Istoria obstetrică

Principalele etape de dezvoltare a moase.

probleme obstetrice ale științei și practicii pe scena modernă.

Organizarea de ingrijire obstetrica in tara.

indicatori de performanță cheie ale spitalului prenatale și de maternitate.

În 1968, profesorul AS Blind a deschis o clinica de ginecologie din DPT. Înainte de el, ginecologice nu a fost furnizată. Au fost doi al Departamentului de Obstetrica si Ginecologie (în LSGMI). Înflorire de acest scaun - înainte de război - profesorul Elkin, Akinchi, etc Shpomyansky 6u 8 pavilioane -. 200 pat (și genurile și de tratament aici efectuate, și au fost angajate în știință).

În perioada postbelică a stat la baza clinica de spital de maternitate (în prezent №6). AS Clinica orb a condus timp de 6 ani. El a scris mai multe cărți: „cezariana“, „livrare abdominale“. Studiind mărturia problemă cezariană, punerea în aplicare a tehnologiei, complicații postoperatorii (toate aprinse pentru nevăzători în monografiile sale).

„ovare inervarea si trompelor uterine“ - lucru timpurie (disertație Blind) - corecție inervație implementat la ovar ovar sklerokistoz (reinervare - transplant. n Spermaticus). De asemenea, a scris o monografie „operații ginecologice atipice.“ Blind a lucrat, de asemenea, la resuscitare, anestezie și terapie intensivă. Monografia „Reanimare și terapie intensivă în obstetrică și ginecologie.“ Monografia „OPN în practica obstetrică și ginecologică.“ soluții Rapiditate, cunoștințele științifice și furnizarea de terapie intensivă. Indicații ingrediente resuscitare. Problema hemoragiei obstetricale, traumatisme, intervenții chirurgicale în obstetrică și ginecologie (GYN Urgent). Cunoașterea acestor subiecte sunt foarte importante.

Clinica dispune de 120 de paturi. Oferte cu probleme:

patogeneza procesului inflamator

malformații genitale

fistule urogenitale, chirurgie plastica

în obstetrică: patologia gravidă (gestoză), terapie intensivă, și altele.

se ocupă cu Obstetrică următoarele probleme: în timpul sarcinii, de livrare, perioada postpartum, patologia asociată cu sarcina.

Probleme obstetrica: prevenirea bolilor, prognoza un curs normal al sarcinii și al nașterii, perioada postpartum și nașterea unui copil sănătos.

Ginecologie - știința femeii, evenimentele fiziologice care au loc în viața femeilor și patologice, în prevenirea și tratamentul bolilor.

Probleme de Obstetrica si Ginecologie, structura si performanta.

planificarea familială și lupta împotriva avortului:

depistarea precoce și de predicție, desigur favorabile și rezultatul de naștere, sarcina, prognosticul bolilor ereditare

ambulatoriu de spital și de îngrijire de urgență, reanimare și terapie intensivă

reabilitarea și îmbunătățirea condițiilor de lucru ale femeilor, promovarea unui stil de viață sănătos.

Planificarea familială: numărul de avorturi în 2 ori mai mult decât numărul de nașteri. Deși tendința de a crește de livrare și de a reduce numărul de avorturi.

În 1988 - 7 milioane de avorturi.

1000 de femei au reprezentat 100,3 avortului în România.

Numărul de avorturi din primigravidas a crescut în ultimii 5 ani în 3 ori. Acest lucru conduce la consecințe. Chiar dacă nu există complicații, nu e chiar figura. Deranjat relație hormonale la femei, experiențele psiho-emoționale, schimbări locale în organism la nivelul colului uterin. Acest lucru duce la pierderea sarcinii, flux anormal de muncă, sângerare, boli purulente-septic trebuie să-și planifice prima sarcină, contracepție, erizipel 1 ori. Din moment ce un corp sănătos, curge mai mult succes. Avorturile sunt procent ridicat de mortalitate maternă. 21% în structura tuturor deceselor materne constituie avort (în principal, comunitatea-dobandite).

Familie Centrul de Planificare situat pe strada. Komsomolului.

predictia timpurie nașterii: în clinicile prenatale (risc, patologie). Diagnosticarea bolilor. Există, de asemenea, un centru de diagnostic prenatal - starea fătului în timpul sarcinii (detectarea indicatorilor biochimici ai funcției fetale, starea acestuia, etc.).

Toate acestea oferă o reducere a mortalității materne, reducerea mortalității perinatale.

Moartea de la complicații obstetricale (rupturi uterine, șoc traumatic, sângerare)

Moartea de boli extragenitale (insuficiență cardiacă severă, boli infecțioase, etc.).

Formula de calcul a mortalității materne include:

1000 x numărul de femei gravide la începutul sarcinii sau în termen de 42 de zile de la livrare / numărul de născuți vii.

Conform clasificării OMS: calculul este la 100 de mii de născuți vii. Rata medie globală statică mortalitatea maternă este de 370: 100.000 de copii.

America Latină 200

America de Nord 12

In fiecare an, 200 de milioane de femei au sarcina. dar 137 de milioane de femei se termină naștere 63 - avort, avort spontan, etc.

. Mortalitatea maternă în România 54-50 la 100 de mii de indicatori diferite pe zone :. În regiunea Novgorod a 14-100000 în regiunea Kemerovo de 102-106 la 100 de mii.

Cauzele mortalității materne:

patologie genitală nediagnosticată în timp util

Tratamentul toxicoze. gestoză nu se realizează sau nu au fost realizate în mod corespunzător și există complicații

nici o rezoluție în timp util. Uneori, patologie necesită livrare timpurie. În tratamentul gestoză acest punct este important: este imposibil de a vindeca preeclampsie, se termină cu întreruperea sarcinii. Consecințele întârziate de livrare - moartea mamelor, moartea copiilor, handicap grav.

Sangerarea, tempo nesatisfăcută prin măsuri de volum cu întârziere pentru a opri sângerarea.

Dintre toate decesele in fiecare patra mor din cauza hemoragiei obstetrice (hipotensiune arterială și atonie uterină, atașarea necorespunzătoare a placentei, traumatisme la naștere). Sangerarea va fi de gestionat atunci când profilaktiruet. proiectate și tratate prompt.

Decesul din cauza patologiei extragenitale este pe locul al doilea. În această structură, bolile cardiovasculare (boli) ocupă primul loc.

Locul al treilea se duce la moarte prin gestoză.

Conturile Sepsis pentru 13%, același lucru este valabil aici peritonită dupa cezariana.

Mortalitatea prenatala - un fat inainte de nastere de mortalitate (aprenatalnaya) + timpul de livrare (intranatale) + sugari in termen de 7 zile (post-natale).

Rata de mortalitate perinatală: numărul total de născuți morți, a murit în termen de 7 zile / numărul de nașteri pe an, și toate acestea multiplicate pentru 1000. Măsurată în ppm.

Prin România variază de 8-50 ppm.

Asia Centrală 120

Mortalitatea neonatală - deces în termen de 7 zile.

indicatori de performanță cheie ale spitalului de maternitate și clinica de maternitate sunt mortalitatea maternă și mortalitatea perinatală.

Mai mulți indicatori sunt - numărul de naștere prematură (pentru București - 6-6,5%), numărul de cezarienei (8-12%), sângerare obstetricale (7-9%), traumatisme materne și fetale (tăieturi, lacrimi - 17-19%) , supurativă boli septice mama si fat (19-18%), morbiditatea infantilă (13%).

Problema de handicap în copilărie. Născut în fiecare an, de 60 de mii de copii cu boli congenitale. Dintre acestea, 2-30 - paralizie cerebrală. Țara are aproximativ 2 milioane de copii cu retard mintal. Pentru a rezolva această problemă, există centre genetice de sănătate, metode de examinare: ultrasunete (în stadii incipiente relevă malformații).