Metode de cercetare puls arterial
Metoda principală de cercetare pulsului arterial este palparea acestuia. Cel mai adesea, pulsul a fost testat pentru artera radială, care este situat direct sub piele. Mai ales locația vă permite să apăsați nava până în măduva oaselor, care facilitează identificarea proprietăților puls. Pulsul poate fi examinat pentru orice artera, sentimentul disponibile :. femurală, temporal, artera pedis exterioară etc. Pentru o investigație detaliată impulsuri de presiune pot fi înregistrate prin intermediul aparatelor sphygmograph. Sphygmograph permite înregistrarea de la una sau simultan de mai multe artere sub forma unei curbe - sphygmogram.
Sphygmograms. inregistrate cu radiale si arterele femurale, reflecta pulsului periferic; cu carotide și subclaviculare arterelor - pulsul central. puls central - forma mai reflectă fazele schimbătoare ale ciclului cardiac, în timp ce pulsul periferic caracterizează starea pereților vaselor sanguine (elasticitate).
sphygmograms
puls periferic este format dintr-un braț ascendent abrupt - anacrotism (1) care corespunde sistolei inimii, și un genunchi în jos în pantă - catacrotism (2), care coincide cu diastolei cardiace (ventriculului stâng). Pe catacrota are dintele dicrotic (3).
Anacrota - mai abruptă volumul de accident vascular cerebral mai mare și o mai mare rezistență la fluxul sanguin în sistemul precapilare, cu atât mai mare viteza sângelui expulzat din ventriculul stâng.
Catacrota - panta determinată de tonusul peretelui arterial și cantitatea de sânge care iese din sistemul arterial în timpul ventriculelor diastolă.
dinte Dicrotic - la presiuni diastolice scăzute, a determinat o reducere a tonusului arterial periferic se observă puls dicrotic. în care valul dicrotic nu se află pe catacrota, după cum urmează ca un puls val separat la fundamental.
În condiții normale, impulsurile de presiune dispar complet in capilare. Dar, în venele mari, situate în apropierea inimii (în scobitură, venele jugulare), impulsuri de presiune reapar - puls venos.
puls venos
Viteza de propagare a unui puls venos puls val variază de la 1 la 3 m / s, iar cantitatea este mai puțin pronunțată decât cea a pulsului arterial ca presiunea din venele si elasticitatea lor este mai mică decât în artere.
puls venos este cauzată de obstrucția fluxului de sânge din vene la inima in timpul sistolei de atrii și ventricule. Odată cu reducerea acestor departamente tensiunii arteriale în interiorul inimii și venele crește apar fluctuații ale pereților lor.
Se înregistrează pulsul venos în vena jugulară. Curba înregistrării sale menționate la phlebogram.
phlebogram
Pe de venogram distinge dinte 3:
Un dinte - aspectul său coincide cu sistola atrială. Aceasta rezultă din faptul că, la momentul sistolei lacune apropiate gura de mușchi inel la nivelul venei cave, situat la gura de vărsare a venelor, și fluxul de sânge din vena cava în atriul drept se va opri temporar. Acest lucru duce la creșterea presiunii în venele. De asemenea, consideră că apariția undei A este rezultatul unei reveniri a sângelui din atriul drept la vena cava în timpul sistolei.
Barb C - împingere condus pulsatorie artera situată aproape de vena. De exemplu, artera carotidă pulsația este transmisa vena jugulara (la fel ca sistola ventriculului stâng).
Barb V - datorită faptului că până la sfârșitul sistolei ventriculare atriilor sunt umplute cu sânge și fluxul de sânge în continuare în ele nu este posibil, puneți stagnarea sângelui în vene și se întind pereții lor. După retragere observată curba undei V, care coincide cu diastola ventriculară și introducerea lor în atriul lor de sânge.