Ischemica (coronarian) boli de inima

boala ischemica (coronariană) (I.B.S.) - patologia inimii cauzate de ischemie miocardică recurentă acută sau cronică, datorită îngustării sau ocluzia lumenului plăcilor aterosclerotice coronariene (coronare) arterele inimii sau de ateroscleroza concomitentă sau tromboza spasmului arterial. Pentru boala coronariana includ mai multe forme de auto abordate de patologie, manifestări diferite și severitatea consecințelor ischemie miocardică: angina (s opus nedureroase formă I.B.S.); degenerare focală sau deteriorare, infarct; infarct miocardic, difuz (numit aterosclerotica, ischemica dezvoltat în degenerarea scop în stadiile avansate ale bolii coronariene) și focale sau postinfarct, kardiosklerosis inclusiv anevrism cardiac.

Boala coronariana - inima daune cauzate de o scădere sau de încetare a livrării de sânge la miocardului ca urmare a procesului aterosclerotic în arterele coronare.

Factorii care declanșează dezvoltarea bolilor coronariene (CHD)

aport excesiv de calorii mare, carbohidrați ușor digerabili bogate în grăsimi saturate și alimente colesterol, lipsa exercițiilor fizice, supratensiune psihoemoționale, fumatul, alcoolismul, utilizarea pe termen lung contraceptivelor hormonale mijloace (femele);

Grupul II intern (endogeni)

hipertensiune arteriala, valori crescute ale lipidelor din sânge, toleranța alterată de carbohidrați, obezitate, hiperuricemie, alterarea metabolismului electroliților și minerale, duritate insuficientă, hipotiroidismul, colelitiaza, trăsături de personalitate și de comportament (tip A), ereditatea, factorul de vârstă, factor de gen.

Cei mai importanți factori de risc în dezvoltarea bolilor de inima coronariene R. G. Oganov (1989) consideră hipercolesterolemie, hipertensiune arterială. fumat, diabet, boli de inima excesului de greutate, coronariene la rude apropiate, hipo-alfa-colesterolemia.

Principalul mecanism fiziopatologic al bolii cardiace ischemice - diferența dintre cererea de oxigen miocardic și posibilitatea de a fluxului sanguin coronarian sa-l satisface. Dezvoltarea acestei discrepanțe contribuie în urma unor mecanisme patogenice: obstructie organica a procesului aterosclerotic arterial (infiltrirovanie peretelui lipoproteinelor aterogene luminala îngustarea placi aterosclerotice, trombi), obstrucția dinamică a arterelor coronare datorita spasmul coronarian prin stimularea receptorilor a-adrenergici, reducând caracterul adecvat al expansiunii a arterelor coronare sub influenta metabolice vasodilatare locale factori (în special adenozină) cu creșterea nevoilor Myoko oxigen rda; creșterea producției de endoteliul arterelor (inclusiv coronare) substanțe procoagulante și factori spazmiruyutsya arterelor și creșterea agregării plachetare (endotelina); producția insuficientă prostaciclinei endoteliale și relaxarea factorului extinderea arterelor si reducerea agregării plachetare. Clinica CHD depinde de forma specifică:

anghină

angină pectorală,
nou-debut angină,
angină stabilă (indicând clasa funcțională - I, si, III, IV),
angină de efort progresiv, spontan (singular) angina;

infarct miocardic

macrofocal (transmural) infarct miocardic,
infarct miocardic focală mică,
infarct miocardic,
ritm cardiac anormal (forma indicând)
insuficiență cardiacă (indicând forma și stadiul).

Patogeneza ischemie miocardică în toate formele I.B.S. Este o nepotrivire între cererea a mușchiului inimii pentru oxigen si substante nutritive, precum și primirea acestora prin îngustarea arterelor coronare. Această diferență este mai mare, cu cât lumenului arterelor coronare si mai mult activitatea inimii; crește în timpul exercițiului, cu stresul psiho-emoțional, față de care apar de obicei I.B.S. agravarea simptomelor factor patogenetic important în dezvoltarea ischemiei miocardice în I.B.S. Acesta poate fi un spasm al arterelor coronare. Acest factor este lider în apariția bolii coronariene la pacienții cu ateroscleroză minim pronunțată a arterelor coronare. In acele cazuri in care scleroza si calcificarea peretilor arteriali impiedica schimba lumen lor, exacerbarea insuficienței coronariene poate contribui la sensul giratoriu spasm (colateralelor) navelor implicate în porțiunea vascularizației miocardic, expus la ischemie. De o mare importanță în patogeneza insuficienței coronariene atunci când I.B.S. au afectarea funcției plachetare și creșterea de coagulare a sângelui, care poate afecta microcirculația miocardică în capilare și pot provoca tromboza arterelor, care contribuie la modificările aterosclerotice ale pereților lor și încetinirea fluxului sanguin în zonele de îngustare a arterelor. Repetate și crize de angină prelungită în timpul exacerbare I.B.S. adesea cauzate de tromboză. Astfel îngustării luminale treptat progresiva a trombului arterelor afectate creste durata crizelor dureroase, ischemia miocardică și sporirea dezvoltării în ea distrofie până la necroză.

ischemie miocardică are un efect negativ asupra funcției inimii - sa contractilității, automatismul, excitabilitatea, conducția. atac ischemic tranzitor este de obicei manifestată angină sau echivalentele sale :. disritmii efemeră, scurtarea respirației, amețeală sau etc. În acest caz, în miocard nu a avut timp să fie orice modificări morfologice marcate. Dacă ischemia durează 20-30 de minute, se dezvolta distrofie miocardică focală. ischemie mai lungă, în special atunci când se închide porțiunea arterei coronare tromb finalizat necroza muschiului cardiac supus la ischemie, - infarct miocardic.

Clinica ateroscleroza depinde de localizarea preferențială a aterosclerozei: a vaselor de inima, vasele de creier, vasele renale, navele abdominale, etc ...

Prevenirea aterosclerozei trebuie să fie abordată în copilărie, de la începutul încălcărilor de schimb înregistrate în această perioadă.

prevenirea bolilor

2. Folosiți ulei de gătit - floarea soarelui, porumb, măsline, margarina moale pentru sandwich-uri.

3. Mananca cel putin 5 portii de fructe, legume și leguminoase (fasole, fasole roșie, linte) pe zi.

4. Încercați să includă în dieta de fructe de mare, pește gras (macrou, sardine), creveți, varză mare.

5. mănâncă regulat paste, cartofi, cereale, cereale, orez, preferă pâine din făină de grâu.

6. Reducerea consumului de zahăr, nu este nevoie să renunțe la dulciuri complet, încercați să înlocuiți zahărul cu miere, sirop de zahăr, gem, încercați să utilizați înlocuitori de zahăr.

7. Evitati consumul excesiv de alimente sarate, cum ar fi carne, brânză, salinitatea de casă. Înlocuiți sare cu ierburi și condimente pentru produsele alimentare nu părea fără gust.

8. în mod regulat nivelul de colesterol interes vaschego.

9. Reducerea numărului de țigări fumate.

10. Pierde în greutate, dacă aveți unul. Nu supraalimenta copii, completitudinea nu este un semn de sănătate.

11. Păstrați o viață mai sedentar, de a exercita cel puțin 30 de minute pe zi, nu uita terapia cu apă.

12. Învață să facă față stresului și să găsească timp să se relaxeze.

terapii medicale

Tratamentul CHD depinde de manifestările clinice. Baza terapiei pe principiul complexității mijloacelor: dieta, gimnastica de dimineață și de igienă exerciții fizice terapie.

fitoterapie

Un rol important în tratamentul bolii coronariene devin antioxidanti, efect benefic asupra membranelor celulare și a peretelui vascular, cum Diquertin, abisib.

taxele Rekomenduyutspolzovat cu următoarele proprietăți farmacoterapeutice antiaterosclerotic, antianginos, analgezic, sedativ, cardiac, Corectori metabolice, diuretice, vasodilatatoare, anticoagulante de acțiune indirectă, reglarea funcției cardiace, antianemice hemodinamice de reglare, reducerea nivelului de colesterol.

Tratamentul cardiace coronariene remedii populare boala

medicament pe bază de plante este utilizat ca o metodă de prevenire și de prevenire a recăderilor.

Atunci când medicina pe bază de plante ateroscleroza două grupe de plante utilizate.

1. General - grup de reglementare metabolismului lipidelor.

2. Material auxiliar - cu simptome concomitente și sindroame (orice boli).

Plante de grup principal

Plante de grup auxiliar

Următoarele taxe sunt recomandate pentru prevenirea aterosclerozei.

Melissa, iarbă - 2 părți. Mama și-mama vitregă, iarbă - 2 părți. Cimbru, iarbă - 4 părți. Mărar, fructe - 4 părți. Motherwort iarbă - 3 părți.
5 g dintr-un amestec de 500 ml de apă. Brew apă fiartă timp de 30 minute, ia 100 ml de trei ori pe zi, înainte de mese.

muguri de mesteacan - 1 buc. frunze de mesteacăn - 2 părți. Licorice rădăcină - 2 părți. In, fructe (semințe) - 4 părți. fructe zmeură - 4 părți. Oregano iarbă - 4 părți. fructe de măceșe - 6 părți.
5 g dintr-un amestec de 500 ml de apă. Brew apă fiartă timp de 30 minute, ia 100 ml de trei ori pe zi, înainte de mese.

Frunze de mentă - 2 părți. Valerian. rădăcină - 1 buc. Hamei, inflorescență - 1 buc. fructe de fenicul - partea 1.
10 g dintr-un amestec de 200 ml de apă. Brew apă fiartă, 3-4 ore, luând 100 ml, de 2 ori pe zi, înainte de mese.

Cursul de tratament - șase luni de administrare zilnică de perfuzie, după șase luni, puteți lua o pauză de cel mult 2-3 săptămâni.

Dieta zilnică este necesar să se includă coleslaw 70-100 grame, kelp - 50 g ulei de floarea soarelui - 30-40 g, usturoi.

mesteacan alb, rinichi 10,0
castan cal, fructe 10,0
hamei obișnuite, conuri 25,0
musetel. inflorescență 25.0
nisip Helichrysum, flori 30.0

Infuzia aport zilnic - 2 g / 200 ml apă clocotită.

Cu iritabilitate crescuta, insomnie necesar pentru încărcarea includ frunze de mentă (2,0 / 200 ml), rădăcină de valeriană (5,0 / 200 ml), inflorescențe de hamei (1,0 / 200 ml), rădăcini cianoza (5,0 / 200 ml).

Cu scopul de a fitodieticheskoy recomandate plante alimentare: căpșuni, usturoi. cenușă de munte, morcov, fenicul, ceapa, struguri. pepene verde, plantare de anghinare, soia, tarhon, pepene galben, Saskatoon, caprifoi.