mecanisme Enzimodiagnostika de schimbare a nivelurilor sanguine ale activității enzimei

Enzimodiagnostika este un diagnostic bazat pe determinarea activității enzimatice în fluidele biologice umane. Principii enzimodiagnostiki 1) celule atunci când celulele deteriorate în sânge sau alte fluide biologice crește concentrația enzimelor intracelulare deteriorate; 2) numărul de enzimă eliberată suficientă pentru detectarea; 3) Activitatea enzimatică detectată atunci când celulele deteriorate este stabil pentru un timp suficient de lung și este diferit de valorile normale; 4) numărul de enzime are specificitate de organ;

Cauzele care conduc la o creștere a numărului de enzime din sânge

Enzime de plasmă din sânge pot fi împărțite în 2 grupe. Primul grup de enzime este secretat în mod activ în plasma sanguină a anumitor organe. Al doilea includ un grup mare de enzime eliberate din celule în timpul funcționării normale a acestora. In mod normal, aceste enzime îndeplini funcția lor în interiorul celulei și nu au nici o semnificație fiziologică a plasmei. Într-o persoană sănătoasă activitatea acestor enzime în plasmă este scăzută și destul de constantă.

În multe boli este deteriorarea celulelor și a enzimelor eliberate în sânge. Motivele pentru care provoacă eliberarea conținutului intracelular în sânge, transporta celule permeabilizate sau violare a integrității celulei. Utilizați pentru diagnosticarea bolilor de inima, ficat și mușchi scheletic. apariția enzimelor plasmatice sanguine având doar localizarea citosolică, indicativ al procesului inflamator; detectarea enzimelor mitocondriale sau nucleare se poate vorbi despre celulele leziuni mai profunde, cum ar fi necroza.

Cu toate acestea, creșterea concentrației de enzime nu este întotdeauna asociat cu leziuni tisulare. Atunci când proliferarea excesivă a celulelor, cum ar fi procesele onkoproliferativnyh la rata sintezei crescute a anumitor enzime din celule sau clearance depreciate observate creșterea concentrației sanguine a anumitor enzime.

infarct miocardic Enzimodiagnostika și bolile de ficat.

infarct miocardic a fost observat modificări semnificative în activitatea enzimelor CK sanguine, LDH și AST, care depind de timpul scurs de la debutul zonei de infarct si de leziuni tisulare. Detectarea activității crescută a CK în plasma sanguină - principalul criteriu infarctul miocardic enzimodiagnostichesky. Confirmarea suplimentară a diagnosticului de infarct miocardic este detectarea activităților ACT și LDH în sângele pacienților enzimelor. Rata de activitate ACT este de 5-40 UI / l. Infarctul miocardic este crescută după 4-6 ore; Activitatea maximă este observată în decurs de 2-3 zile. nivelurile LDH sunt de asemenea crescute în plasmă în decurs de câteva ore după ocluzia unui vas sanguin; Activitatea maximă a fost observată la 3-4 zile, Ploy'uri vine normalizarea treptată a activității.

Ficat. Activitatea ALT normal în sângele oamenilor este de 10-40 U / l pentru femei - 12-32 U / L. Creșterea bruscă a activității ALT în 5-10 și mai multe ori un semn al bolii hepatice acute. Activitatea ASAT a crescut necroza celulelor hepatice, infecții acute și hepatită toxică acută. Raportul raportului / ALT AST este numit de Rytis. Valoarea medie a raportului 1.3. Când ficatul daune valoarea coeficientului scade.

Pentru diagnosticul infecției cu HCV sunt utilizate pentru a determina activitatea izoforme LDH 4 și 5. In acute creste activitatea hepatita LDG5 în primele săptămâni ale perioadei icter. Creșterea activității totale a LDG4 izoforme și LDG5 detectate la toți pacienții cu hepatită infecțioasă în primele 10 zile. Odată cu dezvoltarea activității icter obstructive a fosfatazei alcaline în serul sanguin crește mai mult de 10 de ori. Creșterea concentrației de glutamat în sânge este un semn al începerii proceselor degenerative ale ficatului.

Cu o structură unică proteină fibrilară. De obicei, acesta cuprinde monosaha-borură (galactoză) și dizaharidă (glucoză-galactoză) resturi legate la grupările OH ale unor resturi de hidroxilizină. Este baza substanței intercelulare a tendoanelor țesutului conjunctiv, oase, cartilagii, piele, dar există, finit, dar și în alte țesuturi. polipeptidic

vklyuchaet1000 aminoacizi cu lanț de colagen și constă în repetarea triplet [Gly-A-B], unde A și B sunt oricare alții decât aminoacizi glicină. Bazele SG-alanina, cota sa este de 11%, proporția de prolină și gidroksiprolina- 21%. Astfel, aminoacizii rămași trebuie să vsego33%. Structura prolină și hidroxiprolină

nu permite să formeze o structură elicoidală, datorită acestui fapt, este format în spirală stânga răsucită în care rest o bobina de amino prihoditsya3 acidă.

Hidroxilarea pralinei-Osu fected prolilgidroksila enzimă de enzimă conținând fier, pentru funcționarea sa completă necesită VJ Tamin C (acid ascorbic). Nedos acidului tatochnost-ascorbic în pi-fantă determină aspectul scorbut. Primate și cobai au pierdut capacitatea de a sintetiza-askorbino acid manual și, prin urmare, ar trebui să semi-chat cu hrana. Fiind un puternic agent Sun-stanovitelnym, acid ascorbic previne inactivarea pro-lilgidroksilazu menținerea stării reduse a atomului de fier din Fer-Menten. Colagenul este sintetizat în absența acidului ascorbic este nedogidroksilirovannym și nu se pot forma în timpul normal de structură Loknya care provoacă leziuni ale pielii și fragilitate vasculară.

Molecula de colagen este construit lanțuri de polipeptide iz3 întrepătrunse între

într-un tropocollagen dens zhgut- (lungime = ZOO nm, d = 1,6 nm). polipeptidic

lanț ferm interconectate prin # 949-amino grup de resturi de lizină. Tropokol-Lagen generează mari colagen fibrile (d = 10-300 nm). fibrile sunt foarte

durabile, ele sunt mai puternice decât sârmă de oțel de secțiune transversală egală. fibrile transversali-Ness striați tropocollagen molecule datorită deplasării în raport reciproc-telno AN1 / 4 lungime.

Fibrilele formează o piele neregulat țesute și foarte gros Rețea-

piei de colagen este aproape pur.

timp de colagen de viață se calculează timp de săptămâni sau luni. cheie

rolul său în metabolismul joacă cliveaza colagenaze tropocollagen AN1 / 4-picioare rase C-terminal între Gly și Leu.

Ca urmare a format hidroxiprolinei colagen dezintegrare. Cu înfrângerea

țesut conjunctiv (boala Paget, hiperparatiroidism) excreție hidro ksiprolina crește și are o valoare de diagnostic. Odata cu imbatranirea organic-NISM în tropocollagen a produs un număr tot mai mare de reticulare, ceea ce face ca fibrilele de colagen sunt mai rigide și fragile, în țesutul conjunctiv. Aceasta duce la creșterea fragilității osoase și a redus ochii în vârstă de transparență vstarcheskom ale corneei.