Mecanismul de acțiune al mijloacelor moderne de remterapii și de prevenire a cariilor - Volgograd

Volgograd. Stomatologie Clinica VolGMU

Până în prezent, ionii de fluor rămân cel mai eficient mod de a lupta impotriva cariilor dentare. Există trei mecanisme de acțiune locală a ionilor de fluor după erupția dinților:

· Scăderea pH-ului în film biologic: ionii de fluor reacționează cu noi io-H + pentru a forma HF. care inhibă metabolismul bacteriilor. bacterii, un HF pătrunde cu ușurință bacteriile cu membrana celulară kletoch LARG și din nou descompus în ioni F - și H +. Ionii F - inhiba enzimele Theurillat-tanc într-un film biologic, ceea ce duce la scăderea ratei sale de proliferare.

· Procesul de demineralizare suprimarea: în prezența ionilor F - creșteri în fluorapatită smalț și concentrația gidroksiftorapatita, care sporesc rezistența la acizi.

· Procesul de remineralizare Stimularea: prezența ionilor F - într-un film biologic reduce solubilitatea hidroxiapatitei.

Dintre compușii de fluor, folosind un proxy în prezent profilak tic-dentare boli secreta anorganic (fluorură de sodiu, monofluorofosfat de sodiu, fluorură de staniu și săruri complexe: lichidități Emal-etanșare, argint diaminftorid) și compusul organic de fluor. Compuși organici fluorură-ra reprezentat aminofluorides principal lanț lung (Olaflur Dectaflur.), precum și cazeină fluorură de fosfat-phosphopeptide calciu amorf (ACP - CPP) + F.

Aminoftorid. Deschiderea aminoftorid vine după sfârșitul anii '50 ai secolului XX și, în cazul în care compania GABA, în colaborare cu Institutul de Stomatologie supermarket theta Zurich. Principalele aminofluorides diferență față de fluoruri anorganice (NaF și NaMPF) constă în aceea că cationul este de natură organică. Molecula este co-aminofluorides unui lanț de hidrocarbură hidrofobă și o grupare de amină încărcată pozitiv hidrofil, care este conectat printr-o a doua interacțiune electrostatică și un ion de fluorură spațială.

Aminofluorides proprietăți: reduce tensiunea superficială a fluidului oral, determinând astfel o peliculă formă TION pe toate suprafețele cavității orale; pH ușor acid - catalizeaza adeziunea și formarea unui strat omogen de CaF2 (1-2 microni); efect antibacterian - încărcat pozitiv parte a s-on reduce activitatea metabolică a bacteriilor.

Nivelul prag al valorii pH-ului la care echilibru se deplasează către demi- neralizatsii considerate a fi pH 5,7. Formarea unui strat omogen de CaF2 face ca suprafața smalțului peste opritor Chiva la acizi, mutând nivelul pragului de demineralizare la pH 4,6. strat aschitny W de calciu depou de fluor reprezintă fluor in gura de-Koto fluorură cerned eliberată în mod continuu, în cantități mici, chiar și după luni. În timpul atacurilor acide cantitatea de fluor eliberată din depou da crește.

argint Diaminftorid. Sa constatat că, atunci când se utilizează concentrații mari de fluor este eliberat din ioni fosfat smalț, iar atunci când este aplicat de azotat de argint de calciu dislocat, ceea ce nu este de dorit, deoarece fosfați de calciu sunt principalul constituent al smalțului. Când utilizați diaminftorida argint pe compușii solubili formați suprafața dinților de fluorură de calciu (CaF2) și fosfat de argint (Ag 3 P O4) și complex de argint cu proteina (Ag -belok), pierderea de ioni de calciu și fosfat are loc. In plus fata de salinitate, argintul are un efect pronunțat oligodinamic prin blocarea sistemului enzimatic al bacteriilor. Efecte secundare - țesuturi dinte colorare culoare maro sau negru, de preferință porțiunile dentinei și smalțului expuse cu mineralizare slabă, ceea ce limitează utilizarea acestei metode. Colorarea intensitate și viteză crește atunci când intră în contact cu agenți de reducere (acizi organici și anorganici)

pentru preparatele GF conțin silicat de magneziu și fluorură și complecși fluorură de magneziu din cupru (MgSiF 6 și CuSiF 6) -liquid №1. După reacția cu o suspensie de hidroxid de calciu (№2 lichid) sare complex se descompune pentru a forma cristale de fluorură de calciu (CaF2), fluorură de magneziu (MgF2), cupru gidroksiftoristoy (Cu (OH) F), inclus în gel de silice, cristalele protectoare de spălare departe. Cuprul are un efect bactericid, iar cristalele formate sunt magneziu și fluorură de calciu, având o dimensiune de aproximativ 50 Angstromi și spațiu sigilat (100 Angstrom) între cristalele de hidroxiapatită în prismelor de smalț.

Casein phosphopeptide-amorf fosfat de calciu și de a stimula procesul de remineralizare a smalțului decalcifiat. ACP în placă se descompune bacteriană asupra ionilor Ca2 + și ionii fosfat, în care starea de suprasaturare Dost Gaeta mult mai repede. Când reducerea pH-ului în biofilm disociată de ioni crește concentrația. Prin urmare, acțiunea ACP extrem de eficient chiar si in critica situ-atsiyah.

SSR este un derivat al cazeină din lapte, co-Thoroe formate în timpul fermentației proteinelor din lapte de vacă, în prezența fosfatului de calciu. Acest compus a fost dizolvat stabilizează molecula ACP, care, în cazul împotriva domnului disociază aproape instantaneu. -RSR dstvom grupurile sale active SSR interacționează cu ACP pentru a forma un compus complex. Ca rezultat, biologi cal nanoclusters de film activ formate pe suprafața dinților, în loc de complexele aglomerate inutile en-ACP. Eficiența și efectul profilactic al acestor rezultate au confirmat Nanocomplex este-investigațiile in vitro. precum și studiile clinice și aspectul estetic, oameni Ms.

Atunci cand interactioneaza cu ioni de fluor SSR-ACP formează un compus complex cu o phosphopeptide cazeină ftorkaltsiyfosfata amorf (CCP - ACFP).

Ca ioni de calciu, complexele SSR-ACP au extraordinar, dar o mare afinitate cu bacteriile și biofilm conectate în mod activ la hidroxiapatita. Acestea servesc ca sursă suplimentară de calciu și în mod substanțial supra-incetineste sau chiar preveni distrugerea componentelor minerale ale țesuturilor dure atunci când o scădere bruscă a pH-ului. Spre deosebire de ioni de fluor, aceste sisteme pot fi utilizate împreună cu produsele alimentare zahăr fără a compromite lor ef-ficiency.

Astfel, lipsa unei substante miniere eral cu cariile suprafață leziuni pot fi full-Sun și în dezvoltarea cariilor pătează pas făinos poate fi stop-Leno, în care, procedeul poate fi rulat în direcția opusă.