Melanomul malign al trunchiului spre exterior semne, metodele de diagnostic, metodele de tratament,
semne exterioare
Melanomul malign poate aparea oriunde pe corp, cum se pare, puteți vedea în fotografie. Cel mai adesea, este dezvoltarea de nevi. Odată ce acest lucru se întâmplă, crește, birthmark își schimbă forma și culoarea, începe să sângereze. caracteristică clasică - prezența de flori de diferite culori - albastru, maro, rosu. Melanomul poate fi prezentat și ca ulcer care nu se vindecă.
Clasificarea semnelor de malignitate:
- A - Asimetria. Tumora are o formă neobișnuită cu diferite laturi;
- B - nev limita si pielea din jur este aspră, neclară;
- În - prezența incluziunilor sau schimbare a culorii. Alunița normală este maroniu uniform sau maro;
- G - hemoragie. Dacă o aluniță este eliberată de sânge ar trebui să efectueze examinarea;
- D - diametru. Ar trebui să trezească tumori suspiciune cu diametre mai mari de 6 mm. Dar, cu un diametru mai mic poate fi un melanom.
Pielea este adesea format corp surfactant răspândire melanom. Aceasta afectează în principal persoanele cu pielea albă. Educația este negru sau maro, papule pot fi prezente sau semne de pete. Edge - colorat inegale - marmorate.
Melanomul malign al trunchiului este determinat de cele cinci caracteristici- Principalul motiv - este transformarea ADN-ului unei celule sub influența diferiților factori de risc. Această traumă, și expunerea la lumină ultravioletă.
- Printre altele, susceptibile de a dezvolta boala persoanele cu părul roșu și pielea echitabil.
- Sunt bolnavi și pe cei care au boala în familie a faptelor au fost deja observat, precum și persoanele care au un corp un număr mare de alunițe sau care primesc în exces doza de lumina soarelui.
Semnele clinice de melanom malign
metode de diagnosticare
Specialistul poate determina prezența malignitate prin aspectul lor. În acest scop, nivelurile de Clark și Breslow.
sistemul Clark
În acest caz, luate în considerare adâncimea de neoplasme:
- În prima etapă celulele maligne se gasesc doar in epiderma.
- În al doilea se află în stratul papilar al pielii.
- Celulele canceroase se propage de la a treia epidermă și stratul papilar de umplere.
- Al patrulea nivel este pătrunderea în stratul de plasă.
- La a cincea celulele pătrunde prin piele în țesutul.
Adâncimea Breslow
Acesta joacă un rol important și profunzimea Breslow. Pentru a determina caracteristicile micrometric pentru ocular second-hand. distanță de măsurare - din stratul granular al epidermei și până la punctul de cea mai profundă penetrare a melanom. Diagnosticul în acest caz este mai eficientă decât procedura de Clarke.
În primul rând efectuat examinarea inițială la medic oncolog. Pentru diagnostic se efectuează studii citologice și histologice. Este important de a inspecta nodul limfatic.
În caz de utilizare folosind tipuri de diagnostic: CT, aspirație (folosind un ac subțire) nodul limfatic, ultrasunete si altele.
Corelația dintre grosimea tumorii primare si ratele de supravietuire in melanomul cutanat
metode de terapie
- În primul rând a pus diagnosticul histologic.
- Apoi, o excizia completă a tumorilor cu captura de marginile pielii sanatoase.
- În continuare, estimarea metastazelor, dacă acestea sunt.
- Apoi, pacientul trebuie să se supună unui examen în clinică, în cursul unei vieți.
- Pentru diagnostic histologic tumora este îndepărtat înainte de grăsime subcutanată. Dacă este necesar, efectuați o punctie sau biopsie incizionala țesutului adipos subcutanat.
excizia Lățimea țesutului sănătos în timpul intervenției chirurgicale depinde de răspândirea tumorii. La un moment dat, a fost recomandat sa scada odata cu 5 centimetri. Apoi sa decis să se stabilească mărimea amprentei pe adâncimea de penetrare a tumorii.
În plus față de metoda chirurgicala de tratament cu caracter malign capturat, de asemenea, parte din tesut sanatos pentru a preveni recidiva- Deci, în cazul în care aceasta este mai mică de un milimetru, este capturat de 1 cm de piele sanatoasa.
- Dacă până la 2 mm - de la marginile recede la 2 centimetri. Rana este închisă cu intenția de bază.
- Mărimile tumorii de la 2 la 4 mm din derm excizate de la margine, a cărei lățime este de 2 cm.
- Cand tumorile mai mari de 4 mm grosime pentru a fi eliminate de 3 centimetri.
Important! In fiecare caz, lățimea excizia determinată individual.
efecte
Chiar și după excizia chirurgicală de succes ar trebui să fie implicat în mod constant în auto-diagnostic - judecat de fotografii în manualele medicale nev aspect.
Melanomul malign al trunchiului poate să apară la femei 25 - 29 de ani și la bărbați, la orice vârstăProbabilitatea de recidivă
In cele mai multe cazuri, recidiva apare mai târziu, 32 de luni de la excizia inițială a tumorii. Pacienții cu ulcerații și tumori groase începe mai devreme de recurență. Riscul este mai mare în prezența metastazelor în ganglionii limfatici.
În cazul în care tumora are o grosime mai mare de 3 mm, la jumătate la sută din cazuri există o recidivă un an mai târziu, iar după cinci ani, el a observat la 90% dintre pacienți. Tumorile subtiri au un prognostic mai bun: recurență sau nu apare, sau apare după 10 ani.
Având în vedere riscul de reapariție a melanomului ar trebui să efectueze auto-test periodice și să evalueze starea de alunițe, comparându-le cu o fotografie pentru beneficii medicale. Cinci ani de supravietuire pentru pacientii cu stadiul 3 este de 34%. În acest caz, cei care au metastaze la nodul limfatic, rata de supraviețuire de cinci ani este de 51%. Astfel, în cazul în care mai mult de un nodul limfatic afectat, iar cinci ani de supravietuire este redus la 17%.
Măsurile preveni manifestările recurente ale bolii, timp de 5 - 10 s câmp cura ar trebui să fie examinate în mod regulat de către un medicmăsuri preventive
- Metoda de prevenire principală - îndepărtarea nevilor răniți. O atenție deosebită trebuie acordată alunite situate în acele zone, care sunt adesea supuse frecării, motiv pentru care acestea apar iritații. Comparați cu fotografiile, dacă aveți o tumoră a simptomelor!
- Este important să se limiteze expunerea la soare și, în special, acei oameni care sunt la risc (cei care au un număr mare de alunițe, oameni roșii sau cu pielea deschisa, care au un istoric familial de melanom). Este necesar pentru a proteja pielea de razele UV cu îmbrăcăminte specială și creme precum și lumina directă a soarelui dezvoltarea tumorii de declanșare.
- Simptomele de tumori de multe ori apar la femeile care sunt la menopauza. În acest moment, amortizarea sistemului hormonal. Ca urmare, organismul este slăbit. În această vârstă pete poate crește în dimensiune. Un risc mai mare este observată la femeile care au folosit pentru a fi o mulțime de plajă și au avut probleme cu glanda tiroida.
O tumoră malignă pe corp apare cel mai frecvent la barbati. Principalele cauze ale melanom - traumatisme nev sau expunerea la radiații ultraviolete. In general, tratamentul este supus intervenției chirurgicale, dar pot fi folosite și alte metode.