insuficiență cardiacă Puls - tratament de inima

Cum de a determina de lucru cardiace pe puls. Insuficiență cardiacă Puls

Sânge din inimă sub presiune enormă ruleaza pe numeroase artere, peretii vaselor de sange de arcuri si lumenului lor se extinde la un moment. Acesta este pulsul ritmul arterelor, fiecare dintre care corespunde unei bătăi de inimă împinge.

Puls vă permite să evalueze aproape toate funcțiile inimii. Acesta trebuie să se contracte și să se relaxeze într-un anumit ritm, o anumită frecvență și cu suficientă forță. La aceleași vase care radiaza din inima, ar trebui să fie bun la acceptabil.

Fiecare persoană trebuie să cunoască tehnici simple, care pot fi suficient pentru a identifica rapid practic orice boli de inima.

Găsiți pulsul poate fi acolo, în cazul în care vasele foarte mari, cum ar fi în apropierea inimii sau gâtului, precum și în cazul în care arterele mici se află în mod superficial și ușor accesibilă la palpare (de exemplu, în fosa poplitee, în cot, in zona abdomenului). Cel mai simplu mod de a găsi pulsul arterei carotide, trecând pe partea stângă și dreaptă a gâtului. Pulsațiile arterei carotide poate fi detectată prin aplicarea 2-3 degete la gât în mijloc. Cu toate acestea, locul cel mai convenabil pentru studiu este încheietura mâinii, în cazul în care artera radială se execută. Pentru a testa pulsul mâinii este necesar să se aplece brațul la cot, încheietura ar trebui să fie situat direct la nivelul inimii, cu palmele îndreptate în sus, perie relaxați-vă cu mâna cealaltă înțelege zona încheietura mâinii, astfel încât degetul mare este pe partea din spate a mâinii, celelalte patru degete ar trebui se află pe artera, care trece de-a lungul razei, adică, pe partea interioară a brațului. Dacă degetele sunt poziționate corect, apăsând plăcuțele de două sau trei degete pe zona arterei ar trebui să fie simțit bate din recipient. În această poziție, pulsul poate fi estimată din multe din caracteristicile sale.

2. Caracteristici ale pulsului.

Specificațiile sunt împărțite în pulsul principal pentru a evalua mai bine în mod regulat, și secundare, care nu sunt atât de volatile, prin urmare, nu au nevoie de o monitorizare regulată. Principalele caracteristici ale pulsului, în special, sunt aceeași frecvență, cadență, umplere, furnizare, deficit. Evaluează caracteristicile puls menționate mai convenabil, la încheietura mâinii.

Evaluarea se realizează rata pulsului prin numărarea inima bate într-un minut. În acest caz, trebuie remarcat faptul că pulsul este foarte sensibil la chiar și mici modificări în modul în care emoționale condiției umane, și a factorilor de mediu și, prin urmare, studiul este mai bine să-și petreacă ceva timp, masura obiectiv este un rezultat mediu. Pentru un adult rata normală este un puls cu o frecvență de 60-80 bătăi pe minut. puls mai rapid se numește tahicardie (creșterea frecvenței bătăilor inimii), mai rar - bradicardie (incetinirea ritmului cardiac). Principalele cauze ale accelerare a ritmului cardiac sunt: experiență emoțională, activitatea fizică, febră, dureri de cap, dureri dentare, dureri abdominale, insuficiență cardiacă, miocardita, boli de inima reumatice, de tip hipertensiune distonie, nevroze, intoxicație, febră, anemie. Spre deosebire de bradicardie tahicardie este aproape întotdeauna asociată cu probleme în inimă. Astfel determină rata de decelerare poate fi tulburări de conducere (bloc), slăbirea mușchiului inimii, în special insuficiența cardiacă ca urmare a atacului de cord, angină pectorală. În unele cazuri, cauzele de bradicardie poate fi distonie tip hipotone, luând anumite medicamente, gripă, creșterea presiunii intracraniene. Orice abatere a frecvenței cardiace de la indicatorii normali semnalează o anumită probleme în organism. Important este amploarea acestor abateri. De exemplu, în plus față de nivelul inimii de la norma de 2-5 lovitură, probabil, nu este necesar să se acorde o atenție, dar dacă tahicardie persistă timp de mai multe luni, și în mod constant mai mare decât rata dobânzii la douăzeci sau dacă este pronunțată în repaus (mai mult 150 accidente vasculare cerebrale), este deranjant simptom. Serios este legată de bradicardie și ritmul cardiac de la 30 de bătăi sau mai puțin nevoie să solicite asistență medicală imediată.

puls ritmica este evaluată în conformitate cu principiul: pulsul ritmice sau aritmice. Pentru a face acest lucru, după pulsul de detectare pentru a determina modul în care intervale regulate între exploziile, care în mod normal trebuie să fie practic egale. Lipsa unei aritmie distincte indică faptul că stimulatorul are probleme serioase. Cu toate acestea, un studiu aprofundat mai pot fi făcute pentru o mai mare fiabilitate, și anume crestătură tăiat în zece secunde și contoriza numărul de atacuri de cord în acest timp, și apoi repetați testul de mai multe de două ori și a compara rezultatele. Dacă rata pulsului în fiecare interval nu diferă cu mai mult de 2,1 PIN, ritmul suplimentar de investigare nu este necesar, în caz contrar este necesar repetarea testului după o oră. La detectarea unei aritmie aspră ar trebui să vadă un medic, cel mai probabil cu inima nu este in regula (excepție este o aritmie la adolescenți legate de caracteristicile lor de vârstă). Cauzele aritmie mare varietate, cele mai frecvente sunt următoarele boli cardiace: angina pectorală, miocardita, pericardita, boli cardiace valvulare, infarct miocardic acut, cicatrici accident vascular cerebral, precum si extracardiace - hipertensiune, boli ale glandelor suprarenale sau glandei tiroide, intoxicații, infecții.

impuls de tensiune de calificare este după cum urmează: necesitatea de a găsi artera radială runout, apoi degetul inelar și degetul mijlociu crește treptat presiunea asupra artera, degetul arătător ar trebui să rămână relaxat (pad său controlează pulsul radial), degetul inelar și degetul mijlociu continua sa puna presiune pe artera toate mai puternic, până când degetul arătător nu a simțit că pulsul la încheietura mâinii a dispărut. Forța aplicată de două degete opresive pentru a opri complet pulsează, și un puls de tensiune. În cazul în care, în ciuda tuturor eforturilor, artera radială nu a fost posibil să prindeți, apoi o tensiune foarte mare, dispariția impulsului la pulsul mai mică de presare a spus joasă tensiune. În mod ideal, ar trebui să existe ceva între, adică, atunci când pulsul dispare după eforturi notabile, chiar și cel mai aproape de cei puternici. puls de tensiune reflectă tensiunea arterială în interiorul vasului și a tensiunii arteriale mai puternic pe peretele vasului, cu atat mai greu este să prindeți. Creșterea tensiunii observată la diferite tulburări cardiace asociate cu o creștere a debitului cardiac, precum și în hipertensiune, în anumite tulburări vasculare, în special în ateroscleroza - o boală caracterizată pereți sigiliu arteriale și depuneri în aceste placi grase, cauzand peretele arterial devine mai puternic și ei greu de „indoi“ presiunea din exterior, prin piele și țesuturile moi.

Evaluarea umplere inimii se efectuează imediat după punerea sub tensiune, astfel încât degetele sunt în aceeași poziție, adică, inel și de mijloc degetele ar trebui să comprime artera încheietura mâinii peredavlivaya, iar indicele - situat în cazul în care doar pulsul a dispărut, atunci trebuie să ușor, dar repede drumul fără nume și degetul mijlociu, iar indicele a plecat în același loc, cu rezultatul că sângele se va grăbi în artera goală și tamponul a degetului arătător se va simți un impuls puternic impuls, adică sufla sânge în peretele arterial. Puterea acestui prim șoc și numit pulsul de umplere. Când împinge se simte în mod clar și puternic este considerat norma. Singura abatere de la norma este situația atunci când vasul umplut încet și cu părere de rău cu sânge, push este slab și abia perceptibil la atingere. Acest lucru înseamnă că conținutul este redus și, în multe cazuri, dovezi de insuficienta cardiaca sau doar slăbiciunea mușchiului inimii. Scăderea bruscă a umplerii observată uneori la infarcte, accidente vasculare cerebrale, pentru leșin sau sincopa.

Identitatea impulsului este determinată simultan pe ambele mâini, prin urmare, au nevoie de ajutorul unei a doua persoane. Pentru a evalua caracteristicile asistentului în același timp, se simte pulsul pe ambele încheieturi, în timp ce mâna dreaptă este cercetat pulsul pe stânga, și invers, și apoi determină dacă aceeași artera pulsând de pe ambele mâini. În mod normal, toate pulsul denivelări trebuie să fie strict sincron. În cazul în care, la un puls de mână este întârziată sau chiar a lucra într-un alt ritm, care sunt destul de rare, este numit un puls inegal. puls dissimilarity sugereaza leziuni vasculare, de obicei ca urmare a compresiei lor, aceasta este, de exemplu, expansiunea (dilatarea) a atriului stâng, unde incepe sa comprime artera și trece în apropierea pulsul mâinii stângi va fi ușor întârziată. Pulsul variat poate fi, de asemenea, un anevrism simptom (bombarea peretelui arterial datorită subțierea sau întinderea acesteia), tromboză (formarea locală a cheagurilor de sânge, de închidere, total sau parțial lumenul vasului) și embolie (blocarea patului vascular de pulberi în suspensie, care este inclus în ele fluxul sanguin).

Deficitul de impulsuri - valoarea discrepanță de ritm cardiac pulsovym șoc. Evaluează aceste caracteristici pot fi singur sau să recurgă la serviciile unui asistent. În primul rând aveți nevoie pentru a găsi un puls în același timp și pe încheietura mâinii, și artera carotidă (este posibil și la inima), și apoi a determina dacă este sau nu pentru fiecare bataie a pulsului cardiac propulsie. Cu toate acestea, trebuie să ținem cont de faptul că, deoarece sângele are nevoie de timp pentru a umple vasele de îndepărtate, arterele din brațul de bătaie va fi întârziată, iar aceasta este norma. Este important ca pulsul împinge gâtul și mâna potrivire, aceasta ar însemna absența unui deficit de puls. Pentru o determinare mai precisă a deficitului de impulsuri poate utiliza stetoscopul. În acest caz, asistentul trebuie să fie instalat stetoscop clopot peste zona inimii, și o mână liberă pentru a găsi pulsul la încheietura mâinii testului. Într-o astfel de situație asistent bătăile inimii determină în cadrul ședinței, iar pulsul - la atingere. Deficitul de impulsuri se observă în boli cum ar fi bolile de inima, uneori - în miocardita.

Î: insuficiență cardiacă?

În cazul unei astfel de sănătate ascuțite și brusc bolnav, printre altele, este necesar să se supună angiografie coronariană (examinarea vaselor inimii) și monitorizarea Holter.

1. L-Tiraksin 25 mg în dimineața, postul

adăugări Forma întrebare sau un comentariu:

Reabilitarea pacienților cu insuficiență cardiacă cronică

insuficiență circulatorie - nu este o boală specifică, ci un simptom care apare atunci când boala valvulară, leziunea miocardică, aritmie. În insuficiența cardiacă, șoc circulator, și a debitului cardiac redus, pulsul creste rata, scade arterială și creșterea presiunii venoase, incetineste fluxul de sange, apar edeme, cianoză, dispnee.

Există trei stadii de insuficiență cardiacă congestivă

În etapa I în repaus și în timpul travaliului și interne sarcini normale nici un semn de tulburări circulatorii scheniya. La sarcini mai mari, există dificultăți de respirație, puls întețește, și există un sentiment de oboseală, și, uneori, în seara acolo umflarea picioarelor. Terapia Exercitarea în prima jumătate a cursului de tratament are ca scop stimularea factorilor extracardiace circulația sanguină. În a doua jumătate a sarcinii este crescută treptat de la putere pragul de 50% la 75-80%, în scopul de a-și exercita mușchiul cardiac. densitatea ocupării forței de muncă a crescut de la 60-70 4-50%. Se aplică toate ipotezele, exerciții cu obiecte, scoici, pe echipament. Acesta include exerciții pentru a dezvolta rezistenta, jocuri sedentare, mersul pe jos. Durata estimată de lecție - 25-30 de minute.

Pentru stadiul II, boala caracterizata prin simptome singur. Într-un stadiu II crește ficat identificat fenomene Nye stagnare în plămân, umflare moderată la nivelul picioarelor. Dacă insuficiența circulației sanguine Pa etapa de fizioterapie crește medicamente de acțiune. Se aplică exerciții de restaurare alternate cu respirația statică, într-un ritm lent la începutul tratamentului - într-o poziție predispuse în viitor - și în picioare ședinței, într-un ritm mediu, cu o scădere de exerciții respiratorii la modul Ward, adaugati de mers pe jos. Durata estimată de lecție - 10-15 minute. II etapa b caracterizat printr-o creștere semnificativă a ficatului, pronunțată edem apar dispnee și palpitații pentru mișcările minore. Astfel de pacienți într-un spital sunt în repaus la pat extins. Dacă insuficiența circulației sanguine exerciții b II pas utilizate pentru grupuri musculare mici și mijlocii, pasive, active, printr-un ritm lent. Durata estimată de lecție - 10-12 minute, de 2-3 ori pe zi.

In etapa III insuficiența cardiacă cronică este exprimat în mod semnificativ congestie cu os lichid acumulare (ascita) în cavitățile seroase și modificări persistente în inimă, ficat, rinichi și alte organe. Fizioterapie este contraindicată.