leziuni ale nervilor facial cauze tratamente simptome

Înfrângerea nervului facial
Cauzele Simptomele Tratamentul

Înfrângerea nervului facial este lider printre toate leziunile nervilor cranieni. Boala provoacă paralizia mușchilor faciali jumătate a feței, provocând o traumă psihologică grea pentru pacient. Logoftalm și încălcare duce la ruperea cheratită neuroparalitical cu toate consecințele sale, inclusiv orbire.

Cauzele înfrângerea nervului facial:

1) daune iatrogenă (îndepărtarea tumorilor pod - unghiul cerebeloasă, funcționarea în organele auzului, interferența din regiunea parotidiană și pe față)
2) leziuni (traumatisme ale craniului si a creierului, însoțită de fracturi ale oaselor bazei craniului, rănit gâtului și feței)
3) Inflamația (nevrita și daune Otogenic)

Simptomele nervului facial

La un sindrom de anomalii complet de conducere a dezvolta atrofie și paralizia mușchilor faciali si jumatatea corespunzătoare a feței. Există o asimetrie pronunțată de numai muschii faciali, a netezi ridurile de pe partea afectată a feței, a încălcat actele de mestecat și înghițire. Nici o mișcare a pleoapei inferioare, slozootdelenie afectata. Pe latura deteriorată când pronouncing consoane și obrajii umflate, maxilarului pendulează ca și naviga ( „naviga“), hrană lichidă este turnat din colțul gurii.

Sindromul tulburări de conducere parțiale manifestată pareza mușchilor faciali jumătate a feței corespunzătoare. Alte caracteristici într-un fel sau altul sunt prezente.

Cele mai multe dintre metodele instrumentale de examinare, utilizate în mod activ în deceniile anterioare (rheoencephalography, mușchi electroexcitability cercetare și curba „intensitate - durata de“ termometrie dermice, etc.), în prezent, au scufundat în uitare. Relevant în acest moment sunt EMG si RMN.

Tratamentul leziunilor nervului facial

În cazul tulburărilor de conducere parțiale efectuate tratament conservator, care este atribuit un medic specializat în boli ale nervilor periferici.
Un set de activități include injecții cu corticosteroizi, masaj, terapie exercitiu, electromiostimulare, primirea de vitamine B, medicamente care imbunatatesc microcirculatia. Personal, eu nu sunt un susținător al utilizării acupunctura; Cred că contractura timpurie a muschilor faciali este cauzata de utilizarea de acupunctura (subliniez - aceasta este judecata mea de valoare).

În cazul în care pacientul are un sindrom de tulburări de conducere completă în termen de 3-4 luni, acesta este motivul pentru operatie. Decizia privind tranzacția este acceptată pur individuală, în funcție de natura și dinamica patologiei bolii.

Operațiunile pot fi împărțite în mai multe grupe:

1) Departamentul chirurgie intracraniene a nervului facial (nervul decompresie canal fallopievom).
2) operațiuni la extracraniene (sutura nervului autoplasty nervoase, neuroliza nerv).
3) reinnervation a nervului facial la incapacitatea de a recupera integritatea baril.
4) chirurgie plastică pentru corectarea unui defect cosmetic.

Pe reinervare merită o mențiune specială.
De la sfârșitul secolului al XIX-lea a determinat mai multe moduri reinnervation. Unele dintre ele sunt atitudine ambiguă. Personal, am îndoieli serioase (din nou, judecata mea valoare) fezabilitatea acestei metode ca „eco-plastic“. Esența metodei este de a crea o anastomoza între ramurile unui nerv sănătos și ramurile periferice ale nervului afectat. Diastazei depăși cauza nervului cutanat autoplasty. Mai logic, justificat mi se pare o reinervare suplimentară a nervului facial sau nervului hipoglos.

În ele RNHI. A.L.Polenova în anii '90 medicul I.S.Morozovym a dezvoltat și introdus în practica clinică metoda de facial reinnervation nervoase nervului donator format din ramura a nervului accesoriu la mușchi și ramura sternocleidomastoidianului a nervului hipoglos la mușchii profunde ale gâtului. Metoda nu produce emanații neurologice semnificative din cauza nervilor luare-donar.
Recuperarea după aceste operații au loc pentru o lungă perioadă de timp de 18 - 24 de luni.

Reinervare nervului facial

În orice caz, pentru a obține un efect clinic stabil necesită creativitate și reabilitare post-operatorie prelungită.

De asemenea, a se vedea pagina mea: