instrucțiuni Dexametazona descriere manuală a EUROLAB prețul de droguri

Descrierea acțiunii farmacologice

corticosteroizi cu acțiune îndelungată pentru uz sistemic. Are o acțiune antiinflamatorie, antialergică și antiinflamatorie pronunțat, posedă activitate imunosupresoare.
Dexametazona (și alți corticosteroizi) acționează la nivel celular prin intermediul a două sisteme de receptori în citoplasmă celulei. Prin legarea la receptorul glucocorticoid, corticosteroizii au efect antiinflamator și imunosupresor și regla homeostaza glucozei. Prin legarea la receptorii mineralocorticoizi GCS reglementa schimbul de sodiu, potasiu și echilibrul apei.
După pornire / în acțiunea se dezvoltă rapid după / m efectului clinic atins după 8 ore. Medicamentul prelungit și durează de la 17 la 28 de zile de la / m si de la 3 zile până la 3 săptămâni după administrarea topică (pentru a învinge ).
O doză de 750 micrograme dexametazonei echivalent cu 4 mg de triamcinolon și metilprednisolon, 5 mg de prednison și prednisolon, hidrocortizon 20 mg și 25 mg de cortizon.

indicaţii

- tulburări ale sistemului endocrin: insuficiență suprarenală acută; intervenții chirurgicale, traumatisme severe sau boală la pacienții cu insuficiență corticosuprarenală cunoscută sau suspectată;
- șocul de diferite origini: șoc, rezistent la terapia standard; șoc anafilactic; șoc la pacienții cu insuficiență corticosuprarenaliană;
- edem cerebral: edem cerebral cauzat de tumori cerebrale primare sau metastatice, intervenții neurochirurgicale sau leziuni traumatice cerebrale;
- boli maligne: paliativ de leucemie și limfoame la adulți, leucemie acută la copii, hipercalcemie la pacienții cu tumori maligne fără posibilitatea de ingestie;
- exacerbarea bronșitei obstructive cronice și astm bronșic, starea astmatic;
- reacții alergice severe;
- injecție intraarticulară: în cazurile în care inflamația articulațiilor exprimate (cu excepția infecțioasă), atunci când terapia convențională este ineficientă, precum și alte condiții și sinovita cu efuziune (după aspirarea lichidului sinovial);
- aplicarea locală (pentru a învinge) - în cazurile foliculită fibros densificat, anular granulom și sarcoidoza;
- subconjunctival, administrarea retrobulbare parabulbarly sau - în cazul în care există un risc de viziune boli inflamatorii sau alergice ale ochiului, imunodeficiență sistemică, modificări proliferative în orbită, oftalmia simpatică și terapia imunosupresoare după transplantul de cornee;
- Diagnosticul de hiperfuncție suprarenale;
- tratamentul bolilor în care utilizarea unei forme orale de dexametazonă imposibilă.

Forma de presă

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; fiolă de sticlă de culoare închisă de 1 ml carton ambalaj 5;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; fiolă de sticlă de culoare închisă de 1 ml carton ambalaj 25;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; întuneric fiolă de sticlă de 2 ml cutie de ambalaj 25;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; întuneric fiolă de sticlă de 2 ml cutie de ambalaj 5;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; fiolă de sticlă de culoare închisă de 1 ml carton ambalaj 10;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; fiolă de sticlă de culoare închisă de 1 ml carton ambalaj 15;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; fiolă de sticlă de culoare închisă de 1 ml carton ambalaj 20;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; întuneric fiolă de sticlă de 2 ml cutie de ambalaj 10;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; întuneric fiolă de sticlă de 2 ml cutie de ambalaj 15;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; întuneric fiolă de sticlă de 2 ml cutie de ambalaj 20;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon), 1 ml din sticlă brună de carton ambalaj 5;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon), 1 ml din sticlă brună cutie de carton 15;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon), 1 ml din sticlă brună cutie de carton 25;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon), 1 ml din sticlă brună cutie de carton 10;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon), 1 ml din sticlă brună cutie de carton 20;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon) 2 ml din sticlă brună de carton ambalaj 5;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon) 2 ml din sticlă brună cutie de carton 10;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon) 2 ml din sticlă brună cutie de carton 15;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon) 2 ml din sticlă brună cutie de carton 20;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; flacon (flacon) 2 ml din sticlă brună cutie de carton 25;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; fiolă cu 1 ml cuțit fiolă ambalaj de carton 10;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; ambalaje 1 ml fiolă cuțit ampulnam contur plastic (platouri) 5pachka carton 1;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; ambalaje 1 ml fiolă cuțit ampulnam contur plastic (platouri) 5pachka carton 2;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; ambalaje 1 ml fiolă cuțit ampulnam contur plastic (platouri) 10pachka carton 1;

soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară de 4 mg / ml; ambalaje 1 ml fiolă cuțit ampulnam contur plastic (platouri) 10pachka carton 2;

farmacodinamie

Farmacocinetica

Distribuția și metabolismul
Legarea de proteinele plasmatice (în principal de albumină) este de 72%. Numai o cantitate minimă de dexametazonă este asociat cu proteine nealbuminovymi. Dexametazona este un compus solubil în grăsime. Inițial, metabolizat în ficat. O cantitate mică de dexametazonă este metabolizat in rinichi si alte organe.
reproducere
Scrie în principal în urină.

Utilizare în timpul sarcinii

Utilizarea de dexametazonă în timpul sarcinii este posibilă numai din motive de sănătate, în cazul în care beneficiul așteptat al tratamentului pentru mamă depășește riscurile potențiale asociate tratamentului.
Deoarece este posibil ca efectul medicamentului asupra creșterii și a secreției de corticosteroizi endogeni copilului în timpul utilizării Dexametazona trebuie să se oprească alăptarea.

Contraindicații

- osteoporoza;
- infecție acută fungice virale, bacteriene și sistemice (în cazul unui tratament adecvat nu se efectuează);
- sindromul Cushing;
- alăptare (alăptare);
- purpură trombocitopenică idiopatică (pentru / m);
- pentru utilizare în oftalmologie: boli virale și fungice ale ochiului, infecții oculare purulente acute se formeaza in absenta tratamentului specific, boala corneei, combinate cu defecte epiteliale, trahom, glaucom;
- Hipersensibilitate la dexametazona și alte ingrediente.
contraindicații relative: insuficiență renală cronică, ciroză sau hepatită cronică, psihoză acută.

efecte secundare

Glucocorticoizii sau parenteral sub formă de injecție locală reduce riscul de efecte secundare sistemice. Cu toate acestea, riscul de dezvoltare a efectelor secundare sistemice și locale într-o oarecare măsură, există și crește odată cu tratamentul prelungit și cu creșterea frecvenței de injectare.
Rapid pe / în introducerea unor doze mari: anafilaxie, înroșirea feței sau obraz, întreruperi în activitatea inimii, convulsii.
SNC și ale sistemului nervos periferic: rar - tulburări mentale, cum ar fi delir (confuzie, agitație, anxietate), dezorientare, euforie, halucinații, episoade maniacale-depresive, depresie sau paranoia, glaucom, cataracta, creșterea presiunii intraoculare și exoftalmie.
Reacții locale: roșeață, umflături, dureri sau alte semne de inflamație sau reacții alergice la locul de injectare sunt mai puțin frecvente efecte secundare. Cu utilizarea striurile prelungită, ruptură de tendon poate să apară la locul injectării, atrofie a pielii sau a țesutului subcutanat.
Altele: rar - reacții cutanate generalizate alergice, orbire bruscă, senzație de arsură, amorțeală, furnicături sau durere la locul de injectare sau în apropierea acestuia.

Dozare și Administrarea

supradoză

Simptome: în cazul medicamentului în doze mari timp de câteva săptămâni, probabil, dezvoltarea de cele mai multe dintre reacțiile adverse de mai sus și sindromul Cushing.
Tratament: reducerea dozei sau întreruperea temporară a medicamentului, terapie simptomatică. Nu există nici un antidot specific. Hemodializa nu este eficace.

Interacțiuni cu alte medicamente

scade eficienta dexametazonă in timp ce rifampicină, carbamazepină, fenobarbital, fenitoină (difenilhidantoinei), primidona, efedrină sau aminoglutetimida.
Dexametazona reduce eficiența medicamentelor hipoglicemice, medicamente antihipertensive, medicamente antitrombotice cumarină, praziquantel și natriyuretikov.
Dexametazona imbunatateste activitatea de heparina, albendazol si kaliyuretikov.
Utilizarea concomitentă a dexametazonei și corticosteroizi în doze mari sau agoniști p2-adrenergici crește riscul hipokaliemiei. La pacienții cu hipokaliemie au artimogene mai mare și a toxicității glicozide cardiace.
Odată cu utilizarea simultană a contraceptivelor orale, corticosteroizii timp de înjumătățire poate fi crescută, ceea ce conduce la intensificarea acțiunii lor și de a crește cantitatea de efecte secundare.
Utilizarea simultană a ritodrină și dexametazonă contraindicată deoarece Aceasta poate duce la moarte.
dexametazona simultană și metoclopramid, difenhidramină, proclorperazină sau ondansetron sau granisetron eficiente pentru a preveni greața și vărsăturile cauzate de chimioterapie cu cisplatină, ciclofosfamidă, metotrexat, fluorouracil.

Atenție la primirea

Pentru a aplica precauție la pacienții cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, diabet zaharat, epilepsie, tromboembolism, miastenia gravis și glaucom.
Acțiunea corticosteroizilor este îmbunătățită la pacienții cu ciroză hepatică sau hipotiroidism.
Tratamentul Dexametazona poate masca simptomele unei infecții existente sau noi. Dexametazona poate exacerba infecții fungice sistemice, amoebiaza latentă, tuberculoza pulmonară.
In timpul tratamentului cu dexametazona este contraindicată vaccinarea vaccin cu virus viu. Imunizarea cu vaccin viral sau bacterian omorât nu produce anticorpul așteptat și nu are nici un efect profilactic așteptat. De obicei dexametazona nu au fost prescrise timp de 8 săptămâni înainte și timp de două săptămâni după vaccinare.
Este necesară precauție în cazul tratamentului pacienților după o intervenție chirurgicală sau fractură osoasă ca dexametazona poate incetini vindecarea si formarea de calus plăgilor.
Tratamentul Dexametazona la copii poate fi efectuată numai dacă este absolut indicat.

condițiile de depozitare

Lista B. Temperatura nu este mai mare de 25 ° C (nu congelate).