Lobectomy - Chirurgie Toracica

Lobectomy este îndepărtarea lobului.

Indicații pentru Lobectomy. procese supurative cronice (bronsiectazii. abcese) și amploarea tumori, caverne tuberculoza.

operațiune Tehnologie

Interoperability: incizia toracotomie anterolateral cu 3 coaste de cartilaj pentru a expune lobul superior al lay-unul, 5 și 6 margini - pentru a expune LO-ei cota. După stabilirea deconectarea retractor mezhplevralnye Schwarz-tu, care le traversează între cele două ligatures.

În caz de dificultate în separarea funcționării acostată interlobar este recomandabil să se înceapă cu expunerea rădăcinii principale a vaselor pulmonare, în care ligaturi întindere provizoriu. Aceasta tehnica reduce riscul de Cro-votecheniya și embolie de aer.

Tehnica de performanță a diferitelor tipuri de lobectomy nu este fundamental diferit.

îndepărtarea Echipament lobul superior al plămânului stâng. Deasupra radacina este disecat pulmonar CFE-dostennuyu pleură, trunchi goale principal al arterei pulmonare, care a fost în mod provizoriu, apucând ligaturii. Imbricată izolat diviziune spațiu artera pulmonară la stânga ramură. Isolate ramura arteriala a lobului superior, care ligaturate și disecată între ligaturi. Disecat în interiorul fantei interlobar pleură. Identificat în ramurile arteriale slot de segmentale, de asemenea, se intersectează între ligaturi. In cadrul pulmonar rădăcină ligaturate vena pulmonară superioară. bronhia proximal Bare, care impun bronhofiksator și Kocher clemă (distală). Între instrumentele trec bronhia. Tratarea bronșic ciot-out. parts ușor este tăiat și îndepărtat. Bronșice foi de acoperire ciot pleura mediastinală (plevrizatsiya) și a țesutului pulmonar. După Lobectomy drenată plevu cavități-sectoriale două tuburi: unul realizat prin gaura puncție în spațiul intercostal opta la partea din spate a liniei axilare, un al doilea - în fața celui de al doilea spațiu intercostal. rana toracotomie a fost suturată în straturi, din pleural pierdut în aerul evacuat.