Macrolide - Eritromicină

Macrolide - eritromicina. Claritromicină și azitromicină

Macrolide. lincosamide și streptogramine (MLS-antibiotice) sunt chimic antibiotice care nu au legătură cu un mecanism similar de acțiune și activitate antimicrobiană cu un profil similar de rezistență. Ei se leagă reversibil la subunitatea 50S ribozomal, inhibarea translocare. MLS-antibiotice este de obicei considerată ca antibioticele bacteriostatice sunt bactericida impotriva izolate specifice. Mecanismul principal al rezistenței dobândite este o mutație specifică a ARN-ului ribozomal subunitatea 50S. Rezistența la o clasă de membri MLS nu sunt însoțite neapărat de rezistență la alta.

Macrolidele sunt nucleul lactonă macrociclică. Macrolidă prototip este eritromicina prezentat diferite săruri. În ultimii ani, Statele Unite ale Americii a introdus in practica noi macrolide clinice, incluzând claritromicina, azitromicina și diritromicina. În Europa și Asia sunt disponibile alte macrolide. Ele sunt în general administrate pe cale orală, cu toate că există forme de dozare ale eritromicinei și azitromicină destinate / în introducere, precum și pentru tratamentul Aspe vulgaris lotiune utilizate cu eritromicină. Macrolidele sunt metabolizate în ficat și nu penetrează în CSF în cantități suficiente pentru a genera concentrații terapeutice.

Eritromicina este activ împotriva streptococilor, stafilococilor, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Campylobacter jejuni, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella și Chlamydia. Eritromicina, diritromicina și au o activitate limitată împotriva H. influenzae, cu toate acestea, azitromicina și claritromicina este mult mai eficient împotriva acestui organism. Macrolidele nu au nici un efect asupra enterobacterii, P. aeruginosa sau Mycoplasma hominis.

Macrolidele sunt utilizate în principal pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator. Mai mult, macrolide poate fi folosit în loc de penicilină în faringitei streptococice, în special la pacienții cu alergie la penicilină.

Macrolidele sunt de droguri de alegere în tratamentul pneumoniei, deoarece Ele sunt active împotriva pneumococi, S. pneumoniae, M. pneumoniae și Legionella. În cazurile în care infecția poate fi cauzate de Haemophilus influenzae, este preferabil să se utilizeze claritromicină sau azitromicină.

Eritromicina - medicament alegere pentru tratamentul tusei convulsive, boala legionarilor, o infecție cauzată de Chlamydia trachomatis (în timpul sarcinii, când tetraciclinele sunt contraindicate), și la fel de eficace ca și penicilina, elimină starea purtătoare în difteric. Eritromicinei cu același succes ca tetraciclina, este utilizat în tratamentul infecțiilor cauzate de M. pneumoniae, este utilizat enterita care activator este C. jejuni, și poate fi folosit în loc de beta-lactamice cu infecții moderat severe ale pielii și ale țesuturilor moi (S. pyogenes și S. aureus).

Claritromicină și azitromicină

Claritromicină și azitromicină sunt mai active împotriva unor agenți patogeni în afară de eritromicină. Claritromicină și azitromicină (nu diritro-mitsin) eritromicină activ în ceea ce privește H. influenzae și mai potrivite ca tratament empirica mijloc infecțiilor respiratorii, dacă este posibil patogen este H. influenzae.

Și claritromicină. și azitromicină sunt active împotriva unui complex de Mycobacterium avium - un important agent patogen la pacientii cu SIDA. Claritromicina este util să se ocupe de cele mai multe alte micobacterii, non-tuberculoase. El este, de asemenea, foarte activ împotriva Helicobacter pylori și este o componentă a preparatelor complexe utilizate de obicei pentru ulcer duodenal politerapia cauzate de H. pylori. Azitromicina actioneaza asupra Chlamydia trachomatis si este singurul medicament cu care pot fi vindecate prin acest patogen uretrită și cervicită indus o singură cerere.