inlocuire a genunchiului, de reabilitare dupa o interventie chirurgicala de inlocuire a soldului, implanturi
activități de educație și profesionale
Int membru asociat unarodnogo Societatea de Chirurgie Ortopedică și Traumatologie (SICOT - franceză Soci.éTé Internationale de Chirurgie OrthopéDique et de Traumatolo gie; Eng. - Societatea Internațională de Chirurgie Ortopedică și Traumatologie). Compania a fost înființată în 1929.
interese științifice și practice: endoprotezare a articulațiilor mari. artroscopie a articulațiilor mari.
Genunchiului - o intervenție chirurgicală pentru a înlocui un genunchi suprafetelor articulare articulare la ingrediente artificiale.
Cu o operațiune asupra prețurilor de înlocuire a genunchiului pot fi găsite aici.
Indicații pentru efectuarea artroplastie de genunchi
- Osteoartrita (artroza genunchiului deformantă) diferite etiologii.
- necroza aseptica a condililor ale femurului și tibiei, precum și alți factori care duc la distrugerea cartilajului articular.
- Instabilitatea articulației genunchiului, în cazurile în care, dintr-un motiv sau altul, nu se poate realiza din material plastic ligamente deteriorate.
Cifra reprezentată pe articulația genunchiului stâng cu suprafețele articulare distruse la dreapta - în vederea unei endoproteze articulației genunchiului (suprafețele articulare sunt înlocuite cu artificiale).
Tipuri de artroplastie de genunchi
Deoarece articulația genunchiului este formată din femur și tibie, femur si genunchi artroplastie patelară se disting pentru înlocuirea celor și / sau a altor suprafețe:
- unicompartimentala (la o leziune a genunchiului segmente comune și rămânere intactă a celuilalt).
În diagrama prezentată de genunchi unicompartimentala departamentele interne comune.
Aspect unicompartimentale proteză
Pe partea stângă este reprezentată de raze X daune toko compartimentul median al articulației genunchiului cu laterale intacte; Dreapta - stat dupa artroplastia unicompartimentala a compartimentului medial al genunchiului.
- inlocuire a genunchiului (de inlocuire a tuturor suprafețelor deteriorate articulației genunchiului articulare).
Aspectul endoproteza totala a genunchiului (vedere din față).
Aspectul endoproteza totală a articulației genunchiului (vedere din spate). Mai mult decât atât, în această imagine endoproteze zadnestabilizirovanny, care este utilizat atunci când și-a exprimat ligamente distrugere de genunchi cu leziuni.
- suprafata articulare artroplastie a patelei (în leziuni izolate ale suprafeței articulare a patelei,-patela femural artroze). Cel mai adesea, rotula este procesat pe operație și nu este înlocuit.
Caracteristici ale operațiunii propuse, domeniul său de aplicare, care componentele sunt presupuse a fi implantate au nevoie pentru a discuta cu medicul dumneavoastră înainte de o intervenție chirurgicală.
inlocuire totala a genunchiului
genunchi proteză comun este compus din:
- componenta femurală. care este fixată într-un anumit fel, suprafața tratată a femurului.
- tibial (tibial) componenta - este situat pe tibia.
- inserați (meniscului). Acesta este situat între componentele femurale și tibiale și are o grosime diferită spicuite în timpul funcționării.
Top - componenta femurala, de jos - tibial între ele - căptușelii moleculară ridicată în greutate polietilenă (alb), care este fixat la componenta tibiale.
Tipuri de elemente de fixare ale protezei de genunchi.
Componentele sunt fixate în os cu ajutorul unui ciment special sau necimentate. Cel mai frecvent utilizat fixarea de ciment a implantului.
Funcționarea de înlocuire a genunchiului
Cel mai adesea la operația de înlocuire a genunchiului se efectuează sub anestezie spinală. Uneori, este efectuată anestezie intubare. anestezie Metoda de selecție se realizează împreună cu un anestezist în timpul examinării înainte de operație.
acces efectuat la articulația genunchiului, este străbătută de piele, țesutul gras subcutanat, capsule articulare. Cu ajutorul modelelor speciale au loc depunerea femurului și tibiei într-un anumit plan. exostoze rezecat, un sinoviala excizat modificat. Set modele dressing, verificat gama axa de mișcare la nivelul membrelor. Componentele de montare sunt înlocuite cu componente ale protezei. Se potrivește drenaj activ. Suturate în straturi capsulei articulare, grăsimi subcutanate și piele.
Uneori efectuat anestezie intubare.
Modelul XRD după operație - artroplastia totală de genunchi (vedere din față).
Modelul XRD după operație - artroplastia totală de genunchi (vedere laterală).
Componentele radiografică vizibile femurale și tibiale ale unei endoproteze articulației genunchiului și polietilenă de linie roentgen-negativ și radiografiile decalaj opredleyaetsya între componentele, care umple elementul de inserție.
Reabilitarea dupa artroplastie genunchi chirurgie
Imediat după o intervenție chirurgicală, reabilitare de inlocuire a genunchiului pacientul este transferat la secția. Din prima zi a avut loc prevenirea complicațiilor infecțioase (de obicei, cefazolin), terapia durerii, terapia anticoagulantă.
mișcarea activă în membrul inferior operat sunt permise ca se îndepărteze în curând rahianestezie. Este necesar, în prima zi de flexie și extensie în articulația gleznei, mușchii picioarelor tensiune și coapse.
A doua zi, se efectuează ligatura, extras de drenaj. Cu raze X a articulației genunchiului se efectuează. Pacientul este lăsat să se așeze pe pat, cu picioarele mai mici în jos din pat. Pot avea amețeli. A doua zi după artroplastia operație este necesar să se meargă pe secția cu ajutorul cârjelor. Ulterior, pacientul se extinde modul de motor, a învăța să meargă pe scări. Toate mișcările de reabilitare sunt efectuate sub supravegherea medicului dumneavoastră sau un medic de reabilitare. În plus, medicul curant trebuie să li se permită să discute sarcina pe piciorul operat.
artroplastia genunchiului caz totală clinică a unui pacient de 76 de ani, este prezentat aici.
Ce ai nevoie pentru o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului?
Pentru funcționarea artroplastia genunchiului necesită următoarele:
Imagini recente cu raze X într-un 2hproektsiyah comun.
bandaj elastic - 2 buc. (cel puțin 3 metri).
Cârje. Este mai bine să cumpere cârje axilare cu ei mai ușor să se deplaseze în jurul valorii decât cot. Reabilitarea Walker poate fi utilizat cu ei un pic mai ușor să se miște în jurul valorii.
Obiectele personale - o periuță de dinți, pastă de dinți, prosop, schimbarea de haine, papuci cu un fundal.
Razor - 2 bucati.
Bolnav-list (dacă este disponibilă). Este important să ne amintim numele corect de munca ta, este indicat în certificatul de concediu medical, și greșeli de ortografie nu sunt permise.
Firmele producătoare de inlocuire totala a genunchiului
In practica noastra folosim implanturi ferme cu o reputație la nivel mondial, cum ar fi DePuy (JohnsonJohnson), Zimmer, SmithNephew, Stryker, Biomet, Aesculap (B.Braun) și altele. Fiecare dintre componentele endoproteza de companii diferite au caracteristicile lor specifice kostruktivnye de echipamente chirurgicale, etc. Endoproteze care compania și ce tip de fixare este potrivit pentru tine de a decide, după consultarea unui medic.
Complicatii dupa o interventie chirurgicala de inlocuire a genunchiului.
complicații infecțioase, tromboză venoasă profundă și alte tibie. Frecvența acestor complicații după artroplastie genunchi chirurgie este extrem de mica, clinica este de a lua toate măsurile pentru a le preveni cu medicamente moderne.
Cum să se pregătească acasă la spital după întoarcerea din viața de zi cu zi și de reabilitare au fost în condiții de siguranță, prezentat aici.