insuficiență placentară

Potrivit statisticilor medicale, insuficiența placentară apare la aproximativ 24% dintre femeile gravide. Pentru tratamentul acestei complicatie a sarcinii, există o serie de preparate speciale.

Placenta (numit scaun pentru copil) este un organism prin care se produce alimente, respirația fetală și deducînd produsele prelucrate ale metabolismului. În acest organism sisteme complexe converg două vase de sânge. Unul dintre ei (mamă) leagă placenta din vasele uterine, cealaltă (fructul) este transformat în artera ombilicală, ajunge la fat. Între cele două sisteme este membrană vasculară (singur strat de celule), care acționează ca o barieră între mamă și copil, prin această mamă din sânge membrană și fetus nu este amestecat. bariera placentară nu este permeabilă la multe substanțe nocive, virusuri, bacterii. În același timp, oxigen și substanțe necesare pentru viața aceasta trece fara probleme din sângele mamei la copil, precum și deșeuri din corpul fătului se încadrează cu ușurință în sângele mamei să fie alocate prin rinichi ei. Bariera placentara realizează funcția imună: sare peste mama protectoare proteine ​​(anticorpi) la copil, prin asigurarea protecției sale și întârzie simultan celulele materne ale sistemului imunitar, care poate provoca reacții de respingere fetale, recunoașterea obiectelor străine în acesta. In plus, placenta eliberează hormoni care sunt importante pentru o sarcina de gestație de succes, și enzime care descompun substanțe nocive.

insuficienta placentara - ce este?

În cadrul sarcinii proceduri adverse funcția placentară poate fi afectată. O așa-numita insuficienta placentara. la care procesul este perturbat de coacere placentar scade uteroplacentar și schimbul de fructe placentar fluxul sanguin și gaze este metabolism limitat in placenta, sinteza sa redus de hormoni. Toate aceste modificări sunt determinate de aportul insuficient de oxigen și substanțe nutritive la făt, creșterea fetală lentă și de dezvoltare, exacerba complicațiile sarcinii existente.

Potrivit statisticilor medicale, insuficiența placentară apare la aproximativ 24% dintre femeile gravide. Sindromul insuficienta placentara implementate la diferite niveluri este determinat de mai multe forme ale bolii:
- hemodinamic. tulburări cauzate de vasculare plodovomgo uterin-placentar-sânge;
- membrană placentară. scăderea capacității de a placenta caracterizat transporta substanțe diferite și oxigen;
- celula. tulburări asociate cu procesele metabolice in celulele din placenta.

Distinge insuficienta placentara primar și secundar.

Primar (timpurie) insuficienta placentara se dezvolta inainte de 16 saptamani de sarcina apare în timpul formării placentei. Este mai probabil să provoace patologia uterului: fibrom uterin (o tumoare benignă), malformații uterine (șa, un mic, cu două coarne) avort, anterior si tulburari hormonale si genetice. În unele cazuri, insuficiența placentară primar trece în secundar.

Secundar (mai tarziu) insuficienta placentara, de obicei se produce pe fundalul format deja placenta după 16 săptămâni de sarcină. În caz de insuficiență placentară întârziere sunt importante infecție, toxicozei târziu. gestoză (complicații, care interferează cu activitatea tuturor organelor și sistemelor organismului, gravidă, de multe ori se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, apariția edemului. proteine ​​în urină), amenințarea cu întreruperea sarcinii. precum și o varietate de boli materne (hipertensiune. disfuncție adrenocortical, diabet zaharat, hipertiroidism, etc.).

Indiferent de factorii care contribuie la dezvoltarea insuficienta placentara, aceasta se bazează sunt tulburări circulatorii în complex utero placentară, ceea ce duce la perturbarea functiilor placentare.

La modificarea funcției respiratorii a placentei arata semne de hipoxie fetale - lipsa de oxigen. La începutul bolii femeii atrage atenția asupra fătului creșterea activității (promiscuu) cu motor. urmată de scăderea acesteia. hipoxie fetală cronică și perturbarea funcției de nutrienți a rezultatelor placenta într-o întârziere a dezvoltării sale intrauterină. Manifestația dezvoltării fetale intrauterine este de a reduce dimensiunea stomacului unei gravide (circumferința abdominală, înălțimea uterului în picioare), în comparație cu indicatorii specifici vârsta gestațională. Violarea placenta funcție de protecție conduce la infectarea fătului in utero prin actiunea penetrant prin patogene microorganismele (cauzatoare de boli) placenta. Fructul, care are loc dezvoltarea în condiții de insuficiență placentară, într-un risc mult mai mare de a-traumatisme în timpul travaliului și incidența în perioada neonatală.

Pentru diagnosticul de insuficienta placentara sunt utilizate:
a) evaluarea ritmului cardiac fetal. În plus față de simpla ascultare stetoscop obstetrice, metoda cea mai accesibile și utilizate pe scară largă de evaluare a frecvenței cardiace fetale este cardiotachograph, care se bazează pe înregistrarea modificărilor frecvenței cardiace fetale, in functie de contracțiile uterului, actiunea stimulilor sau a activității fătului în perioada de după 28 de săptămâni de sarcină externe.
b) o ecografie. Astfel, determină mărimea fătului și conformitatea acestora cu vârsta gestațională, evaluează localizarea și grosimea placentei, maturitatea gestational gradul de potrivire placenta, volumul de lichid amniotic, structura din cordonul ombilical, posibila includere a unei structuri de placenta patologică. In plus, studiul a fatului structurii anatomice pentru a detecta anomalii ale activității locomotoare fetale sale de dezvoltare, respiratorii și.
c) Doppler - o variantă a studiului cu ultrasunete, in care a estimat viteza fluxului sanguin în vasele uterine, ombilicale și fetale. Acesta vă permite să evalueze starea fluxului de sânge în fiecare dintre navele în a doua jumătate a sarcinii.
d) metode de laborator - bazate pe determinarea nivelului de hormoni placentare (estriol, gonadotropina corionică umană, lactogen placentar), precum și activitatea enzimelor (oksitotsinazy fosfatazei termostabila alcaline) în sângele femeilor gravide în orice stadiu al sarcinii.

Pe baza examinării complete conchide nu numai faptul de prezența sau absența insuficienta placentara, dar, de asemenea, severitatea unor astfel de tulburări. Tactici de efectuarea sarcinii la diferite grade de severitate de insuficienta placentara sunt diferite.