mâinile Limfostazom după îndepărtarea sânului - Tratamentul si prognosticul

Potențial formă ireversibilă limfedermy interferează cu funcționarea normală a mâinii și este adesea diagnosticată prea târziu pentru a efectua un tratament eficient. La femeile pozate peste cantitatea de mână a crescut cu 31% (A) și 56% (B)

Lifostaz (limfderma) - o stare patologică a sistemului limfatic, caracterizată prin perturbarea circulației limfatice și întârzie lichidul limfatic în țesuturile moi. Dezvoltarea bolii pentru mai multe motive, unul dintre ele - este indepartarea sanului (mastectomie) și ganglionii limfatici, care sunt situate în apropierea acesteia.

Interrelația de cancer de san si lymphostasis

Din păcate, unele femei se confrunta cu o boala periculoasa - cancer de san. patologia oncologică se manifestă adesea în a doua sau a treia etapă de dezvoltare, atunci când a lovit ganglionii limfatici. În cazul în care tumora sa mutat dincolo de centrul de dezvoltare, o astfel de stare se numește metastază.

Pentru tratarea cu succes a medicului este necesară în plus față de piept și de a elimina compusul limfatic afectat. Prezența în aceste metastaze cu ultrasunete nu dezvăluie întotdeauna, deoarece acestea pot fi prea mici. Acesta este motivul pentru ganglionii limfatici sunt adesea eliminate „implicit“. organe și țesuturi Rezektsirovannye sunt trimise la biopsie pentru studiu detaliat al prezenței și naturii focii cancerului.

Cauze și simptome generale

După o intervenție chirurgicală pentru a elimina san 70% dintre pacienții care se confruntă lymphostasis, manifestate sub formă de umflături pe brațele laterale, în care rezecție. Acest lucru se datorează faptului că absența ganglionilor limfatici și a vaselor duce la acumularea de lichid limfatic în țesutul moale al regiunii umerilor. O astfel de condiție, după o intervenție chirurgicală poate dura până la o lună, și, uneori, - până la un an și de mai mulți ani.

Tabel. Principalele simptome lymphostasis - etapa

Există o ușoară creștere în mâinile sale în seara, în dimineața următoare a Denivelările umflarea membrelor și devine forma naturală. Această condiție inițială și reversibilă: țesut conjunctiv nu a crescut, în timp util, astfel accesul la ajutor de specialitate a depăși în mod eficient lymphostasis.

Acesta este un stadiu ireversibil, la care o creștere a țesutului conjunctiv, mână atinge greu. Umflarea cauze pronunțate umflarea (în special în axilă) și tensiunea pielii, care este aproape imposibil de a lua în staul. In multe cazuri, pacienții sunt de cotitură la medic în această etapă.

Principalul motiv, în afară de umflarea - această durere și incapacitatea de a efectua anumite mișcări de mână (de exemplu, ridica si arunca cu capul lui). Tratamentul este lung și necesită o mulțime de efort a pacientului.

Simptomele descrise în etapele precedente, amplificate, de asemenea, apare elefantiazis pronunțat. Pe piele sunt răni, ulcere trofice și chisturi. Pe degetele este, de asemenea, prezenta umflare severă, deoarece acestea sunt deformate.

Pacientul dificil de a face chiar și o simplă mișcare de mână, astfel încât, desigur, aproape întotdeauna într-o stare de repaus. În această etapă, executat de invaliditate. Cea mai gravă consecință - dezvoltarea de sepsis.

Pacienții care suferă de o încălcare a drenaj limfatic, în mod automat sunt la risc pentru dezvoltarea Limfosarcoma. Potrivit altor supraveghere medicală la pacienții care se confruntă limfostazom, mai multe sanse de a avea recurenta cancerului decat cei care au reușit să evite acumularea de lichid în țesuturi moi.

teste de diagnostic

Pentru a aloca un tratament de succes, medicul se refera pacientul la o serie de studii. Lymphostasis medicamente și metode fizioterapeutice care au drept scop reducerea durerii și îmbunătățirea fluxului de fluid limfatic ajustat.

În cazul în care pacientul este suspectat la prezența patologiei, ar trebui, cât mai curând posibil, adresa de la chirurg oncolog sau vasculare. De regulă, medicul poate chiar vizual un diagnostic preliminar. Cu toate acestea, o examinare aprofundată va ajuta să alegeți cele mai bune soluții la problemele.

Diagnostic pentru lymphostasis:

Limfografice sistemului limfatic si vasele de sange. Metoda se bazează pe introducerea de agenti de contrast in canalele limfatice, urmată de urmărirea mișcării fluidului prin imagini radiografice.
Limfoscintigrafia. Această metodă de diagnostic radioizotop. Acesta se desfășoară după cum urmează: în țesutul subcutanat este administrat izotop care pătrunde în rețeaua limfatic. Folosind un aparat de fotografiat gamma au efectuat o serie de imagini pentru a evalua nava permeabilitatii.
UZDG (scanare duplex folosind efectul Doppler) extremităților și venelor. Atribuit excluderea sau diagnosticul tulburărilor venoase.
Imagistica prin rezonanta magnetica si tomografie computerizata. Aceste metode de mare precizie de investigare, care permit obținerea de informații detaliate despre patologia canalului limfatic, porțiunile extinse ale vaselor limfatice, a identifica gradul de insuficiență valvulară.

Pentru a exclude patologii cardiace și pulmonare ale pacientului este invitat să se supună o radiografie a pieptului și electrocardiogramă. În cazul în care medicul suspectează prezența tumorilor în oase (de exemplu coaste sau coloanei vertebrale), ar trebui apoi să facă un RMN sau scintigrafie osoasă.

Violarea drenaj limfatic: metode moderne de tratament

Cu cât mai repede va apărea lymphostasis și se începe un tratament mai rapid, cu atât mai bine șansele unui rezultat favorabil. În prezent, există multe metode conservatoare care diminuează umflarea și provoca membrelor la forme fiziologice normale:

Terapia de compresie. Stoarce pielea și țesutul subcutanat cu o presiune tot mai mare. zona de tratament afectează porțiunea de la încheietura mâinii la cot și umăr. Terapia constă în aplicarea regulată a unui bandaj elastic la nivelul membrului afectat și care transportă manșonul de presare cu mănușa. Noaptea, mâna se recomandă respingerea „hainele“ și, dacă este posibil, pentru a menține în poziție ridicată (de exemplu, utilizați o perna sau perna).
Pneumocompression drenaj limfatic (terapie de presiune). Această metodă de terapie fizică, care are ca scop stimularea sistemului circulator si limfatic. Terapia de presiune hardware este la impact mecanic prin intermediul aerului furnizate manșeta situate pe brațul pacientului. Pompele funcționează un program special care permite comprimarea variabilă și relaxare a zonelor umflate. Va fi de la 10 la 14 cursuri de hardware tratament.
masaj de drenaj limfatic. Realizarea unui specialist (sau le) printr-un impact fizic în direcția fluxului limfatic, care este, de la încheietura mâinii la cot și de la cot la marginea axila. Masajul este contraindicat în cazul în care integritatea pielii este rupt.

De asemenea, pacientul este recomandat exercițiu terapeutic în fiecare zi: fac mișcări de rotație cot și umăr articulațiilor, coate și să aducă brațul, flexia și extensia brațului de la cot. În plus, este necesar să se efectueze membrul afectat la fel de mult temele, nu simt rău pentru ea și, în același timp, nu exagerați.

Tratamentul medicamentos. Tabel.

Grupul farmacoterapeutic, numele medicamentului