Metodele de inducție secvențială rapidă

1. Înainte de a cheltui în mod necesar de inducție preoxigenare. Pentru denitrogenatsii plămâni sănătoși suficient de 4 respirații adânci. Atunci când bolile pulmonare pentru denitrogenatsii durează 3-5 minute.

2. Introducerea unei doze mici antidepolarizant relaxant muscular (prekurarizatsiya) înainte de injectare succinilcolina previne fasciculații, deci nu există nici creșterea presiunii intra-abdominale. Pe de altă parte, prekurarizatsiya scade tonusul sfincterului esofagian inferior, o conexiune a acestei tehnici de multe ori refuza.

3. Înainte de inducție necesară pentru a face o serie de lame pentru laringoscop (drepte și curbe, mari și mici), iar tuburile endotraheale de diferite dimensiuni. Pentru a facilita utilizarea de intubare și endotraheală tub conductor jumătate de dimensiune mai mică decât de obicei.

4. Înainte de asistentul de inducție împinge cricoid (recepție Sellicks).

5. Thiopentalul nu este titrat: doză completă de inducție este administrat simultan. Când doza este redusă instabilitate hemodinamică. Thiopentalul poate fi înlocuit cu un alt anestezic cu acțiune rapidă (propofol, ketamină, etomidat).

6. Imediat după injectarea succinilcolina administrat tiopental (1,5 mg / kg), chiar dacă nu a existat deja pierderea completă a conștiinței.

7. Sprijinirea ventilație prin masca nu este utilizat pentru a preveni intrarea aerului în stomac și vărsături. După încetarea respirației spontane petrec rapid intubare. presiune cricoid au până nu umfla manșeta tubului endotraheal și să confirme poziția corectă a tubului în trahee. Tehnica modificată de inducție secvențială rapidă implică ventilație atentă asistată printr-o mască în timpul presiunii Cricoid.

8. Atunci când o primă încercare nereușită de intubare începe să ventila ușor pacientul printr-o mască în timp ce continuă presiune pe cricoid. Mai târziu intubare repeta această încercare. În cazul în care pacientul nu poate intubate, apoi așteptați pentru recuperarea de respirație spontană, apoi efectuați intubare cu conștiința păstrată.