managementul clinic al pacienților cu infarct miocardic în spital

În cazul în care este necesar, de inspecție de zi cu zi pentru a evalua starea generală a pacientului, prezența plângerilor, să acorde o atenție la culoarea pielii, starea venelor gâtului, prezența de edem, rata respiratorie, ritmul cardiac, tensiunea arterială. auscultație cardiacă trebuie făcută cu atenție și plămâni.
Pacienții cu simptome de insuficiență cardiacă recomandată diureza de control și greutatea corporală, și limitează strict cantitatea de lichid consumata.
Pentru a re-ECG.
În prima zi a MI, concentrația de lipide din sânge.
La pacienții cu infarct miocardic fără complicații 5-7-a zi a testului de stres efectuat pentru a detecta ischemie miocardică. În caz de eșec de a rezista la stresul fizic al pacientului se efectuează teste farmacologice (cu dobutamină ecocardiografie), stimularea transesophageal infarctului cardiac sau scintigrafia.
Ecocardiografia este de dorit să se efectueze în prima zi și înainte de descărcare de Stazione pentru a evalua funcția ventriculară stângă contractile și natura remodelarea cavității sale după infarct miocardic în dinamică.
Indicații pentru angiografie coronariană:

- Un infarct miocardic extins, cu o fracție de ejecție mai mică de 40%.

- insuficiență cardiacă severă.

- tahicardie ventriculară recurentă și fibrilație ventriculară.

- Semnele de ischemie miocardică, potrivit testelor de stres, monitorizarea zilnică ECG.

Trebuie remarcat faptul că, în ultimii ani a devenit tot mai mulți susținători ai conceptului, conform căruia CAG indicat pentru toți pacienții care au suferit un infarct miocardic.

durata șederii

În miocardic localizare infarct miocardic anterior fără complicații în timpul unui spital de sedere prelungit este de 10-12 zile, cea mai mică localizare - 5-7 zile. În timpul pre-tromboliza spital, primar TBCA acești termeni pot fi mai reduse. Extras în acești termeni prevede o supraveghere calificată în condiții de ambulator. Atunci când acest lucru nu este posibil de reabilitare fezabil pacient sanatoriu cardiologice.

Adoptat de zeci de ani in Romania tactici pacientii spitalizati MI timp de cel puțin 21 de zile nu este absolut justificată și nu reflectă posibilitățile moderne de tratament medical și invaziv.