxului de urină, infecții ale tractului urinar, modificări ale pH-ului urinei (în mod normal, această valoare este 5,8-6,2) și altele.
Există mai multe clasificări de pietre urinare, dar cea mai răspândită clasificare mineralogice primite în prezent. Până la 70-80% din pietre urinare sunt compuși anorganici de calciu: oxalat (Wedel, Vevel), fosfați (whitlokite, apatita, karbonatapatit) etc. Pietrele de derivați ai acidului uric se găsesc în 10-15% din cazuri (urați de amoniu și acid uric dihidrat de sodiu), și magnesium-- 5-10% din cazuri (Newbury, struvite). Și mai puțin observat adesea apariția de proteine pietre (cistină, xantina) - până la 1% din cazuri. Cu toate acestea, cel mai frecvent în urină forma pietre mixte. compoziția de pietre au nevoie de cunoaștere, datorită particularităților și opțiunilor de eliminare conservatoare anti-tratament la acest lucru sau că pietrele de formă.
Care sunt cauzele pietre la rinichi?
Cauzele exacte ale pietrelor la rinichi nu sunt cunoscute în prezent. Cei mai mulți experți tind să creadă că există nici un anumit pietre la rinichi cauza, dar există o serie de factori și condiții care contribuie la dezvoltarea urolitiază:
- infecție cronică urinară (pielonefrita, glomerulonefrita) - infecția tractului urinar sunt o cauza majora de pietre la rinichi. Ca o regulă, pe un fond de pielonefrita sau glomerulonefrita cronică (rar pe fondul cistita) pentru pietre la rinichi mai grele, și sunt exacerbări frecvente ale bolii. Pe fondul inflamației cronice este prezentă în urină de cantități mari de proteine care sunt precipitate cristale de sare.
- predispoziție ereditară - riscul de pietre la rinichi este mai mare la persoanele ale căror rude (părinți, frați) suferă, de asemenea, urolitiaza;
- Lipsa de activitate fizica - sedentar (în principal, ședința de lucru) duce la perturbarea metabolismului calciului-fosfor, care, la rândul său, determină formarea de pietre în sistemul urinar;
- Dieta nesanatoasa - consumul unei mari cantitati de carne predispune la dezvoltarea urolitiaza;
- boli renale congenitale - tract urinar defecte anatomice (Îngustarea ureter, dezvoltare anomalii renale, rinichi polichistic, etc.), duce la o perturbare a fluxului de urina de la rinichi, stagnare care contribuie la formarea de pietre;
- Violarea metabolismului calciului in organism (in principal in bolile de fond ale glandelor paratiroide) formează adesea baza pentru formarea de pietre în sistemul urinar;
- Condițiile de mediu nefavorabile
- Boli ale tractului gastro-intestinal, fracturi osoase - de asemenea, duce la perturbarea metabolismului calciului și creșterea concentrației de substanțe din kamneobraschuyuschih de sânge.
Cum este formarea de pietre la rinichi?
Pietrele la rinichi, de obicei, durează câteva luni sau ani. Condiția principală a pietrelor la rinichi este de a crește concentrația de săruri și proteine în urină (de exemplu, pe un fond de pielonefrită cronică). Pietrele la rinichi sunt formate prin depunerea de săruri în urină de particule mici de proteine care joacă un viitor cadru de piatră rol. La începutul bolii au format mai multe pietre mici, dimensiunea de câțiva milimetri. pietre mici sunt de multe ori pe cont propriu sunt eliminate rapid din rinichi la urina curent. Acele pietre care sunt fixate în rinichi în timp, continuă să crească în noi straturi de sare și de a crește în dimensiune. În doar câțiva ani în piatră la rinichi poate „crește“ până la câțiva centimetri.
Ce ar putea fi pietre la rinichi?
Pietrele la rinichi pot varia în compoziția chimică, dimensiunea, forma, locație. În funcție de compoziția chimică a pietrelor poate fi:
- oxalat de calciu (vedellit, vevellit)
- fosfat de calciu (apatita, brushite, whitlokite)
- constând din acid uric (urați de sodiu, urați de amoniu)
- conținând magneziu (Newbury, struvite)
- cistină sau proteină
- pietre amestecate cu o compoziție chimică
Dimensiunile pietrelor la rinichi poate varia de la câțiva milimetri (nisip in rinichi) 7-10 cm. In unele cazuri, rinichii pacienților cu urolitiază format pietre gigant cântărind câteva sute de grame, care acoperă complet fluxul de urina de la rinichi.
pietre Forma în rinichi este determinată în principal de compoziția lor chimică. pietre de calciu sunt, de obicei netede și plate ca o pietricică, pietre de urați opuse unghiulare cu o mulțime de muchii ascuțite.