ligamentul inghinal
ligamentului inghinal. Anatomia ligamentului inghinal.
După foi de disecție fasciale chirurg intra aponevroza mușchiului abdominal oblic extern (m.obliquus externus abdominis). Mai jos și medial acest aponevrozei este atașat la marginea superioară a simfizei pubiene, osul pubian creasta si tuberculul pubian. Intre sus creasta iliacă OST aponevroza fata mușchiului abdominal oblic extern formează o îngroșare sub formă de fir, care, după cum este pliat de-a lungul unei caneluri. Acest fir este numit ligamentul inghinal (deși terminologia este greșită, pentru că nu este de fapt un buchet).
ligamentul inghinal mai multe coturi în coapsă, șold și fascia profundă atașat la acesta (așa-numita coapsa fascia lata).
ligamentului inghinal. numit astfel nu destul de bine, un număr mare de sinonime, cum ar fi tendinos (iozhkovaya) arc, tendinoase superficială (nozhkovaya) Arch. Cu toate acestea, cel mai adesea este numit arc crural.
Franco Pupart (Francois Ponpart, 1661-1708) a fost un chirurg Hotel Dieu, Spitalul din Paris. În 1705 a scris“. ei (fibrele tendinoase), pe de o parte atașată creasta iliacă, iar pe de altă parte - creasta osului pubian pentru a forma un pachet sub formă de arc. În acest moment, ei îndeplini funcția de os, după cum se mișcă departe de cele trei mari mușchii abdominali - oblic extern, oblic intern și transversal ".
Cum sa dovedit că acest buchet se numește pupartovoy. Putem doar ghici, pentru că a fost descrisă pentru prima dată în 1561 de către un anatomist restante Gabriel Fallopio (Gabriele Fallopio, 1523-1562), care a fost condus nu numai departamentul de anatomie și chirurgie la Padova, dar, de asemenea, Departamentul de Botanică. Prin urmare, din punct de vedere al logicii și a ligamentului inghinal epopimiki ar fi fost numit „arc uterina.“
ligamentului lacunar. care poartă de asemenea numele pectinat ligamentul inghinal sau ligament zhimberiatovoy se extinde posteriorly și lateral din partea mediană a ligamentului inghinal la partea mediană a crestei osului pubian de-a lungul liniei, pe care sunt bine cunoscute ca pectinat sau podvzdoshpo-pectinat, Lipno. Înțeles lakuparnoy ligament constă în faptul că acesta este muchia ascuțită a canalului femural medial.
Lateral de la baza ligamentului lacunar de-a lungul crestei osului pubian ruleaza un ligament pieptene puternic că cei mai mulți chirurgi sunt numite ligamentul Cooper. În opinia noastră, un ligament pieptene este nimeni altul decât periost îngroșat la marginea superioară a ramurii superioare a osului pubian. Un ligament pieptene joaca un rol foarte important în îndeplinirea anumitor tipuri de materiale plastice picurare inghinal, cum ar fi de plastic pentru Mac-Wei (McVay).
Manuel Luis Antonio Doi Zhimbernat (Manuel Fouise Antonio don Gimbernat, 1734-1816) sa născut în Spania, în Catalonia, a participat la cursuri Haitsra William (William Hunter) la Londra și cirezile profesor de anatomie și chirurgie la Barcelona regelui Carlos III. În 1768 el a descris ligamentului lacunare, iar în 1793 a propus o „nouă metodă de tratament chirurgical al herniilor inghinale.“
Sir Astley Cooper (Sir Asticy Cooper, 1768-1841), Gay chirurg spital din Londra, au participat la cursuri de Dzhona Hantera (John Hunter). El a devenit presedinte al Royal College of Surgeons, Life-chirurg a regelui George III și, cel puțin în opinia noastră, la, a fost unul dintre cei mai mari chirurgi din Anglia. Cărțile sale actuale cu privire la anatomie și chirurgie herniilor și testiculare merită încă mai multă atenție. Astley Cooper a fost primul chirurg care a dat seama de importanța inelului inghinal intern și sunt descrise fasciei transversale, pe care a dat numele, și că, din nou, în opinia noastră, merită să fie numit fascia Cooper.
ligamentul Cooper a descris ca fiind „o grămadă de osul pubian.“ Cităm propria descriere a acestui pachet:
„Pubiene acoperit substanță ligamentous care formează o structură deosebit de puternică) pe linia iliac grebeshkovop. Această substanță ligamentous se extinde de tuberosities și osul pubian spre exterior, astfel se extinde obrayum posteriorly din alezajul (din oase). In formarea acestui ligament sunt implicate fibre, aponevrozei muschilor abdominali oblici externi. Pentru a vedea în mod clar acest link în punerea în aplicare a pashas disecție, trebuie să eliminați mușchiul Cradle împreună cu fasciei sale supraiacent. "
Chirurg. care impune cusături, ligamentul împletit pectinat (ligamentul Cooper) de fapt, surprinde în mod obișnuit în cusături adiacente fasciei solide care acoperă mușchiul pectinat (m.pectineus) și, uneori, fibrele musculare care stau la baza. Aceste cusături se consolidează în mare parte de tesut in canalul inghinal, care este atât de necesară în îndeplinirea majorității operațiunilor de hernie inghinala.
Cooper a fost, de asemenea, primul chirurg pentru a descrie clar scopul picurarea inghinale, precum formarea cojii mănunchiului neurovasculare femurale frontului fasciei lateral și iliace fascia spate. Cooper a oferit, de asemenea, pentru a apela stratul de suprafață superficial al fasciei a abdomenului numit Camper, iar acum numele este larg răspândită.
porțiuni inghinale ligament de pliere (așa numitele Colles ligament) este un fir care constă dintr-o fibre ingrosata care provine din creasta osului pubian si partea medială a osului pubian scoică, trece medial în spatele inelului inghinal superficial în fața tendonului combinate. Fibrele din dreapta și din stânga fasciculele Collis țesute în linia albă.
