Metode de determinare a valorii pierderii de sânge

Diferite metode sunt folosite pentru a determina volumul pierderii de sânge.

1. Metoda gravimetrică.

Pierderea de sânge intraoperatorie este determinată de diferența de masă a impregnate și uscate satfetok de sânge, bureți, mărgele, foi, halate. Valoarea rezultată este crescută cu 50% și se adaugă la volumul de sânge, care este în banca elektrootsasyvatelya. Precizia metodei este de 10-12%.

2. Potrivit indicelui Algovera-Brubera (indicele de șoc).

indicele Algovera-Brubera - raportul dintre ritmul cardiac la tensiunii arteriale sistolice. În mod normal, este egal cu 0,5. Creșterea indicelui de 0,1 corespunde fiecare 0,2 litri de pierdere de sânge. Precizia metodei este de 15%.

3. Valoarea aproximativă a pierderii de sânge poate fi determinată în funcție de localizarea leziunii.

4. Densitatea sângelui în conformitate cu nivelul de hemoglobină și / sau hematocritului.

In dezvoltarea de soc hemoragic compensat distinge (sindromul de eliberare mic) și șoc decompensat neobratimsh.
În compensatăși conștiința șoc hemoragic salvat, pacientul este liniștit sau mai excitat piele, palid, rece. Puls frecvent de umplere, slab. Tensiunea arterială este normal, CVP - aproape de zero. Urina de ieșire a scăzut.

șoc hemoragic decompensat caracterizat prin aceleași simptome ca șoc compensată (paloare, tahicardie, oliguria) hipotensiunea aderare. În urma unei examinări a relevat akrozianoz, extremități reci, a crescut tahicardie și dispnee, sunete cardiace sunt înăbușită. Uneori, cu un ton cordial respirație profundă dispar.

șoc Irreversible eșec al tratamentului clinic, a avut loc în întregime: ALV optim nu crește hemodinamica PaO2, corectarea deficitului bcc terapie de perfuzie si suport inotrop nu este stabilizat și creșterea debitului cardiac, nu există nici o dinamică pozitivă a nivelului de conștiență a pacientului în timpul terapiei este menținută sindromul hiperosmolară, în ciuda utilizării metodelor de terapie eferente.

șoc hemoragic Clasificarea în funcție de gradul de severitate prezentat în secțiunea corespunzătoare.