laringotraheită constrictiv (boabe false)

laringotraheită acută constrictiv (crup false) - inflamație a membranei mucoase a laringelui si traheei cu simptome de stenoza din cauza edemului în spațiu și reflexul subglotice spasm al laringelui. Cel mai adesea apare la copii de până la 3 ani.

Etiologia.

1. SARS: paragripale, gripa, si altele.

2. infecție bacteriană: stafilococi, Strep și altele.

3. O predispoziție alergică: CED, urticarie și alte.

Apare brusc, de multe ori noaptea impotriva SARS, simptome de catar, temperatură ridicată a corpului.

Istepen (stenoza compensate). O stare de severitate moderată. Conștiința este clară. Copilul este agitat, nu se poate găsi o poziție confortabilă în pat. Periodic, atunci când se referă dispneea inspiratorie și tuse seaca. În repaus, respirație constantă. răgușit vocală. Pielea de culoare normală. Ritmul cardiac depășește limita de vârstă cu 5-10%.

IIstepen (stenoza subcompensat). Stare generală grea. Copilul este excitat, somn agitat deranjat. respirație zgomotoasă este întreruptă de crize de tuse seaca dur. crește dispnee inspirator cu retractii sectiuni conforme ale pieptului, fosa jugulară, evazata nazală. răgușit vocală. piele palida cu cianoza periorala. Ritmul cardiac depaseste rata de 10-15%.

IIIstepen (stenoza decompensat). Starea copilului este foarte grea. Excitația se înlocuiește cu letargie, confuzie este posibil. Inhaland brusc este împiedicată cu retragerea sternului și participarea mușchilor auxiliari, respirație scurtat. Piele cu mucoase palide, uneori palide, acrocianoza, transpirații reci. Simptomele de insuficiență circulatorie Exprimate: marmoraje pielii, tahicardie, tonuri de inima fara voce, ritm cardiac aritmice adesea slab.

IVstepen (asfixie). Condiția este foarte grea. Nu există nici o conștiință, pupile dilatate, posibile convulsii. Respirație superficială, liniștit (imaginar bunăstarea). piele cianotic. Bradicardia, sunete cardiace sunt înăbușite, puls thready sau nu este determinată. stop respirator și stop cardiac.

Algoritmul de urgență.

1. Apelați la medic printr-o terță parte.

2. Crearea unui mediu calm.

3. Asigurați-vă poziția ridicată a toracelui superior al copilului.

4. Eliberați de a împiedica îmbrăcăminte.

5. Furnizarea de aer proaspăt posibil - terapia cu oxigen.

6. Creați o cameră de umiditate ridicată (climat tropical): atarna foi umede pentru baterii, spray cu apă.

7. Furnizarea de copil cald de băut alcalină: lapte cu o soluție de sodă, apă minerală.

8. Efectuați inhalarea: soluție de sodă, bulion mușețelul (salvie și altele asemenea), cartofi cu vapori fierbinți.

9. Se efectuează o terapie diversionistă:

- sitz baie (temperatura apei 37-40 ° C)

- băi pentru picioare (temperatura apei de la 37 la 40-42 ° C), în absența alergie pentru a adăuga 2 linguri de muștar pe o găleată de apă

- muștar pe mușchi de vițel, sternului.

10. picura pe rădăcina limbii picături vasoconstrictor: efedrină, naftizin și altele.

11. Se prepară medicamente:

- Dimedrola soluție 1% (soluție 2% suprastina)

- 2% soluție shpy (papaverină soluție 2%)

- soluție 0,1% de adrenalină

- soluție 5% de efedrină

- soluție 3% din prednisolonului

12. În cazul în care starea de deteriorare a fi gata să ajute medic în timpul intubație sau traheostomie.

13. Asigurați numirea unui medic.

14. Monitorizarea stării copilului: frecvența cardiacă, frecvența respiratorie, și altele.