Măsurarea lungimii și circumferința a membrelor
Fig. 10. Măsurarea circumferinței la finitudine.
Lungimea membrelor de măsurare și circumferința în centimetri stabilească cu exactitate distincția dintre segmente individuale ale membrelor și să urmeze această asimetrie în dinamică. Măsurarea bandă de măsurare Tehnica este relativ simplă și constă în măsurarea distanțelor dintre-SRI cu proeminentele osoase de identificare. Regula de bază este de a măsura conformitatea constanței în aranjamentul membrelor și trunchiului. Măsurarea se face pe o canapea rigidă. Coloana vertebrală anterioară a bazinului trebuie plasat pe o linie perpendiculară pe axa corpului. Mâinile și picioarele sunt aranjate paralel cu axa longitudinală. În prezența contracturilor sau poziția forțată a membrelor, din cauza dureri la nivelul membrelor sănătos plasat într-o poziție simetrică.
Lungimea membrelor superioare măsurată de la lama la procesul stiloid acromion al vârfului razei sau degetului III (Figura 11a.), un segment de lungime umar - proces acromion omoplatului la olecran (figura 11, b.). Mâna astfel ar trebui să fie îndoit din cot la un unghi drept. Lungimea antebrațul măsurată de la vârful olecranului la stiloid razei (fig. 11 c).
Fig. 11. superioară Măsurarea lungimii membrelor (a), umărul (b) și antebrațului (s).
Lungimea membrului inferior se măsoară de la nivelul coloanei vertebrale iliacă anterior la vârful gleznei interior sau exterior (fig. 12). Lungimea măsurată Coapsă din punctele proeminente ale trohanterului sau iliac coloanei vertebrale anterior la nivelul osului genunchiului rostului (Fig. 13). Lungimea Tibia masurata de la genunchi la partea superioară a fantei de glezna exterioară sau interioară, pe marginea exterioară sau interioară a tibiei (fig. 14).
Fig. 12. Se măsoară lungimea membrului inferior.
Fig. 13. Lungimile relative ale coapsei.
Fig. 14. Lungimea Măsura a tibiei
Fig. 15. Tipuri de scurtare a picioarelor. și - o scurtare aparentă (de exemplu, sgnbatelnoy genunchi contractura). Proiecție în picioare-ing segmente unghiulare lungime mai scurtă în teacă; b - adevărata scurtare a membrului inferior
Rezultate și condițiile de măsurare înregistrate în istorie. înregistrarea corectă a identificării punctelor de măsurare oferă posibilitatea de a observa schimbarea lungimii și volumul final în procesul de tratament, pentru a evalua măsurile de tratament. Sunteți un fenomen în măsurarea scurtarea sau lungirea konechnos-dren pot fi de mai multe tipuri: adevărate, aparente și relativă-ing.
Aparentă sau de obicei flexia, din cauza scurtarea forțată de îndoire, astfel încât măsurarea posegmentarnoe nu se schimbă în lungime. Aparentă schimbare în lungime datorită instalării anormale într-una dintre articulațiile (contractura, anchiloze, rigiditate) (Fig. 15, c).
Adevărata schimbare a lungimii asociate cu un membru al schimbărilor organice cer într-un segment la nivelul membrelor (fractura dislocat, tulburari de crestere, distrugerea procesului bolii osoase). Adevărata schimbare este detectată ca lungimea piciorului, la toate, și la dimensiunea posegmentarnom (Fig. 15b).
Relativa variația lungimii piciorului (scurtare, lungire) ca urmare a încălcării acordului reciproc al segmentelor membrelor articulat-yuschihsya. Acest tip de modificare este, de asemenea, numit lungimea articular, apare la luxatii si fracturi intra-articulare. Termenul Schimbarea clinică sau lungimea totală piciorului (scurtare, lungire) a inclus aparentă relativă și adevărată (fig. 15, a, b, c).
Fig. 16. Compararea lungimii Gol-l.
Fig. 17. Compararea lungimea umerilor.
Pe lângă măsurarea membrelor bandă de măsurare lungime, poate fi comparat cu o evaluare comparativă asupra lungimii ochiului membrelor. Pentru a face acest lucru, pacientul este plasat pe o canapea tare și să compare locația pol și gleznelor patelar sus-vayut, spinele iliace superioare. Dacă aceste puncte nu corespund reciproc, este posibil să se determine, în detrimentul schimbării lungimii segmentului se întâmplă. De exemplu, în decubit dorsal pacientul pe o canapea tare, picioarele îndoite la genunchi și șold articulațiilor. Privind la pacientul de picioare dezvăluie neuniformitatea genunchiului, atestând un segment coapsă reproș-chenii (sau alungire). Lungimea tibial este comparată cu poziția ședinței a pacientului pe marginea masă cu coborâtă tibii (Fig. 16). Lungimea membrelor superioare este determinată în poziția „în mâinile cusături.
Pentru a determina lungimea brațului umărului este îndoit în unghi drept la coate și inspectarea pacientului spate, cot detectat asimetrie (Fig. 17). Diferența în lungimea antebrațului poate fi setat prin plasarea coatelor pe masă și care unește mâinile sale, pe locul procesului stiloid și degetele de la picioare sunt antebrațelor alese nepotrivire.
Diferite tipuri de tulpini de stop studiate folosind contururi de amprente digitale de oprire (podogramma). Tălpilor manjite cu vopsea, pacientul vine la o foaie de hârtie, lăsând amprente pe care judecătorul și patologie.
respectiv Măsurătorile coloanei vertebrale produc sagital sale de deformare-tsiyam (scolioză), partea din față (o cifoză, lordoză) și planuri orizontale (rotație). Măsurarea scânteilor laterale, detectând se realizează într-o poziție verticală cu plumb. Pentru acest flamasterom programată, soluție verde strălucitor sau procesele spinoase de cerneală și presare fir cu plumb la foramen, detecta abateri de la linia verticală. In absenta deformării firul cu plumb și procesele spinoase ale acestora. Deformarea se măsoară în goniometrului plan frontal - kifometrom, reprezentare a lui contururi. Cu ajutorul kifometra studierea dinamicii curbură în mai multe poziții: postura normală, îndreptare, îndoire și neclintită.
Traumatologie și ortopedie. Yumashev GS 1983.