Instrucțiuni de utilizare în crema Emla

Sistemic absorbție Emla® crema depinde de doza și durata de aplicare, grosimea pielii (în funcție de suprafața corpului), precum și alți factori (boli de piele, ras).

La adulți, după aplicarea a 60 g crema pe zona coapsei a pielii intacte 400sm2 (1,5g pe 10sm2) pentru absorbția sistemică 3 chasa a fost de aproximativ 5% lidocaina si prilocaina. Absorbție - lent. Concentrația maximă a lidocainei (medie 0,12 ug / ml) și prilocaina (medie 0,07 ug / ml) în plasmă atinsă la aproximativ 4 ore după aplicarea cremei. Riscul apariției simptomelor toxice există numai atunci când concentrația medicamentului în plasma sanguină de 5-10 ug / ml. Concentrațiile plasmatice maxime de lidocaina si prilocaina in aplicarea Emla® crema pe pielea intactă la pacienți, tineri și bătrâni este foarte scăzută și cu mult sub nivelul toxic potențial.

Copii. La cerere 1 g de cremă Emla® 10 cm² timp de o oră la copii sub vârsta de 3 luni, concentrația maximă în plasma sanguină a lidocaină și prilocaină a fost 0,135 micrograme / ml și 0,107 g / ml. La aplicarea a 2 g de cremă Emla® cm² la 16, timp de 4 ore la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 luni, concentrația plasmatică maximă a lidocaină și prilocaină a fost 0,155 micrograme / ml și 0,131 g / ml. La aplicarea cremei de Emla® 10 g per 100 cm² timp de 2 ore la copii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani, concentrația maximă în plasma sanguină a lidocaină și prilocaină a fost 0,315 micrograme / ml și 0,215 g / ml. În aplicarea 10-16 g cremă Emla® cm² la 100-160 timp de 2 ore la copii cu vârsta cuprinsă între 6-8 ani, concentrația maximă în plasma sanguină a lidocaină și prilocaină a fost 0,299 micrograme / ml și 0,110 g / ml.

ulcere trofice ale membrelor inferioare:

Timpul până la atingerea concentrației maxime de lidocaină (0,05-0,84 g / ml) și prilocaina (.02-.08 g / ml) în plasmă este de 1-2,5 ore după aplicarea medicamentului pe suprafața ulcerului (5 - 10 g de cremă timp de 30 min).

Aplicarea repetată de cremă pe suprafața ulcerului au fost observate acumularea în plasma sângelui prilocaina, lidocaina sau metaboliții acesteia. 10,2 g de cremă au fost aplicate pe o suprafață ulcer Emla® până la 62 cm2 pentru 30-60 de minute de la 3 până la 7 ori pe săptămână (de 15 ori pe lună).

mucoasei genitale:

Timpul până la atingerea concentrației maxime de lidocaina si prilocaina in plasma (medie 0,18 ug / ml și 0,15 ug / ml) este aproximativ 35 minute de la momentul aplicării produsului la nivelul mucoasei vaginale (crema 10g timp de 10 min).

Emla® kremіnің zhүyelі sіңuі dozaғa appliqué ұzaқtyғyna zhane terі zhabynynyң қalyңdyғyna (Dene aumaғyna қaray) Sondalo-ak terіnің basқa da faktorlaryna (terі aurulary, қyrynu) baylanysty.

Maңayyndaғy Sau terі:

Eresekterde 60 g kremdі sannyң 400 cm2 (1,5g n-10sm2) aumaғy maңayyndaғy sauna terіge 3 saғatқa zhaққannan keyіn zhүyelі sіңіrіlu variat lidocaina prilocaina ushin shamamen құraydy 5%. bayau Sіңuі. Қan plazmasyndaғy lidocaină (ortasha mәnі 0,12 ug / ml) prilocaina variat (ortasha mәnі 0,07 ug / ml) eң zhoғary kontsentratsiyasyna crema zhaққan sәtten shamamen 4 saғat өtken soң zhettі. Uytty belgіlerіnің tuyndau қaupі қan plazmasyndaғy preparattyң 5-10 ug / ml concentrații de CO tұsynda ғana Boladi. Maңayyndaғy Sau terіge Emla® kremіn қoldanғan kezde lidocaina Myung prilokainnің eң zhoғarғy plazmalyқ concentrațiile de CO Zhas unul de emdelushіlerde өte EDGE tөmen zhane bolzhamdy uyttylyқ deңgeyden edәuіr tөmen.

Balalar. 3 ayғa deyіngі sәbilerde 1 g Emla® kremіn 10 cm² aumaққa Bir saғat Boyi қoldanғanda қan plazmasyndaғy concentrații variate de lidocaină CO prilokainnің eң zhoғary, tiіsіnshe, 0,135 ug / ml 0,107 ug zhane / ml құrady. 3-12 ah aralyғyndaғy sәbilerde 2 g Emla® kremіn 16 cm² aumaққa 4 saғat Boyi қoldanғanda, қan plazmasyndaғy concentrații variate de lidocaină CO prilokainnің eң zhoғary, tiіsіnshe, 0,155 ug / ml 0,131 ug zhane / ml құrady. 2-3 balalarda zhastaғy 10 g Emla® kremіn 100 cm² aumaққa 2 caғat Boyi қoldanғanda қan plazmasyndaғy prilokainnің concentrații variate de lidocaină CO, tiіsіnshe, 0,315 ug / ml 0,215 ug zhane / ml құrady. 6-8 zhastaғy balalarda 10-16 g Emla® kremіn 100-160 cm² aumaққa 2 caғat Boyi қoldanғanda қan plazmasyndaғy prilokainnің concentrații variate de lidocaină CO, tiіsіnshe, 0,299 ug / ml 0,110 ug Nemesu / құrady ml.

Ayaқtardyң trofikalyқ oyyқ zharalary:

lidocaină Қan plazmasynda (0,05-0,84 g / ml) prilokainnің variat (0.02-0.08 g / ml) eң zhoғarғy kontsentratsiyasyna zhetu uaқyty preparare oyyқ zharaly betkeyge zhaғylғan sәtten bastap, 1-2,5 saғat (5 30 -10 g de cremă minutқa) құraydy.

Zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғy:

Prepararea қynaptyң shyryshty қabyғyna zhaғylғan sәtten (10 g cremă minutқa 10) қan plazmasyndaғy lidocaină schimbată prilokainnің eң zhoғary kontsentratsiyasyna (tiіsіnshe, ortasha 0,18 ug / ml modificată 0,15 ug / ml) zhetu uaқyty shamamen құraydy 35 minute.

farmacodinamie

Crema Emla® contine ca ingrediente active lidocaina si prilocaina, care sunt anestezice locale de tip amidă. anestezie a pielii este cauzata de penetrarea lidocaină și prilocaină în straturile de epidermă și dermă. Lidocaina si prilocaina stabilizarea membranelor neuronale prin inhibarea canalelor ionice implicate în generarea și conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase si, astfel, provoca anestezie locală.

Gradul de anestezie depinde de doza și durata de aplicare.

Dupa aplicarea cremei Emla® pe pielea intactă timp de 1-2 ore, durata anesteziei după îndepărtarea pansamentului ocluziv este de 2 ore. Nu a existat nici o diferență în eficacitatea (inclusiv timpul pentru a ajunge la un efect analgezic) și siguranță atunci când aplicarea cremei pe piele intactă între pacienții vârstnici (65-96 ani) și mai tineri.

Datorită acțiunii unei creme Emla® pe nave de suprafață, eventual, Blanșarea temporară sau înroșire a pielii. Reacții similare la pacienții cu neurodermite avansat (dermatita atopică) poate avea loc rapid, în decurs de 30 - 60 minute după aplicarea cremei, ceea ce indică o penetrare mai rapidă prin crema de piele.

In biopsiilor cu ac (4 mm diametru) aplicarea cremei de Emla® asigură anestezia adecvată a pielii intacte la 90% dintre pacienți în decurs de 60 de minute după aplicarea cremei la 2 mm și o adâncime de inserție a acului 120 minute introducerea acului la o adâncime de 3 mm. Eficacitatea Emla® crema este independent de culoarea sau pigmentarea pielii (tipul de piele I-IV).

Atunci când se utilizează un vaccin combinat împotriva infecțiilor, cum ar fi rujeola, rubeola, oreion, sau vaccinuri combinate intramusculare împotriva difteriei, tusei convulsive, tetanosului, poliomielitei și infecției cauzate de tip Haemophilius influenzae b, și pentru vaccinarea împotriva hepatitei B, aplicarea unei creme Emla® ea nu a afectat media titru de anticorpi, apariția sau dispariția vitezei în serul sanguin de anticorpi specifici, sau numărul de pacienți care au obținut titru de anticorpi protectori sau pozitiv după imunizare.

mucoasei genitale

Anestezia mucoasei genitale se realizează mai rapid decât anestezia de piele intactă pentru o absorbție mai rapidă a medicamentului.

Femeile 5-10 minute după aplicarea cremei genitale mucoasa Emla® realizată anestezie suficientă pentru ameliorarea durerii cauzate de utilizarea unui laser cu argon; Durata anesteziei este de 15-20 de minute (în funcție de caracteristicile individuale de la 5 până la 45 minute).

ulcere trofice ale extremităților inferioare

După aplicarea cremei în prelucrarea ulcere venoase a membrelor inferioare anestezie durata de până la 4 ore. Nu a existat nici un efect advers al medicamentului asupra procesului de vindecare a ulcerului sau impotriva florei bacteriene.

Emla® kremіnің құramynda belsendі komponentter retіndegі amidtі tiptің zhergіlіktі anestetikterі bolyp tabylatyn variat bar lidocaină prilocaină. Terі lidocaină schimbat prilokainnің spume epidermă dermă қabattaryna өtuі esebіnen zhansyzdandyrylady. Lidocaina schimbată prilocaina zhүyke talshyқtary boyymen impulsterdің zhayyluy schimbată өtkіzіluіne қatysatyn ion өzekterіn tezhe arқyly neyrondyқ zharғaқshalardy tұraқtandyrady, arқyly clorhidric zhergіlіktі zhansyzdanudy қamtamasyz etedі. Zhansyzdanu dәrezhesі de droguri dozasyna aplicare zhane ұzaқtyғyna tәueldі.

Maңayyndaғy Sau terі:

Emla® kremі maңaydaғy sauna terіge 1-2 saғatқa zhaғylғan soң okklyuziyalyқ taңғyshty Alyp tastaғannan keyіn zhansyzdanu ұzaқtyғy 2 saғat құraydy. Zhastaғy EDGE (65-96 Zhas) zhane olardan Zhas emdelushіler arasynda kremdі maңaydaғy sauna terіge қoldanudyң tiіmdіlіgі (bas auyrudy әserіne zhetu uaқytyn қosa) schimbat қauіpsіzdіgіnde ayyrmashylyқtar bolғan zhoқ.

Emla® kremіnің betkeydegі tamyrlarғa әser etuі esebіnen uaқytsha terіnің bozaruy Nemeș қyzaruy mүmkіn. neyrodermitі Zhayylғan (atopiyalyқ dermatitі) bar emdelushіlerdegі mұnday crema reaktsiyalar zhaққannan keyіn 30-60 minute өtken Son-ak zhyldam bіlіnedі, bұl kremnің terі zhabyndary arқyly meylіnshe mes өtetіnіn kөrsetedі.

Punktsiyalyқ biopsiyada (diametrі 4 mm) Emla® kremіn қoldanu 90% emdelushіlerde INE 2 mm tereңdіkte crema engіzіlgende zhaғylғannan keyіn 60 minuttan soң zhane INE 3 mm tereңdіkte engіzіlgende 120 minuttan soң maңaydaғy sauna terіnің talapқa zhansyzdanuyn қamtamasyz etedі Sai. Emla® kremіnің tiіmdіlіgі terіnің tүsіne Nemesu pigmenttenuіne baylanysty Emesa (terіnің tipі I-IV).

Қyzylsha, қyzamyқ, oreionul epidemiyalyқ siyaқty zhұқpalarғa қarsy bіrіktіrіlgen vaktsinalardy Nemesu kүl, kөkzhөtel, sіrespe, poliomielita zhane Haemophilius influenzae b tiptі tuғyzғan zhұқpalarғa қarsy bұlshyқetіshіlіk bіrіktіrіlgen vaktsinalardy paydalanғanda, sonymen bіrge In gepatitіne қarsy vaccinarea kezіnde Emla® kremіn қoldanu antidenelerdің ortasha titrіne, қan sarysuyndaғy spetsifikalyқ antidenelerdің plătit Bolu zhoғalu zhyldamdyғyna Nemes Nemes immunizatsiyadan keyіngі antidenelerdің қorғanys Nemes oң titrіne zhetken emdelushіlerdің sanyna әser etken zhoқ.

Zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғy

Preparattyң tezіrek sіңіrіluі sebeptі, maңaydaғy Sau terіnі zhansyzdandyrumen salystyrғanda, zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғynyң zhansyzdanuyna zhyldam zhetuge Bolado.

Әyelderde Emla® kremіn zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғyna zhaққannan keyіn 5-10 minute өtken soң argondy lazerdі paydalanudan bolatyn auyrudy bass ushin zhetkіlіktі zhansyzdandyruғa zhetuge Boladi; zhansyzdandyru ұzaқtyғy 15-20 minute (zhekelegen erekshelіkterdі eseptegende 5 spoturi 45 minutқa deyіn) құraydy.

Ayaқtardyң trofikalyқ oyyқ zharalary

Ayaқtardyң trofikalyқ oyyқ zharalaryn өңdeu kezіnde crema zhaққannan keyіn auyrudyң basylu ұzaқtyғy 4 saғatқa deyіn құraydy. Preparattyң oyyқ zharalardyң zhazylu үderіsіne Nemes bakteriyalyқ floraғa қatysty terіs әserі bіlіngen zhoқ.

formă de ambalare și de presă

5 g de formulare a fost pus într-un tub de aluminiu, sigilat cu un capac cu filet din plastic. Cinci tuburi cu etichete ocluzive și instrucțiuni pentru uz medical în limba de stat și limba rusă sunt plasate într-o grămadă de carton.

5 g preparattan bұralatyn қaқpaқshamen plastic tyғyndalғan salynady syқpaғa aluminiu. Bes syқpadan okklyuziyalyқ zhapsyrmalarmen zhane meditsinada қoldanyluy zhөnіndegі Memlekettik zhane orys tіlderіndegі nұsқaulyқpen bіrge carton pәshkege Salado.