leziuni renale cu boli infecțioase
Afectarea renală în boli infecțioase. Rinichii în hepatita și HFRS
Pe scurt, aceasta este o formă infecțioasă acută. și, în plus, o astfel este cauza care produce catar gastrointestinal și este cauza schimbărilor în organele parenchimale -. ficatul, splina și rinichii sunt uneori " Afectarea renală în procesul de boală se observă nu numai în acele boli în care ficatul este principala țintă, dar și pentru alte boli infectioase comune, în care, împreună cu cele mai importante simptome clinice pot dezvolta insuficiență renală.
Patogeneza leziunilor renale în bolile infecțioase sunt intoxicație și ca o consecință ea - tulburări hemodinamice, în primul rând o reducere sau o scădere bruscă a tensiunii arteriale (colaps, șoc), tulburări microcirculatorii (în special o creștere a permeabilității vasculare și dezvoltarea de nămol fenomen) și apă -elektrolitnye și alte modificări metabolice și hormonale. In unele boli infecțioase, cum ar fi febra hemoragică cu sindrom renal, boli renale, precum si alte organe, este asociat cu funcții neuro-trofice deficiente.
Diagnosticul leziunilor renale in boala infectioasa se bazeaza pe simptome clinice (durere, oligoanuria, poliurie, disurie, edem), la modificări în urină (proteinurie, eritrotsiturii, leucociturie, cilindurie, etc.). În ultimele decenii, un ajutor substanțial în diagnosticul diferențial au ecografie renală, tomografie computerizata axiala, radionuclid și studii angiografice și altele.
Boli infecțioase. în care rinichii sunt afectate inițial, sunt rare. Exemplul cel mai frapant al infecției virale primare a rinichilor poate servi febra hemoragica cu sindrom renal. Inchide aceasta pe severitatea leptospiroza renale în care Leptospira localizare în rinichi mai constante decât în ficat. In unele forme de hepatita virala B si in special rinichii sunt afectate indirect E după replicarea virală inițială în hepatocite și leziunile parenchimatoase cauzate de aceasta la tulburare hepatica a mai multor tipuri de schimburi (sindrom hepatorenal).
Reject simultana boli de rinichi virale in hepatita nu este posibilă în experimentele anafilaxie cu desensibilizarea la cobai in studiul omogenatele de rinichi, decese de la hepatodystrophy toxice in hepatita virala, am demonstrat prezența acestor antigen nu sunt conținute în rinichi uciși de leziuni accidentale (1964 -1973). Virus și afectarea ficatului, si insuficienta renala mai probabil are loc în febra galbenă.
Când GLSPS. începe acut, există febră, durere, sete, vărsături, în creștere rapidă intoxicare. echivalent morfologică a bolii, a scris EM Tara este o nefrită interstițială hemoragica cu hemoragie cu modificări necrotice în tubilor Aceste schimbări au precedat înfrîngerea diferitelor departamente ale sistemului nervos central și hemoragia sistemului nervos periferic in glandele endocrine, in special glandele suprarenale și glanda pituitară anterioară, cel puțin în alte organe endocrine. Atingând chiar regiunea lombară, provocând durere.
În legătură cu edem, hiperemie, și o creștere a dimensiunii renale tapotement ascuțite poate duce la ruperea capsulei renale și sângerare internă moarte (!). La GLSPS etapă inițială dezvoltă oligurie, anurie pana urmat de poliurie a 2-a săptămână a crescut ușor boli hepatice. Blood leucocitoză moderat la debut înlocuit leucopenia; trombocitopenie, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor. a crescut Moderat transferaze. Nivelurile ridicate de uree și creatinină. In urina, cantitati mari de proteine, cilindri, eritrocite; celule sanguine albe într-o cantitate mică. GLSPS înregistrate în orice moment al anului (în verii, vizitatorii sunt de multe ori la începutul sezonului de vară, care este cauzata de contactul cu fecale de șoareci câmp) Zona bolii este foarte larg (Extremul Orient, Urali, Orientul Mijlociu și Volga Superioară, Samara, Tver, regiunile Yaroslavl și alte regiuni). Ultimul deceniu a cunoscut o incidență mai mare a bolilor GLSPS în suburbii.
Boala are curgere severă și moderată. grădinari bolnavi, culegătorii de ciuperci, vânători și pescari la începutul bolii pacientul pune, de obicei, o misdiagnosis de gripă și infecții virale respiratorii acute, iersinioza sau leptospiroza.