Metastazele in melanomul poate metastaza, modul de a trata, ce prognoza
ATENȚIE! Articolele scrise de portal, în scopul de a informa, și nu poate, în nici un caz, să fie o sursă pentru tratamentul lor proprii. Tratamentul poate fi administrat numai de către medicul dumneavoastră!
indicații medicale
Melanomul initial afecteaza pielea. Aceste celule pigmentare epiteliale tumorale care produc melanină (melanocite). patologie comună Mai puțin afectează membranele mucoase, retina. Riscul de dezvoltare și capacitatea de a metastaza sunt complet determinate de fototipul pielii. De multe ori boala apare in zone deschise ale corpului expuse la soare.
Cu o frecvență variabilă a metastazelor melanom afecteaza alte organe. Experții cred că cel mai degenerate ganglionilor limfatici, plămânii și ficatul. Mai puțin afectate frecvent de creier. Răspândirea metastazelor de melanom:
Posibil răspândirea hematogenă la toate organele de cancer. Metastazele in plamani si creier - cauza frecventa de deces. metastaze detectate clinic la nivelul pielii, țesutului subcutanat, noduli limfatici. Progresia bolii începe după două decenii de diagnostic. Un semn de progresie este considerată o recurență locală a melanomului. Boala metastasized detectată prin 30-32 luni după detectarea tumorilor primare.
Durata perioadei de „bunăstare imaginar“ depinde de tipul neoplasmului, prezența și localizarea tumorilor. În prezența tumorilor ulcerate, metastaze nodul limfatic recidive intr-un an. melanoame subțiri rareori dau recidive. Fără boală perioadă poate dura mai mult de zece ani. Când metastaza metastaze lymphogenous intra in vasele limfatice, cu răspândirea în ganglionii limfatici curent. Aceasta este principala cale de răspândire a tumorilor.
formă patologică
Potrivit experților, nu toate speciile sunt la fel de melanom malign. Numai anumite tipuri de cancer au un potențial crescut pentru boli maligne si tendinta de a metastaza.
Cele mai periculoase sunt următoarele forme de metastaze:
Scurtă descriere a diferitelor forme ale bolii
- Sateliți - erupții mai multe locuri situate în apropierea neoplasmele primare (sau aproape de ea).
- Forma nodulare - cutanat metastaze seamana cu noduli subcutanati de diferite forme și mărimi. Găsiți-le la orice distanta de neoplasmul primar.
- Formularul Rozhepodobnaya. Aceasta piele umflate metastaze albastru-roșu de culoare din jurul tumorii inițiale.
- Formularul Tromboflebitopodobnaya - sigiliu radial comun dureros. Au extins venele superficiale și umflarea pielii din jurul melanomului.
Clasificarea clinică a bolii
- melanomul cutanat (superficial, nodular, akrolentiginoznaya, lentiginous, acromatice (bezpigmentnaya).
- Formarea Lentigioznoe de mucus.
- Melanomul a retinei ochilor.
- Subungual (spot negru sub unghie).
- Tumori maligne ale țesuturilor moi.
tablou clinic
Cauzele metastazelor (factori de risc):
- vârstă înaintată;
- istoricul familial (prezența bolii în rude apropiate);
- boli cronice;
- dimensiuni considerabile originale de focalizare neoplasmului;
- germinare a tumorii în peretele corpului (aceasta este o situație periculoasă, care este un prognostic nefavorabil);
- nev trauma (single, multiple);
- a crescut de fond de radiație;
- arsuri solare.
Prin natura lor, melanomul poate fi neoplasmul primar (o boală independentă, cu metastaze la alte organe) sau secundare (ea însăși o metastază a unui alt proces de cancer). Prognosticul bolii metastatice nefavorabil, deoarece metastaze duce la insuficienta de organe vitale.
metastaze Melanomul se dezvolta dintr-un mol. Prin urmare, este necesar să se trateze cu atenție le controlează cele mai mici schimbări. Odată cu dezvoltarea de pacienți cu melanom nota:
- schimba culoarea și contururile nevul;
- o creștere a dimensiunii unui mol;
- ulcerații;
- Dispariția nev clară a conturului;
- senzație de mâncărime;
- sângerare;
- pierderea părului pe suprafața unui mol;
- nodulare.
Progresia de infiltrare tumorală formează nevul de bază. Ea apare din acumularea sângelui și a limfei. Ea a încercat crește suprafața peste nivelul pielii (creșterea exophytic) sau ulcerată (endophytic). Când creșterea exophytic a fost apariția unei ciuperci, ploskobugristoy, tumora emisferic cu o textură densă. Neoplasmul este colorare neuniformă și o formă curbată.
Umflarea în ganglionii limfatici
În cazul în care afectează sistemul limfatic ganglionii limfatici locale sunt crescute. Acest lucru poate fi determinat prin inspecție vizuală și palparea. Modificări similare se găsesc în col uterin, supraclaviculare, axilare și inghinale structurilor. Soreness nu se observă, elementele de moale și flexibil la atingere, nu sudate împreună și la țesuturile din jur.
progresia ulterioară a procesului provoacă anorexie severă, epuizare, pierderea in greutate, stare de rău. Anemia apare frecvent. Rapid a aderat prin următoarele simptome:
- febră;
- răceli frecvente;
- nevroze;
- hepatomegalie;
- dureri de cap;
- înroșirea feței a pielii.
patologie Prognoza depinde de diagnostic si tratament in timp util.
Metode pentru detectarea bolii
Primele semne ale regresează, iar reiterare se dezvoltă în următorii 3 ani. Prin urmare, se recomandă să se supună pacienților inspecții constante la medic oncolog. Doar un profesionist calificat poate evalua starea pacientului, determină riscul și prognosticul bolii.
Pentru a pune un diagnostic final este important să se efectueze o examinare cuprinzătoare, inclusiv:
- histologice (după excizia tumorii);
- dermatoscopie;
- testele citologice;
- date clinice;
- teste cu fosfor radioactiv.
O biopsie este realizată rar, deoarece inacceptabile și neoplasme pori daune parțiale la o anumită indispoziție. O astfel de manipulare crește riscul de răspândire a bolii. Pentru a clarifica prevalenta de a explora „câine de pază“ nod limfatic, efectua scintigrafia, ultrasunete. Diagnosticul de melanom metastatic este complicată de o varietate de forme clinice ale focarelor de boli.
metode de terapie
Înainte de a trata boala chirurgical, medicul evaluează gradul de răspândire a melanomului. Adâncimea rezectie este determinată în mod individual (independent de nivelul, neoplasme grosime):
- tumorii la 1 mm grosime este excizată, care pleacă de la 1 cm de la marginea acestora;
- când grosimea depășește 1 mm - 2 cm;
- la melanoamelor nodale transportate excizie largă, cu plecare de cel puțin 5 cm de margini.
Tratamentul defectelor se realizează prin metode de plastic. Predicția de un astfel de tratament de melanom într-un stadiu orizontal pozitiv: Vindecarea are loc la 9 pacienți din 10. Atunci când creșterea verticală a neoplasmelor prognostic nefavorabil. Prin urmare, terapia combinată este utilizată pentru a salva pacienți.
Tratamentul chirurgical combinat cu immunolecheniem, chimie. Limfoadenektomiyu sunt rare. Este mult mai dificil de a trata melanomul cu nodul limfatic. În astfel de cazuri, să efectueze rezecția lor, dar șansele sunt minime. Prezența metastazelor la distanță indică o perspectivă dezamăgitoare.
În cazul în care este imposibil de a combate alternativă patologia chirurgicală servește chimioterapia modernă. Schema de medicamente selectate în mod individual, luând în considerare vârsta, locația și alte criterii. Durata și valoarea tratamentului depind de cursul bolii, tolerabilitatea și starea generală de sănătate a pacienților. După tratamentul examenului minim necesar un control efectuat (pentru a evalua eficacitatea tratamentului).
Medicul oncolog poate prescrie doar radioterapie. Folosind acceleratoare liniare și CT obținute imagine tridimensională a metastazelor in melanom. Apoi, iradierii. În același țesut sănătos nu este emis, minimizând astfel incidența reacțiilor adverse și complicații ale terapiei. Este posibil de a vindeca patologia, dacă este privită de un specialist, în primii 5 ani.
Ai nevoie de timp pentru a identifica schimbarea predmelanomnye, prevenirea dezvoltării patologiei cancerului. Cu succes tratate metastaze de melanom, dacă acestea sunt în creștere radială. Se recomandă pentru a proteja pielea de razele soarelui și nu răni nevilor. Melanomul - grele, dar boala tratabila. Acesta poate fi prevenită prin examene medicale de rutină să aibă loc.