lichid oral ca miercuri oral biologic
Saliva (saliva) - secretia glandelor salivare, prinderea în cavitatea bucală. In gura este un fluid biologic, numit lichid oral care, pe lângă glandele salivare sec-PETA include microflora și produc activitatea, conținutul pungilor parodontale, fluid gingival, descuamate epiteliului migreaza-ing leucocitelor în cavitatea bucală, resturile de mâncare și t. d. lichid oral este un lichid vâscos, cu o greutate specifică de 1,001-1,017.
Capacitatea de tamponare a salivei - capacitatea vat neutralizată acizi și baze (alcaline), datorită sistemelor hidrocarbonat interacțiune, fosfat și proteine. SET-Leno că recepția pentru o lungă perioadă de timp reduce carbohidrati alimente și recepția vysokobelkovoj - crește capacitatea de tamponare a salivei. Capacitate mare de tamponare mica-ny este printre factorii care sporesc rezistenta ness la carii dentare.
Concentrația ionilor de hidrogen (pH) a studiat satisfăcut, dar detaliul care a cauzat dezvoltarea teoriei Mil-Lehr apariția cariilor dentare. Numeroase studii au stabilit că pH-ul mediu normal al salivei în gură este în pre-cristalele 6,5-7,5. fluctuații Instalat minore în pH-ul în timpul zilei și noaptea (redus noaptea). Cel mai puternic factor de destabilizare a pH-ului salivei, NE-doresc să înființeze activitatea acidogene după ingestia de carbohidrați alimente. „Acru“ reacție fluid oral este foarte rar, cu toate că reducerea pH-ului local, - un fenomen natural și se datorează activității vitale a microflorei placi, carii, sieges-ka saliva.
salivă Compoziție și fluid oral. Saliva este format din 99,0-99,4% apă, 1,0-0,6% și substanțe minerale dizolvate în acesta-metalic organizațiile. Dintre anorganice Compo-piesele originale conținute în salivă săruri de calciu, fosfați, compuși de potasiu și sodiu, cloruri, bicarbonați, fluoruri, etc. rodanity. Calciul și concentrația de fosfor este supusă unor variații individuale considerabile (1 -2 și 4-6 mmol / l, respectiv) care sunt în pivot-novnom, în starea legat cu proteine din saliva. -Set care conțin calciu în salivă (1,2 mmol / l) este mai mică decât în ser și fosfor (3,2 mmol / L) - 2 ori mai mare. Lichidul oral conține și fluor, numărul de op-redelyaetsya care intră în organism.
Activitatea de ioni de calciu și fosfor din saliva indică solubilitatea și fluorapatită hidroxi-ing. Se constată că saliva în condiții fiziologice ne-resyschena pe hidroxiapatită (concentrația ionilor de 10 „117) și fluorapatită (10“ sh), permițând vorbim de ea ca o soluție mineralizant. Rețineți că starea Perrin de saturație în condiții normale, nu conduce la depunerea de componente minerale de pe suprafața dinților. Prezent în orale fluide prolină și zinobogaschennye tirozinei proteinelor inhibă precipitarea spontană din soluții suprasaturate cu calciu și fosfor.
De remarcat este faptul că solubilitatea ghid-roksiapatita în lichidul oral crește semnificativ Xia reducând în același timp pH-ul său. PH-ul la care este saturat cu oral apatit fluid smalțul este considerat ca fiind o valoare critică, și în conformitate cu calculele confirmate de datele clinice, pot varia de 4.5 - 5.5. La pH 4,0-5,0, atunci cand lichidul oral nu este în hidroxiapatită saturație cum ar fi și fluoroapatite, dizolvarea stratului de suprafață de tip eroziune smalț (Larsen și colab.). În aceste cazuri, când saliva nu este saturată cu ghid-roksiapatitom dar fluorapatită suprasaturată, procesul este tipul de demineralizare subsurface, care este caracteristică cariilor. Astfel, nivelul pH-ului determină natura demineralizarea smalțului.
Componentele organice ale orale fluide-mnogochis mai puține la număr. Conține proteine sintetizate în glandele salivare și dincolo. Enzimele produse de glandele salivare: glicoproteine, amilaze, mucină și imuno-globulinelor din clasa A. Partea de proteine saliva este originea serică (aminoacizi, uree). Anticorpii cu specificitate de specie sau antigene incluse în compoziția salivei, meci de grup sanguin. Electroforetică alocate 17 O fracțiuni proteice saliva.
Enzimele sunt prezentate în salivă mixte 5 grupe majore: anhidrazei carbonice, esteraze, proteolitice, transfer de enzimă și de grup mixt. In prezent, lichidul oral include mai mult de 60 de enzime. Prin origine enzime sunt împărțite în 3 grupe:-secre convertibil glandei salivare parenchimul, formate în timpul activităților enzimatice ale bacteriilor formate în timpul descompunerii leucocitelor în cavitatea bucală.
Enzimele din salivă, în principal, evidențiați L-amilaza care hidrolizează parțial cărbune-apă orală, transformându-le în dextranii, maltoză, manoză, etc.
Saliva conține fosfatază, lizozima, hialuronidaza, kalikreinele (kallikrein) și peptida kalikreina a, RNase, DNază și altele. Fosfataze (acidă și alcalină) implicate în metabolismul calciului si fosforului, fosfat de scindare din compușii de acid fosforic și, prin aceasta, furnizând mineralizarea oaselor si a dintilor. kalikreina hialuronidaza și schimbarea unui nivel de permeabilitate a țesuturilor, inclusiv smalțul dinților.
Cele mai importante procese enzimatice din lichidul oral asociat cu fermentarea carbohidraților și clorhidric măsură de compoziția calitativă și cantitativă a elementelor microflora și celulare ale cavității bucale: leucocite, limfocite, celule epiteliale și altele.
lichid oral ca sursă principală de intrare de calciu, fosfor și alte elemente minerale în smalț afectează proprietățile fizice și chimice ale smalțului dinților, inclusiv rezistența la carii. Modificări în cantitatea și calitatea fluidului oral sunt importante ZNA-chenie pentru apariția și cursul cariilor dentare.
Saliva joacă un rol important în menținerea stării normale de organe și țesuturi ale cavității bucale. Este cunoscut faptul că, atunci când hiposialiilor, în special xerostomia (fara mica-ny) se dezvoltă rapid inflamația mucoasei bucale, și după 3-6 luni se produce carii multiple leziune. Lipsa de lichid oral împiedică mestecat și înghițirea alimentelor. Funcțiile moduri de salivă multiple, dar cele mai importante fiind digestiv si protectoare.
Funcția aparatului digestiv, în primul rând, pentru a pune etsya în formarea și prelucrarea inițială a unui produs alimentar com-ka. In plus, produsele alimentare în cavitatea bucală este expusă la tratament enzimatic primar, carbohidrații sunt parțial hidrolizat sub-L-amilază pentru maltoză și dextran.
Funcția de protecție. Aceasta a efectuat datorită formă cu multe proprietăți saliva. Hidratarea si acoperirea la nivelul mucoaselor strat de mucus (mucină) îl protejează de uscare, crăparea și iritarea mecanice impact rezidenților. Saliva spală suprafața dinților și a mucoasei orale, microorganisme și eliminarea produselor lor meta bolizma, resturile alimentare, grohotiș. Importanța astfel au proprietăți bactericide acțiune grație convent exprimat saliva de enzime (lizozimul, lipaza, RNase, DNază, opsonins, Leikin și colab.).
Coagularea și capacitatea fibrinolitică a salivei este susținută de conținute în acesta tromboplas Ting, antigeparinovoy substanță, protrombină și inhibitori fibrinolizina cu active Tori. Aceste substanțe au gemokoaguliruyuschey și activitatea fibrinolitică, oferind astfel procesele de regenerare, îmbunătățirea homeostazei locale sunt deteriorate mucoasa-span de aproximativ. tampon Saliva fiind cure care intră în gura de acid și alcaline. Și, în sfârșit, un important rol protector imunoglobulinele sunt prezente in saliva-ing.
Mineralizant acțiunea de salivă. Baza acestui proces sunt mecanisme pentru a preveni ieșirea din smalț sale Compo-a facilita intrarea și piesele originale lor de salivă în smalțului.
Calciul în salivă este atât ionic și legat. Se crede că, în medie, 15% din calciu este asociat cu proteine, aproximativ 30% este în relații complexe cu fosfați, citrați și doar 5% - în stare ionică. Este acest calciu ionizat este implicat in remineralizarea Process-SAH.
Este stabilit acum că fluidul oral în condiții normale (pH 6,8-7,0) este suprasaturat cu calciu și fosfor. Prin reducerea pH-solubilitatea hidroxiapatitei în smalțului ca lichidul oral este crescut în mod semnificativ.
De exemplu, la pH 6,0 fluid oral devine Kal-tsiydefitsitnoy. Astfel, chiar și variații minore ale pH-ului nu pot prin ele însele pentru a provoca Demin-alization, poate influența în mod activ menținerea dinamicii-echilibrului nici smalțul dinților.
Fizicochimic smalț constanță depinde în întregime de compoziție și acid-bază echilibrul fluidului oral. Principalele apatite factor emailate în stabilitatea saliva sunt pH-ul și concentrația de calciu, fosfat și compușii ftoris-lea.
efecte semnificative asupra compoziției și proprietăților fluidului oral are o stare de igienă a cavității bucale. Înrăutățit, de îngrijire orală duce la o creștere a acumulării de placă, crește activitatea unor enzime (fosfataza-bazine, transaminaze aspartic), o creștere a sediment mica-HN, reproducerea rapidă a microorganismelor, care creează condițiile, în special frecventă primirea de carbohidrați pentru produ- tsirovaniya acizi organici și modificări ale pH-ului.
Anticarie acțiunea de salivă. S-a constatat că la scurt timp după intrarea în solid carbon-vodistoy concentrația de glucoză masă gura în salivă este redusă, în care primul rapid și apoi încet. Valorile Big-set de joc în timp ce viteza de salivație - câștig salivară promovează carbohidrați eliminare mai activi. În acest caz, nu există nici o fluorură clearance-ul, deoarece acestea se leagă la suprafețele țesuturilor tari și moi ale cavitatii bucale, eliberând mai multe ore. Datorită prezenței fluorurii în echilibru salivă între mișcări de- și remineralizare în direcția acesteia din urmă, care prevede un efect anticarie. Sa stabilit că acest mecanism este realizat chiar si la concentratii relativ ascendente cal de fluor în salivă.
Influenta salivei asupra accelerării etsya excreției de glucoză nu este singurul mecanism de reducere a cariilor sensibilitate. acțiune anticarie mai pronunțată oferit de capacitatea sa de a neutraliza acizii și alcalii, t. E. Efectul tampon datorită prezenței hidrocarbonat de sodiu.
Saliva este suprasaturată cu ioni de calciu normal, fosfor și compuși gidroksidapatita care formează baza țesuturilor dentare. Gradul de suprasaturare este mai mare încă în faza lichidă a plăcii, care este în contact Nepos-escavator cu suprafața dintelui. Suprasaturarea ionilor de salivă care constituie baza țesuturilor dintelui, secu-Chiva livrarea lor în țesutul, t. E. O forță motrice de mineralizare. Prin reducerea ionilor de calciu resyschennoe saliva placi pH ne-stat, fosfor și scade hidroxiapatită și apoi dispare.
Remineralizarea smalțului subsurface participă ca un număr de proteine din saliva. Molecule statherina și proteine acide, bogate în prolină, precum și anumite phosphoproteins care se leaga de calciu, la pH mai scăzut în ioni de calciu liberi placă și fosfor în fază lichidă dinte placa-TION care acceptă remineralizare.
Anticariogenică de alte mecanisme să fie AUC, pentru a arăta la formarea filmului (peliculogen) pe suprafața originii smalțului salivare. Acest film previne contactul direct cu smalțul de intrare în acizii gurii și, astfel, elimină calciul de ieșire și Phos-handicapul a suprafeței sale.