Istoria diabetului zaharat

Istoria diabetului zaharat

Istoria diabet zaharat incepe cu istoria omului.
Despre Diabetul ca o boala a fost cunoscută încă din BC - în Egipt, Mesopotamia, Grecia și Roma.

Prima descriere a bolii, care ne-a ajuns, a fost scris în urmă cu mai mult de două mii de ani, un medic roman Aretausom (secolul al II-lea î.Hr. E.). El a dat numele bolii de la cuvântul grecesc «diabaino» - «trec prin„. Pacienții au considerat că fluxul de lichid trece prin corp (și urinarea frecvent excesivă), constantă în ciuda puternic stingerea sete.

Mulți medici au încercat să identifice cauzele bolii, găsi un leac. Despre Diabetul este menționat în scrierile lui Avicenna, Celsus, Galen și altele. Cu toate acestea, ele nu au putut fi tratate, iar oamenii au fost condamnați la suferință și moarte. În același timp, în principal, pacienții au murit formează primul tip de diabet zaharat, care este insulina. Persoanele în vârstă și mature, cu un al doilea tip au fost tratate cu plante medicinale, exercitii fizice.

Medicul Thomas Willis (XVII c.) A constatat că urina pacienților au avut un gust dulce. Acest fapt a fost folosit pentru o lungă perioadă de timp de către alți medici ca un semn de diagnostic al diabetului zaharat. După aceea, la numele de diabet zaharat adăuga un al doilea cuvânt - „Sugar“.

Odată cu apariția și dezvoltarea Endocrinologie - știința glandelor endocrine - clarifica mecanismul bolii. Se crede că fondatorul Endocrinologie este un fiziolog francez Klod Bernar.

În fiziologul german din secolul al XIX-lea Paul Langerhans în studiul de celule speciale ale pancreasului au fost deschise.
Ei au fost numite „insulelor Langerhans“. A fost mai târziu a arătat că aceste celule produc un hormon - un regulator de glucoza din sange - insulina. Legatura dintre diabet si secretia de insulina a fost stabilit de catre medici si Mehring Minkowski.

Insulina a fost izolat pentru prima dată în 1921 de către medicul canadian Frederikom Bantingom si ajuta-l Cel mai bun student la medicina Charles din pancreas de câine țesutului glandei. A fost aplicat pe un caine cu diabet zaharat (pancreas de la distanță) pentru a produce scăderea nivelului de glucoză din sânge. Un an mai târziu, oamenii de știință au folosit cu succes insulina pentru tratamentul pacientilor cu diabet zaharat, pentru care a fost distins cu Premiul Nobel. Primele preparate de insulină au fost izolate din pancreas de porci și vaci. Pe parcursul acestei perioade, toate formele de insulina tratate diabet zaharat (primul și al doilea tip).

Structura chimică a insulinei umane stabilite la 1960 ani. Folosind metoda ingineriei genetice în 1976 a fost prima dată a realizat o sinteză totală a insulinei umane.

Primele pastile de reducere de zahăr a apărut abia în 1956. Erau medicamente sulfonilureice. Ei au început să trateze diabetul zaharat de tip II.

Cu toate acestea, utilizarea improprie este numai medicamentele cu diabet zaharat. Tratamentul nu este eficace în cazul în care persoana nu se schimba modul de viață, în cazul în care nu exercită controlul de sine, nu ține la o dieta si nu efectuează tratamente complexe.

Studiul de diabet pot fi împărțite în 2 vârstă - „doinsulinovuyu“ și „insulină“.

Doinsulinovaya epoca diabetolog

Cea mai veche descriere cunoscută a științei moderne a diabetului zaharat datează din 1550 î.Hr. La mijlocul secolului XX, în Egipt, a fost găsit un document vechi, cunoscut sub numele de „Papyrus Ebers“, în care diabetul zaharat este descris ca o stare, însoțită de urină copioasa.

În „Tratat de Medicină“, AD din data de 20 ani Celsus (Celsus Aulus Cornelius) care descrie o condiție în care o cantitate mare de urină. Boleznischital provoca indigestie.

În 30-50 de ani BC Aretha Capadocia (Aretaeus, a murit în 138), comparând starea corpului cu „trecerea apei prin sifonului“ a dat boala numele de diabet zaharat (diabaino din greacă - trec prin, continua.). Motivul este, de asemenea, considerat un stomac deranjat, ceea ce duce la „dizolvarea cărnii și a membrelor, și le transformă în urină.“

În secolul al II-lea Klavdiy Galen (Galenus Claudius, 130-200 ani BC) Am sugerat că diabetul este asociat cu „Aton rinichi“ și l-au numit «urinosa diaree» - diaree urinare.

În 1024 Avicenna (Abu Ali Ibn Sina, 980-1037), în "Canonul de Medicina", a scris: „Diabetul - o boală rea. Uneori provoacă și hărțuiți tabes, deoarece multe întinderi de fluid din corp și le împiedică obținerea de cantități adecvate de umiditate din apa de băut. Motivul - starea rinichilor ".

În secolul al XVI-lea Paracelsus Gogensky (Phlippus Aureolus Theophrastus von Hohenheim, 1493-1541) a scris că diabetul este o boală a întregului organism. Baza sa, el a sugerat formarea anormală a sării în organism, de ce, în opinia sa, rinichii vin într-o stare de iritare și de a consolida activitățile lor.

In 1642 Virsungov (Wirsung J.G. 1600-1643) a dat prima descriere a anatomiei pancreasului.

In 1674, Willis (Willis T. 1621-1675), descris pentru prima dată gustul dulce al urinei in diabet.

În 1688, Brunner (Brunner J. C. 1653-1727) a descris apariția de foame și de sete ascuțite la câini prin eliminarea lor pancreas.

In godu Cullen 1769 (Callen W. 1709-1790) au avut un diagnostic diferențial între diabetici (diabet zaharat) si diabetul insipid (diabet insipid).

In 1776, Dobson (Dobson M. 1731-1784) a demonstrat că gustul dulce al urinei datorită prezenței zahărului în ea. De asemenea, el a descoperit că serul pacienților cu diabet zaharat de asemenea, are un gust dulce.

In 1788 Cowley (Cawley T.) a sugerat diabetul de legătură cu boala pancreatice. El a descris un pacient cu diabet zaharat, care a fost descoperit la ciroza autopsie a pancreasului.

In 1797 godu Rollo (Rollo J. 1779-1809) a spus miros de acetonă în aerul expirat la pacienții cu diabet zaharat. El a explicat caracterul adecvat al dietei in diabet.

In 1815 Chevreul (Chevrelle M.E. 1786-1889) a demonstrat că, în urina pacienților cu diabet zaharat a fost găsit zahăr de struguri (structura chimică a glucozei a fost la acel moment necunoscute). Acest lucru a contribuit la extinderea lucrărilor la diagnostic de laborator.

In 1848 Fellinge (doborâre H. 1812-1885) a oferit prima metodă chimică a detecta calitativ prezența zahărului (glucozei) în urină.

In 1848, Bernard (Bernard C. 1813-1878) a propus conceptul de secreție internă. El a descoperit ca ficatul joaca (glicogen) rolul de carbohidrați și conține depozitul „dând naștere substanță de glucoză.“ El a teoretizat supraproducție de glucoză în sânge ca o sursă de hiperglicemie in diabet. Potrivit lui, diverse efecte asupra cauzelor bulbului rahidian defalcare a glicogenului a crescut în ficat pentru a produce glucoza, aceasta intră în fluxul sanguin și eliberați urină.

În 1854 Virchow (Virchov R. 1821-1902), în lucrarea sa „Despre chimia pancreasului“ a fost sugerat mai întâi cu privire la capacitatea sa de a secreție internă.

In 1857 godu Petters (Petters W. 1820-1875) descoperit acetona in urina pacientului cu diabet zaharat.

In 1860 Unități (Kaulich J. 1830-1886) a dat prima descriere a tabloului clinic al cetoacidozei diabetice.

In 1869, Langerhans (Langerghans P. 1847-1888) în teza sa despre structura microscopică a pancreasului, supravegheate de R. Virchow a descris mai întâi insulele pancreatice.

In 1880, Lancer (Lancereaux E. 1829-1910) a identificat două tipuri de diabet: terapie Freestone dieta (diabet gras) si rapid progresiva, rezistent la orice tratament (maigre diabet).

In 1889, Mehring (von Mering J. 1849-1908) și Minkowski (Minkovski O. 1858-1931), descris pentru prima dată dezvoltarea diabetului la câini după pancreatectomie. Câinii au pierdut în greutate și a murit după 2-3 săptămâni de epuizare observate simultan o creștere a concentrației de glucoză din sânge. Atunci când implantat sub piele de piese câini burta glandă de la distanță descrise fenomene regresa.

În 1895 Naunin (Naunin V. 1839-1925) a atras atenția asupra unui istoric familial de diabet. El a subliniat diferențele de diabet la copii și adulți.

În 1898, Jarocki AI (1866-1944) a sugerat mai întâi că funcția Langerhans insulele endocrine și influențează metabolismul carbohidraților.

În 1901 LV Sobolev (1876-1919) a descris atrofia parenchimului pancreatic, cu excepția aparatelor insuliță, dressing flux Wirsung la animale și a demonstrat că funcția endocrină a glandei este furnizat insulelor Langerhans.

În 1904 Kulyabko AA (1866-1930) a încercat să substituie scopul folosirii unui extract de tesut pancreatic insulita de pește osos la pacienții cu diabet.

În 1909, De Meyer (de Meyer J. 1878-1934) atribuie o insulină ipotetic hormon pancreatic este numele (al insularul - insula).

În 1913 godu Bang (Bang J. 1869-1918) a propus o metodă pentru determinarea cantitativă a glucozei în sânge.

Insulina epoca diabetolog

În 1921, F. presura (Banting F.G. 1891-1941) și Charles Best (Cel mai bun H.S. 1899-1978), la prof Departamentul. J. McLeod (McLeod J.J.R. 1876-1935) insulină este izolată dintr-un pancreas vițel. Introducerea câine medicament pankreatektomirovannoy cu semne clinice de diabet zaharat a dus la normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge. In 1923, J .. F. Banting și Macleod au primit Premiul Nobel pentru Pace în medicină pentru descoperirea insulinei.

In 1922, Jocelyn (Joslin E.P. 1869-1962) și Stolte (Stolte K. 1880-1951) aplicat cu succes primele preparate de insulină în practica clinică. Joslin este considerat un pionier al insulinei clinice, precum și cu Stolte - stramosul terapie intensiva cu insulina.

În 1924, falta (falta W. 1875-1950) a raportat în primul rând fenomenul de rezistență la insulină, și l-au legat, nu cu eșecul aparatului insulari, și tulburări metabolice.

In 1924, Hoss (Houssay B.A. 1887-1971) a stabilit impactul diabetogen extractelor hipofizei anterioare.

In 1926, Abel (Abel J.J. 1857-1938) a fost o formă cristalină de insulină.

La sfârșitul anilor 20-e inceput primul studiu clinic al medicamentului din grupul biguanidă - sintalina.

In 1928 godu Depish (DepischF. 1894-1963) a sugerat că debutul diabetului este asociat cu formarea de anticorpi de neutralizare a insulinei.

In 1936 Kimmelstil (Kimmelstiel P. 1900-1970) și Wilson (Wilson S. sa născut în 1906) a dat o descriere clasică de leziuni renale cu durată prelungită a diabetului zaharat.

In 1940, Von Meyenburg (von Meyenburg H.) a fost descrisă pentru prima dată de insulitis - infiltrare limfocitară a insulelor pancreatice în diabetul juvenil.

În anii '40 ai secolului XX proiectat cu insulină NPH este cu acțiune prelungită (NPH - insulină NPH).

In 1950, insulina dezvoltat tipul de bandă.

In 1955 Sanger (Sânger F. născut în 1918), a stabilit structura insulinei diferitelor specii de animale. În 1958, pentru lucrarea a fost acordat Premiul Nobel pentru Pace în chimie.

In 1956 godu sintetizat sulfonamide din prima generație (nadizan, Oran, carbutamidă, tolbutamida).

In 1959 godu Berson (Berson S.A.) și Yalow (Yalow R.S.) a dezvoltat o metodă radioimunotest pentru determinarea concentrației de insulină în ser. În 1977 RS Yalow a primit Premiul Nobel pentru Medicina.

In 1964 Katsoyani (Katsoyanis P. sa născut în 1924) a dezvoltat o sinteză chimică a tehnologiei insulinei.

In anii 1960 prima investigație efectuată asupra farmacocineticii insulinei descrisă variabilitate intraindividualnaya absorbției din preparatul pielii.

In 1964, Simpson (Simpson N.E) a avansat teoria genetică a diabetului zaharat.

In 1966 godu sintetizat o sulfonamide a doua generație (glibenclamidă).

In 1967, Steiner (Steiner D.F.) a deschis proinsulinei și structura sa.

In 1970, Unger (Unger R.H.) a arătat importanța hipersecreția glucagon în patogeneza diabetului zaharat. Bigormonalnuyu a dezvoltat o teorie a diabetului zaharat.

In 1970, Taylor (Tailor K.W.) a formulat teoria patogeneza virala a diabetului zaharat de tip 1.

In 1970, am pregătit și introdus în practica clinică preparatele înalt purificate de insulină. insulină propusă prin perfuzie subcutanată continuă cu ajutorul unui distribuitor de insulină. Ca urmare a utilizării pe scară largă incidență ridicată a pacienților nesatisfăcătoare glicemic auto-compensare a fost identificat boala împotriva terapiei convenționale (folosind acțiunea insulinei extrem de lungă într-o cantitate minimă de injectare). Revizuite și a dezvoltat principiile de regim de insulină insulină-bază-bolus conceptului terapie intensivă cu insulină. Au existat metode pentru determinarea hemoglobinei glicozilate. S-a arătat că hiperinsulinemie endogen este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare.

1977-78 a fost rezolvată structura genei insulinei. transduction Efectuat genei insulinei umane în bacterii pentru a produce produse de insulină umană. O metoda podsadki insule pancreatice diabetici.

In anii 1980 a extins în mod repetat utilizarea tehnologiei ADN-ului recombinant pentru producerea de insulină umană la scară industrială. Apărut stilou insulină.

Istoria diabet zaharat: din cele mai vechi timpuri și până în prezent

Istoria diabet zaharat: prima mențiune. Chiar și în secolul I. BC Artey a studiat boala si a identificat simptomele cheie (uscăciunea gurii, sete, deteriorarea sănătății). El a scris că căldura din interiorul omului este atât de mare, iar cantitatea de urină de ieșire din organism depășește cantitatea de lichide pe care bea. Pacientul nu se abține de sete, și dacă el nu dă să bea - gura mea se usucă, și se pare că lumina din interior.

Numai după primul trimestru al secolului XX. omenirea a gasit cel mai bun mod de a face față cu diabet zaharat, inainte de majoritatea pacientilor mor. Durata de viață a afectat atins abia marca 5 ani. Acesta este motivul pentru care a avut concepția greșită că diabetul zaharat - un verdict final. De fapt, diabetul zaharat este în nici un fel nu scurtează viața umană, în cazul în care îndeplinesc regulile de nutriție și de zi cu zi de tratament. îngrijire medicală, reasigura pacientul și familia sa.

Istoria diabet zaharat: un mister rezolvat. secolului XX, într-adevăr un progres în mediul de descoperiri medicale, nu este o excepție, și diabetul zaharat. Prima veste a fost aprobarea în 1881 Ulezko-Strogonova semnificație în sistemul endocrin pancreatic, sa dovedit că este pancreasul secreta in sange o substante speciale de reglementare, care în cele din urmă a devenit cunoscut sub numele de hormoni.

In 1889, Mehring și Minkowski a descoperit o corelație directă a pancreasului și dezvoltarea diabetului zaharat. În practică, sa dovedit a fi prezenta in celulele insulelor pancreatice de agenți anti-diabetici. Conform rezultatelor acestei lucrări, vom dezvolta o producție de insulină din pancreas, care a avut loc cu succes Banting și Occident în 1921, iar un an mai târziu Institutul de Cercetare Harkov și profesorul Kogan-clare.

Istoria diabet zaharat: Diabetul nu mai este fatală. În 1926, acesta a fost obținut de insulină cristalină, după care a început să fie utilizată în practica medicală. Doar 40 de ani mai târziu, în 1966, a fost insulina himistruktura determinată, și în final sinteza unei sinteze cu drepturi depline realizat in 1973. Diagnosticul de diabet nu mai este acum un terifiant, mortala, medicina a gasit o modalitate de a lupta cu diabet zaharat, oferind șansa de a milioane de vieți în jurul .

Istoria diabet zaharat: previziunile optimiste. Deja în anii '50. secolului XX. medicamente hipoglicemice au fost sintetizate din clasele de sulfonamide și biguaiidov, care sunt utilizate ca tablete, în loc prin injectare (cum ar fi insulina). Aceste medicamente sunt utilizate pe scara larga in tratamentul diabetului zaharat, iar aceste zile sunt utilizate mai mult de 40% dintre pacienții cu diabet zaharat.

Timpul nu sta încă, iar știința se dezvoltă noi instrumente, care beduyuschem poate ajuta cât mai mult posibil pentru a lupta impotriva bolii.