Materiale osoase, tipuri și diferențele lor
Principalele funcții ale materialelor osoase sunt după cum urmează:
- Osteokondutsiya. Materialul acționează ca o matrice care promovează formarea oaselor și calcifiere acestuia.
- Osteoinducția. Materialul acționează ca un stimulator sau inductor al formării osului nou prin influențarea celulelor nedifferentsiirovannye.
- Osteogenezei. Celulele materialului de fapt, produc os nou.
- transplanturi autologe
- autogrefă os liber
- os cortical
- os trabecular
- amestec de os corticale și
- spongioase osoase cu măduvă osoasă roșie
- corespunzătoare unsplit autogrefei osoasă
- autogrefă os liber
- implanturi alogen
- implanturi xenogenice
- implanturi aloplastice
- alfa- poros resorbabil sau fosfatul beta-tricalcic (Synthograft, planare-Oss, Bio-Base)
- plotnyynerezorbiruemy hidroxiapatita (Calcitite, osteography / D și altele)
- nerezorbiruemy hidroxiapatita poros (Interpore)
- carbonat de calciu (coral) (Biocoral)
- polimeri (HTR-polimer)
- gips (sulfat de calciu) (Capset)
- hidroxiapatita resorbabil (Osteogen, osteography / LD)
- sticla bioactive (PerioGlas, Biogran)
- implanturi combinate
transplanturi autologe
autogrefe osoase gratuite: grefa pot fi obținute de la porțiunea intraorale sau extraorale. Rezultatele clinice arată că osul spongios poate obține rezultate mai favorabile datorită densității sale mai mici. Studiile arată că osul trabecular și măduva osoasă au o mult mai mare potențial de regenerare, deoarece conțin un număr mare de celule care pot diferenția și să fie implicate direct în osteogenezei. Utilizarea de măduvă osoasă de la site-uri extraorală are mai multe dezavantaje. În cele mai multe cazuri, medicul ar trebui să obțineți materialul în cursul unei lungi, costisitoare și de multe ori traumatizantă pentru intervenția pacientului.
Corespunzător unsplit autogrefei os: care corespunde unsplit autogrefei osos, care este, de asemenea, numit de transplant de compensare, este acum folosit foarte rar. Metoda constă în „crengutele verzi“, creând o fractură porțiune adiacentă a osului alveolar și tipul de comprimare a fragmentelor lateral spre defect. Dificultatea constă în fractura osului alveolar intact, asociat direct cu corpul principal al osului.
implanturi alogen
Chemat implanturi alogeni, care sunt transplantate de la un individ din aceeași specie. Desi implanturile alogeni, care au o anumită activitate inductiv, ele pot iniția un răspuns inadecvat al organismului și respingerea implantului, în cazul în care nu sunt supuse unui tratament special. Gard de os donator ar trebui să fie efectuată sub supravegherea strictă a donatorilor atent selectate, liber de orice boală contagioasă. Dupa selectarea unor criterii stricte și pregătire a osului donator este eliminat din organism, liofilizat pulverizat la o dimensiune de 300-500 microni și plasate în fiole sterile, fără aer, după care materialul osos poate fi depozitat practic la nesfârșit perioadă lungă. Studiile arată că acest tip de implanturi alogen nu are proprietati antigenice. Unele implanturi sunt supuse decalcifiere liofilizate pentru a elibera proteine morfogenice osoase, crescând astfel capacitatea de regenerare teoretic. Cu toate acestea, studiile clinice au arătat că rezultatul folosind os demineralizat și nedemineralizovannoy nu este diferit. Avantajul utilizării materialelor alogen pe autolog este nevoie de încă un alt domeniu operativ la un potențial de regenerare comparabil.
implanturi xenogenice
implanturi xenogenice - un materiale primite de la indivizi din altă specie (de obicei vaci sau porci). hidroxiapatita naturale Bovine poate fi obținut prin îndepărtarea constituenților organici într-un proces chimic (Bio-Oss), sau un proces de înaltă temperatură (osteography / N). După o astfel de curățare rămâne scheletul hidroxiapatită având o structură microporoasă și macroporos a osului uman, care resorbția osoasă este expus ca substituție cu os nou. O altă formă a materialului heterolog este Emdogeyn, care este un grup de proteine ale matricei smalțului derivată de la porci. Acest material promovează formarea noncellular de ciment, urmată de formarea de os nou. Pentru a obține rezultate semnificative clinic necesită o perioadă mai lungă de timp decât atunci când se utilizează alte materiale, dar această operație de implant se bazează pe un concept biologic interesant.
implanturi aloplastice
implanturi aloplastice - un material sintetic. Studiile histologice arată că aceste materiale sunt umpluturi biocompatibile și nici un efect asupra regenerării osoase și formarea unui nou aparat de atașament. Datele clinice arată că materialele pot fi utilizate eficient pentru umplerea defectelor care promovează formarea de os pe suprafața materialelor și afectează astfel regenerarea sa.