Metode alternative pentru tratamentul endometriozei, clinica centrala RZD

Endometrioza - un proces patologic, care este creșterea și dezvoltarea țesutului, similare în structura și funcția de endometru în afara limitelor normale de localizarea endometrului a caroseriei.

Structurii ginetalnogo endometrioza mai frecvente forme sunt leziuni endometriale ale uterele corpus și ovare. Endometrioza este, în general, diagnosticată în anii lor de reproducere, menopauza este relativ rară, iar cei mai mulți pacienți în această perioadă există o regresie a bolii.

manifestări clinice comune de endometrioza, care este durerea inainte si in timpul menstruatiei, cu iradiere la organe îndepărtate, menstruație prelungită și grele, tulburari ale ciclului menstrual, infertilitate, febra, anemie, tulburări de urinare, defikatsii actului sexual, scurgeri vaginale ciocolată, disfuncție sexuală, tulburări psiho-emoționale.

Pana in prezent, tratamentul endometriozei este o problemă complicată. problemele de tratament merită o atenție, mai ales atunci când boala afectează femeile tinere care sunt interesați nu numai în menstruație, dar, de asemenea, funcția generativă.

Terapia actuală a terapiei hormonale are o serie de deficiențe semnificative, după încetarea tratamentului hormonal la majoritatea pacienților există o recurență a simptomelor clinice.

De asemenea, merită atenția unui număr de efecte secundare și contraindicații pentru terapia cu hormoni.

Principalul grup de medicamente hormonale folosite in tratamentul endometriozei - agoniste, gonadotropină de eliberare a hormonului (GnRH), lyuliberinov antaganisty, antigonadotropiny, progestogeni, contraceptivele orale combinate, anti-estrogeni și androgeni, cu efecte anti-progesteron și anti-estrogen (gestrinona).

În contextul Central Policlinicii al SA „Căile Ferate Ruse“ grup de contact a fost confiscarea pacientilor cu endometrioza (25), dintre ei - 15 persoane cu adenomioza (corp afecțiune uterin), 8 persoane, cu chisturi endometriale, 2 retrotservikalnogo endometrioza.

Toți pacienții - femeile cu vârsta cuprinsă între 23 și 43 de ani, de mediu construi. obiceiuri proaste au fost 12 din 25 (fumat). Dintre acestea, are în mod repetat sunt tratate prin sistemul convențional, în conformitate cu evoluțiile în medicină internă și externă - 14 persoane. In 9 din 14 pacienți au observat revenirea simptomelor într-un an dupa tratament hormonal, 6 pacienți (14) operat pentru chisturi ovariene endometrioide (în 2 cazuri cu recidive), 2 - retrotservikalnogo endometrioza; 11 pacienți nu au primit anterior terapie cu hormoni, din cauza contraindicațiilor existente ale sistemului hemostatic, tractul gastro-intestinal, și că nu trebuie să efectueze hormon, date suficiente medicamente scumpe.

Toate noastre de tratament al pacienților a fost efectuat, inclusiv un medicament care are activitate anti-angiogen, pro-apoptotice, un puternic efect anti-tumoral. Acest preparat este indol-3 karbinol- „Indinol“ (MiraxPharma), care are sprosobnostyu normaliza estrogeni schimb, inhibă proliferarea celulară patologică prin blocarea căilor de transducție a semnalului intracelular provenite de factorii de creștere.

Impactul medicamentului a fost studiat la diferite modele patologice în cercetarea oamenilor de știință din diferite țări, dar continuă studiile HA Obezi privind efectele acesteia în adenomioza. Medicamentul a fost administrat de 2 capsule de 2 ori pe zi, cu mese timp de 3-6 luni.

Este cunoscut faptul că la pacienții cu endometrioza observată generală imunodeficientei Prizna-ki și autoimunitate, ceea ce duce la slăbirea controlului imuno-picior, care creează condiții pentru dezvoltarea endometriozei. În acest sens, tratamentul am inclus utilizarea de imunomodeiare medicamente administrate imunogramă. Medicamentul de alegere a tsikloferon care aparține grupei de inductori nizkomollekulyarnyh sintetice a- și y-interferoni.

Medicamentul a fost administrat intramuscular în 2,0 ml pe zi, timp de 5 zile, apoi 5 injecții în fiecare altă zi, urmată de administrarea orală la 1,2,4,6 și 8 zile ale ciclului menstrual. După 3 - 4 săptămâni de la administrarea orală se reia. Deteriorare pe fundalul terapiei cu imunomodulator functiei menstruale conservate, nu am văzut, cu toate că, potrivit unora, într-o femeie care are menstruatie (fara a ajunge la „pseudomenopausal“), în unele cazuri, imunostimulare poate duce la procesul de activare.

In terapia combinata ne-am cuplat „Trental“ - pentru a îmbunătăți mikrotserkulyatsii în endometru afectate. El a fost numit la 1 t de 3 ori pe zi (4 săptămâni), după 3 luni, se repetă curs. Multivitamine „Komplevit“ - 1 zi. Pacientii cu endometrioza retrotservikalnogo administrat lumanari cu Longidaza 3 tone. ME. 2 zile 3 No10 urmat de curs repetat.

Evaluarea stării generale a firelor după 3 luni de tratament. Efectele secundare, cum ar fi dureri de cap în timpul tratamentului cu Indinol a avut loc la 1 pacient, și, prin urmare, medicamentul a trebuit să fie întrerupt. Au fost observate Alte evenimente adverse la nimeni.

Toți pacienții au observat o scădere a sângerării menstruale în primele 3 luni ale terapiei, încetarea spotting înainte și după menstruație, reducerea durerii in timpul actului sexual, dismenoree. La 2 pacienți au avut loc sarcini planificate, dintre care unul pe fondul chisturi endometriale existente după șase luni de tratament. Pacienții sunt observate la clinica prenatală în comunitate. Un pacient a suferit o laparoscopie de diagnostic efectuat a cincea, după un curs de tratament efectuat de noi, procesul de activare a caracteristicilor nu este găsit.

Deci, până în prezent, având în vedere particularitățile mecanismelor de endometrioza, în tratamentul cel mai conservator este dovedit patogenetica terapia care acționează asupra patogeneza mollekulyarnye.

Vizionarea patsietkami pe fundalul terapiei, evaluarea efectului pozitiv asupra simptomelor clinice, pentru a îmbunătăți calitatea vieții, putem spune că medicamentele utilizate (în complexul) - Indinol, imunomodulatori, vitamine, medicamente care imbunatatesc mikrotserkulyatsiyu poate fi considerată ca o alternativă de tratament la terapia hormonala pacientii care au refuzat tratamentul hormonal al endometriozei sau cu contraindicații la utilizarea acestora, precum și simptomele clinice recidiva dupa terapia agonisti s GnRH.